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1、益气养血解毒汤配合西药治疗胃溃疡的效果观马利荣1姚晓静21.北京市朝阳区中医医院内科北京100020;2.北京市第一中丙医结合医院治未病科北京100026作者简介:马利荣,男,36岁,木科毕业,主治医师,尉中民教授学术继承人,主要从事中医内科临床研究.【摘要】目的探讨益气养血解毒汤配合丙药治疗胃溃疡的临床效果.方法选取2012年6月至2014年9月期间我院收治的胃溃疡患者100例作为木次的研究对象,采用数字随机表法分为观察组和对照组,每组各50例.其中观察组50例患者予以益气养血解毒汤配合丙药进行治疗,对照组50例患者单纯予以丙药进行治疗,对比观察两组方法的
2、治疗效果和复发情况.结果(1)观察组的治疗总有效率为92.0%,比对照组高16.0%(对照组的治疗总有效率为76.0%),差异異有统计学意义,P<0.05.(2)观察组1年内2例患者复发,复发概率为4.0%,对照组1年内6例患者复发,复发概率为12.0%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论在丙药治疗的基础上采用益气养血解毒汤配合治疗胃溃疡的临床效果显著,复发率低,值得推广应用.【关键词】益气养血解毒汤;丙药;胃溃疡;效果【中图分类号】R277【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—1153—02胃溃疡是一种常见的消化道疾病,近年来
3、,随着人们生活水平的提高、生活压力的增大以及饮食习惯的改变,胃溃疡的发病率越来越高,严重影响患者的牛.活质量,严重者可发展成胃癌[1].目前临床上主要采用丙药治疗胃溃疡,但是丙药对于部分患者的远期疗效较差,无法从根木上治愈疾病.因此,木文主要在两药治疗的基础上加用益气养血解毒汤配合治疗,并探讨其临床疗效,现将相关资料整理报告如下:1资料与方法1.1基数资料选取2012年6月至2014年9月期间我院收治的胃溃疡患者100例作为本次的研宄对象,采用数字随机表法分为观察组和对照组,每组各50例.观察组50例患者男女比例为33:17;年龄最小的23岁,最大的65岁,
4、平均年龄(43.2±2.3)岁;病程最长的16年,最短的7个月、平均病程(5.1±0.5}年;平均胃溃疡面积(0.7±0.2)cm;其中胃角溃疡15例,胃窦部溃疡18例,幽门部溃疡17例.对照组50例患者男女比例为31:19;年龄最小的24岁,最大的64岁,平均年龄(42.5±2.2)岁;病程最长的15年,最短的8个月,平均病程(5.2±0.4}年;平均胃溃疡面积(0.8±0.3)cm;其中胃角溃疡17例,胃窦部溃疡20例,幽门部溃疡13例.100例患者均经临床病理和胃镜检查
5、,符合?中西医临床消化病学?[2]中的胃溃疡诊断标准.入选标准:患者无严重肝、肾、脏等器官功能障碍;患者无严重血液系统疾病;患者无严重精神疾病史.本次研究为所有患者及家属详细讲解治疗原理和治疗方法,获得其同意与配合.对比两组患者的一般资料,差异不具有统计学意义,P〉0.05,组间可比性良好.1.2治疗方法研究开始前为每位患者进行全面检查,观察其各项生命指标,为其建立独立系统的档案资料,做好详细记录.(1)对照组50例患者予以西药进行治疗.药物用法用量:克拉霉素(上海雅培制药奋限公司,国药准字H20033044)0.5g,每天2次,U服,连续服用7天;奥美拉唑
6、(山东新吋代药业有限公司,国药准字H20044871)40mg兑入5%的生理盐水250ml中,静脉滴注,连续治疗两周.(2)观察组在上述治疗基础上加用益气养血解毒汤治疗.中药组方:黄芪30g,太子参20g,黄精15g,白术12g,茯苓10g,金银花15g,丹参15g,半枝莲15g,当归15g,海螵鞘20g,白芍20g,甘草10g,积、壳15g.将以上中药以1000ml水煎至250ml,每日1剂,早晚各一次.加减:恶寒者加干姜;胀痛甚者加莱菔子;恶心、呕吐者加半夏;呕血、便血者加大黄粉;腰痛者加续断;湿毒其者加薏苡仁;肢冷脉迟者加附子.临床上应根据患者具体病情
7、灵活变换利湿解毒药物[3].1.3观察指标对两组患者进行为期1年的随访,密切观察患者的病情变化,将治疗效果分为显效、有效、无效三项标准.显效:治疗后患者病情基本痊愈,胃镜复査溃疡基本愈合或缩小2/3以上,幽门螺杆菌检测(一)[4]洧效:治疗后患者病情明显好转,胃镜复查溃疡基本愈合或缩小1/2以上,幽门螺杆菌检测(一>;无效:治疗后患者病情无任何改善扇门螺杆菌检测(一)或(+).总冇效率=显效率+冇效率.同吋观察两组患者的胃溃疡复发情况.1.4数据处理研宄结束后,将两组胃溃疡患者的临床资料录入到SPSS18.0软件中,治疗有效率和一年复发率等计数资料用百分比、
8、率表示,卡方检验比较;计量资料用(均数±