腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理要点分析

腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理要点分析

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时间:2018-11-15

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1、腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理要点分析张红(铜仁市妇幼保健院贵州铜仁554300)【摘要】目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理要点。方法:选取自2013年1月至2015年1月期间在我院接受子宫肌瘤切除手术的160例患者,对术前和术后护理进行分析。结果:在术前术后护理的联合作用下,患者恢复较快,无明显的并发症和不良反应。结论:子宫肌瘤患者接受腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理后,治疗效果显著,正确的护理方式能够有效预防并发症,保障手术的效果。.jyqk之间,平均直径(10.3±1.8)cm,在此次研究中,所有患者均接受相关检测

2、,确诊为子宫肌瘤患者。1.2护理方法1.2.1术前护理:术前护理包含以下内容:(1)手术前检查。患者入院后接受超声检查、诊断性刮宫检查和腹腔镜检查,确诊为子宫肌瘤患者。同时接受心肺功能检测和大便常规检测,分析患者生化指标和身体状况,及早预防手术过程中可能出现大出血等问题。(2)心理护理。患者在术前容易出现紧张的心理,在术前要帮助患者进行自我调节,减少抵触心理。同时,护理人员应该向患者讲解腹腔镜相关知识,帮助患者了解手术过程和安全性,增强手术治疗的信心。术前要加强患者的交流,保障子宫肌瘤求出手术顺利开展。(3)病房护理。保持病房的干净整洁

3、,做好日常的消毒工作,注意病房的通风。(4)术前准备。术前做好医疗设备的清洁消毒工作,保证设备的正常运转,做好患处的清洁工作。做好腹部皮肤清洁,保证患者脐部的无菌和清洁,预防感染。术前一天进流食,术前8小时禁食,术前4小时禁止饮水。做好麻醉工作[1-2]。(5)其他准备。手术开始前要留置尿管位置,避免损伤膀胱,术前进行药物过敏测试。术前要与患者和患者家属做好沟通,避免出现医患纠纷。1.2.2术中护理:协助患者保持正确的体位,对患者下肢进行正确的固定,确保医疗设备与患者的间距。在手术过程中,护理人员要随时关注患者体征变化,出现异常情况立即

4、报告给医师,及时处理。1.2.3术后护理:术后护理要注意以下几个方面的内容:(1)按照全麻的标准进行护理,将患者的头部固定一侧,根据患者的情况确定吸氧时间,观察患者的生命体征,每隔半小时巡检一次病房。(2)腹部伤口护理。观察患者在进行穿刺手术后腹部是否出现出血的情况,及时处理穿刺的伤口,将强换药护理,以免伤口出现感染。(3)饮食护理。未排气前不得进食,在患者清醒6小时后,不能食用糖分高、易产气的食物,排气后进食高维生素、高蛋白的半流质食物。手术结束3天后恢复正常饮食。(4)管道护理。术后为患者安置好各种管道,避免出现挤压的状况,保证管道

5、的畅通。观测并记录患者尿液和腹腔引流液的性状,采取正确的卧姿,保证引流液的顺利流出。连接好引流袋,避免因流液流出引发的感染[3]。(5)伤口恢复护理。患者在术后一般会出现伤口疼痛的症状,护理人员要采取适当的方法缓解患者的疼痛,必要时采取止痛药物。一般来说,患者的伤口较小,恢复较快,疼痛症状较轻,无需使用药物止痛。(6)出院指导。患者出院前,医护人员要对患者的术后注意事项进行嘱咐,注意伤口的恢复和营养的摄入,多食高维生素、高热量、高蛋白的食物,保持大便通畅,注意卫生。出院后一个月到医院进行复诊,一旦出现异常状况要立即到医院进行就诊。2结果

6、所有接受腹腔镜下子宫肌瘤切除手术的患者均手术成功,手术平均耗时为(120.1±60.7)min,患者手术过程中平均出血量为(98.75±30.14)ml,患者术后平均住院时间为(4.5±1.7)天,手术过程中未出现死亡病例和中转开腹病例,术后3个月进行随访,患者病情均恢复良好,无明显不良症状。3讨论子宫肌瘤是最常见的妇科疾病,常见的症状有盆腔压迫,生殖器功能性障碍以及子宫的不正常出血等症状,严重影响女性的健康。腹腔镜疗法不仅是一种检查手段,而且与手术过程同步开展,可以仔细观察肿瘤的位置与大小,方便手术的实施。同时,由于这种手术创口小、恢

7、复快、费用较低,在临床上被广泛应用。腹腔镜下子宫肌瘤切除术前与术后护理是治疗子宫肌瘤的关键所在,科学的护理对于患者的病情康复有很大的帮助[4]。子宫肌瘤患者一般存在较大的心理负担,担心生育的问题,容易产生恐惧心理,心理干预有利于加强护理人员对患者病情的掌握,充分做好术前准备,提高手术的成功率。患者在术前术后的饮食护理和伤口护理也很重要,这两方面的护理有利于患者病情的恢复和营养的补给,同时可以在很大程度上避免伤口感染,减少并发症。在本文的研究中,对在我院接受腹腔镜下子宫肌瘤切除手术的160例患者给予术前和术后护理,所有患者的手术均获得成功

8、,手术平均耗时为(120.1±60.7)min,患者手术过程中平均出血量为(98.75±30.14)ml,患者术后平均住院时间为(4.5±1.7)天,手术过程比较顺利。在随后3个月的随访中发现,所有的患者恢

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