中医治疗成人股骨头缺血性坏死56例临床分析

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1、中医治疗成人股骨头缺血性坏死56例临床分析摘要：目的观察成人股骨头缺血性坏死疾病用中医治疗的临床疗效。方法选择2005年到2010年5年期间曾在我院进行治疗的成人股骨头缺血性坏死的患者56例，给予饮食补肾粥、口服补骨丸，另加用外用中药浴治疗，为时6个疗程（3个月为1个疗程）。结果观察组总有效率为94.6%。结论采用饮食补肾粥、口服补骨丸以及中药浴治疗成人股骨头缺血性坏死，可以促进坏死骨的修复，可促进髋关节功能恢复，改善疼痛的症状。关键词：成人股骨头缺血性坏死中医治疗成人股骨头缺血性坏死又称股骨头无菌性坏死，它可分为创伤性和特发性，是一种

2、常见的致残性疾病，其病因尚不清楚，起病慢，病程长，治疗困难，罹病髋关节致残率高。中医称本病为髋骨痹，归入骨痹、骨蚀、瘀血范畴，早在《内经》中即有“肾气热，则腰脊痛不能举，骨枯而髓减，发为骨痿”等描述，更有患者认为股骨头缺血性坏死是“慢性癌症”，从而心情极度悲观，挫折感增加。目前西医对本病的治疗多以手术疗法为主，但没有一种姑息性疗法，晚期行人工关节置换术失败率亦较高．手术治疗远期效果不理想。股骨头坏死的理想治疗应在早期缺血阶段即股骨头坏死之前，解决血液循环障碍，减低骨内压。中医认为“肾主骨”，肾气、肾精充盈才能健骨生髓。从而依照瘀去新生的

3、原则，认为补肾活血才是是治疗本病的关键。通过观察2005年到2010年5年期间曾在我院进行治疗的成人股骨头缺血性坏死的患者56例的临床疗效，现将报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2005年到2010年5年期间曾在我院进行治疗的成人股骨头缺血性坏死的患者56例，男30例，女26例，年龄在20～70岁之间，平均年龄45岁；其中有22例是坏死髋关节；病程最长者28年，最短6个月。患者们在年龄、性别构成、病情严重程度、病程等方面差异无统计学意义(PO．05)。1.2方法1.2.1饮食治疗指导患者在饮食上多注意补益肝肾的食品，并以此根据中医

4、“肾主骨，主精血”理论，配制出补肾粥一：羊肉100g，木耳10g，人参3g，粳米50g，大枣肉10g，白糖适量，将人参粉碎成末，武火烧沸，文火煮熟。粥成后调入人参细末及白糖适量；补肾粥二：莲子50g，生党参50g，粳米50g，枸杞子50g，山药20g，冰糖5g，武火烧沸，文火煮熟，加入冰糖融化。以上各粥均气血双补，患者可根据自己的口味任选其一。1.2.2口服药治疗指导患者口服补骨丸。口服药方法：每次1.2g，3次／曰，温水送服，饭后1h服用，3个月为1个疗程，总共服用6个疗程。补骨丸由鹿角胶，骨碎补、黄芪、续断、乳香、血竭、鸡内金、地龙

5、、川芎等组成，每味药的剂量相等，经过粉碎制成蜜丸，每丸药的规格为6g。1.2.3中药浴治疗中药药包由泽兰、莪术、透骨草、伸筋草、草乌、白鲜皮、海桐皮、急性子、三棱、川乌组成，中药切碎后制成药包。使用方法：将药包放置于储药罐中，每包药配1L水，煎出药液，注入浴盆，水温保持在40℃左右，水深以坐齐胸为宜，每次时间为15min，隔日一次，3个月为1个疗程，共计6个疗程，注意室内保持空气流通，水温适当。1.3观察指标对56例患者进行为期18个月的临床观察，均采用百分疗效评价标准.山东科学技术出版社.2003(11)：323