山莨菪碱治疗美尼尔氏病的临床观察

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1、山莨菪碱治疗美尼尔氏病的临床观察唐清安（峨眉山市社区卫生服务中心四川峨眉614200）【摘要】目的：探讨山莨菪碱（654-2）治疗美尼尔氏病效果情况。方法:木次研究中随机选取我院收治的美尼尔氐病患者54例，其中28例应用山從菪碱开展治疗，作为木次研究中的观察组，另外26例应用常规治疗，作为木次研究中的对照组，治疗结朿后，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组总有效率为92.9%;对照组为64.5%。P<0.05,差异具有统计学意义。结论：山莨菪碱（654-2）沿疗美尼尔氏病效果显著。【关键词】美尼尔氏病；山览菪碱；微循环；耳蜗【中图分类号】R746.35【文献标识码】A【文章

2、编号】2095-1752(2016)17-0088-02[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofanisodamine(654-2)treatmentofMeniere'sdisease.MethodsThisstudyrandomlyselectedinourhospitalwere54casesofMeniere'sdiseasepatients,ofwhich28casesofapplicationofanisodaminescopolamineincarryouttreatment,asobservationgroupinthisstudy,al

3、so26casesweretreatedbyconventionaltherapy,asacontrolgroupinthisstudy,aftertheendoftreatment,comparativeanalysistheclinicalcurativeeffectofthetwogroupsofpatients.Resultsthetotaleffectiveratewas92.9%inthetreatmentgroupand64.5%inthecontrolgroup.P<0.05,thedifferencewasstatisticallysignificant.Conc

4、lusiontheeffectofanisodamine(654-2)treatmentofMeniere’sdiseaseissignificant.【Keywords】Meniere'sdisease;Anisodamine;Andcochlearmicrocirculation美尼尔综合征作为一种特发性的内耳疾病，起主要是由于内耳膜的迷路积水所导致的，临床上患者常出现耳内胀满、耳鸣、感音性听力减退、发作性眩晕等一些症状，及时为患者应用有效的治疗方法开展治疗是非常必要的，将山莨菪碱应用于患者的治疗中，能够取得良好的临床治疗效果。为了探讨山莨菪碱在美尼尔式病重的临床治疗效果，我院从20

5、04年4月〜2013年7月用山莨菪碱（654-2）治疗美尼尔氏病28例为研究对象，并以26例作对照。现总结如下：1.临床资料1.1一般资料共观察54例。治疗组28例（.其中男8例，女20例），平均年龄16〜60岁；对照组26例（男8例，女18例），平均年龄16〜60岁。1.2诊断标准均依照《内科疾病鉴别诊断学》［1］｛人民卫生出版社,1983:765｝的标准进行。美尼尔病又称膜迷路积水,是一种原因不明的以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病，临床表现为反复发作性眩晕、视物旋转、感音神经性聋、耳鸣及耳内胀满感［2】,常以急性剧烈头晕、耳鸣、眩晕、恶心呕吐、畏光、不能转颈等活动到急诊救治。1.3

6、治疗方法治疗上均采用了常规止晕、镇静、止吐（异丙嗪、爱茂尔）的方法；治疗组轻者用654-2片10〜20mg口服，1天3次，7〜10天为一疗程，重者654-2针20〜40mg静脉滴注，每日一次，疗程同上。1.4疗效判断标准（1）治愈：用药1〜2个疗程内眩晕、耳鸣、眼颤、耳聋等症状完全消失。（2）缓解：症状部分消失或较前减轻。（3）无效：病情无好转。2.结果治疗组治愈22例（占78.5%）,缓解4例（占14.4%），无效2例（占7.1%）；对照组治愈7例（占26.9%）,缓解10例（占38.5%）,无效9例（占34.6%）;治疗组总有效率为92.9%,对照组为64.5%,经统计学处理，P&l

7、t;0.05,差异具奋显著性。1.讨论（1）美尼尔氏病是耳鼻咽喉科学中的常见病、多发病，其作用机理可有以下几点：（A）变态反应、病毒感染、劳累、情绪波动等，导致膜迷路积水，多见于青年和中年。（B）内分泌紊乱、颈椎病（椎动脉型）、耳蜗退变、前庭纤维化等导致内蜗血流减慢、淋巴内吸收受阻，最后使膜迷路内渗透压升高，膜迷路积水，多见于中年和老年。（2）治疗情况（A）654-2具有血管扩张作用，能解除耳内血管痉挛，纠正膜迷路微循环障碍[3】，