小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症效果的临床研究

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1、·分类号R681.5密级学校代码10367UDC617.3编号学号20097031145小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症 效果的临床研究Theclinicalstudyoftheeffectofsmallincisionfenestrationforlumbardischerniation论文类别：专业学位型作者姓名王继辉指导教师姓名肖玉周教授申请学位级别硕士学位授予单位蚌埠医学院学科专业临床医学硕士（外科学）研究方向脊柱外科论文答辩时间2012年5月学位授予日期2012年6月答辩委员会主席：论文评阅人：2012年4

2、月1···硕士学位论文论文题目:小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症效果的临床研究Theclinicalstudyoftheeffectofsmallincisionfenestrationforlumbardischerniation研究生姓名:王继辉指导教师:肖玉周教授学科专业:临床医学硕士（外科学）研究方向:脊柱外科论文工作时间:2011年4月至2012年4月2012年4月6日2···学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师指导下独立进行实验研究工作所取得的成果，本论文中不包含其他人已经发表或已

3、经获取得的研究成果。在本论文撰写中所引用其他研究者的研究内容和成果时已在论文中给予特别标注和明确说明。对本论文的实验研究过程中给予帮助的其他人士，以及论文撰写中所提供的建议等的贡献也已作了致谢说明。本人完全理解本声明的法律责任，以及所涉及的结果将由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日关于学位论文著作权共享声明根据《中华人民共和国著作权法》和《高等院校知识产权管理条例》，本学位论文，题目：人工髋关节置换术后感染的一期翻修手术治疗，是研究生在导师指导下完成的职务作品，得到蚌埠医学院相关部门科室的物质技术和经费支持，

4、因此，本学位论文的著作权由研究生，导师和蚌埠医学院三方共同享有，均享有署名权和使用权等权益；本学位论文成果归属蚌埠医学院。根据国家学位授予条例，学校对本学位论文有使用权，包括保存本学位论文；因教学和科研的目的，保留在图书馆被查阅或借阅；学校可根据国家规定将本学位论文送交国家有部门保留和使用。学校在公布本学位论文的全部或部分内容时，应保障研究生和导师的署名权等权益。研究生和导师在公开发表本学位论文的全部或部分内容时必须保障学校的署名权等权益，即在发表论文时蚌埠医学院及相关部门科室应署名为作者单位。声明人完全理解本声明

5、的法律责任。作者签名：导师签名：日期：年月日3···目录中文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„6论文正文„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„81前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„82资料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„93结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„124讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„17

6、5结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„196参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„207致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„238附录„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„248.1附录A中英文缩写对照„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„248.2附录B图表„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„258.3附录C个人简历及发表论文„„„„„„„„„„„„„„„„„„278.4附录D综述„„„„„„„„„„„

7、„„„„„„„„„„„„„„284···小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症效果的临床研究中文摘要目的：探讨小切口椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：回顾性随访自2000年6月～2002年6月我院骨科收治的通过小切口开窗术治疗腰椎间盘突出症的病人28例，其中男性16例，女性12例；年龄39～72岁，平均49.4岁。病程3～24月，平均11.2个月。28例病人中术前均有腰腿痛症状，部分患者有腿部及足部的感觉减退，麻木，大小便功能障碍症状，患者术前腰椎X线片示腰椎有不同程度的椎间隙变窄，腰椎不稳，椎体边缘有骨质增

8、生表现，通过患者CT及MRI影像表现，L3/4突出者2例，L4/5突出者11例，L5S1突出者15例。经保守治疗无效后在我院骨科行小切口椎板间开窗术治疗，术后随访过程中通过患者的主观症状，体征改善，手术前后影像学资料对比，术后患者是否出现再次复发，腰椎不稳，腰椎滑脱，椎间隙高度改变，采用日本矫形外科协会（JOA）评分标准和Nakai疗效评定标准评估临床治疗效