冠心病心律失常的临床护理方法

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1、冠心病心律失常的临床护理方法（丙安交通大学医学院第一附属医院先心周围血管科陕丙丙安710061）【摘要】目的：探讨冠心病心律失常的临床护理方法。方法：以2013年〜2016年我院冠心病心律失常的患者为研究对象。随机分为：研究组（接受综合护理）和对照组（接受普通护理）。对比（1）两组心律失常恢复正常时间。（2）两组住院时间及住院费用。结果：（1）研究组和对照组住院时间及住院费用结果比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组住院时间及住院费用分别为（0.8±0.3万元、6.9±2.5天）、（l.l±0.4万元、8.5±

2、;3.2天），结果比较有差异（P<0.05）。结论：综合护理有利于冠心病心律失常调整不良情绪，对缩短住院时间和减少住院费用有积极的作用。【关键词】冠心病；心律失常；护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）29-0297-02冠心病为心血管科的常见疾病，急性发作时表现为心前区不适，胸闷、大汗，甚至有濒死感，极易诱发心律失常，加重心肌梗死及心力衰竭。如何保证冠心病心律失常患者生命安全，减少并发症的发生成为木次研究的重点［1］。有学者［2］指出综合护理可以控制病情发展，改善患者远期生活质量。因此木文以2013年〜2016年我院冠心病

3、心律失常的患者为研究对象，探讨综合护理的价值。1.资料与方法1.1病例选择以2013年〜2016年我院冠心病心律失常的患者为研究对象，心律失常类型有房性期间收缩、室性期间收缩、预激综合征、方式传导阻滞、房颤等。随机分为：研究组（接受综合护理）和对照组（接受普通护理）。研究组和对照组平均年龄、性别分别为（60.5±8.4岁、男性34例，女性16例）、（61.9±9.1岁、男性35例、女性15例），两组性别，年龄，心律失常类型无差异。1.2常规护理接受入院指导、健康宣教、输液护理等。1.3综合护理1.3.1环境介绍患者入院后由1名护士进行1对1的护理陪同工

4、作，主要帮助患者减少恐惧心理，尽快熟悉医院陌生环境，在与患者沟通中要保证微笑服务，注意文明用语，体现出对患者的尊重。1.3.2提高护理质量（1）护理人员在执行各项操作前，认真观察操作流程图，以提高操作技术准确度。（2）制作输液牌、药物核对牌、药物发放牌、引流袋更换标识。（3）病床尾端帖有防止跌倒/坠床、拉上护栏、改变体位、禁止翻身、肢体制动等标示。（4）门廊走道张贴护士宣传牌，注明护士人员、名字、专业。（5）重新制定查对流程：医嘱开出后-过医嘱-打印-双人核对-执行本上签名-摆药-执行者核对并签名-治疗班再次核对-配药-另一人核对药物，空药瓶丢弃-输液吋核对瓶签与患者信息-签名。

5、1.3.3心理护理（1）大部分冠心病心律失常患者缺乏对疾病知识的掌握,如心律失常的诱因、发病症状、紧急治疗对策，因此在心律失常发生后多伴冇情绪紧张，焦虑等不良情绪。（2）护士在护理中要将自己的专业知识通过通俗易懂的方式告诉患者，将病情有利的一面与患者述说，鼓励亲友探视病人，让患者体会到家庭的温暖。1.3.4放松训练（1）让患者舒服的躺在床上，手臂放置在躯干两侧，手掌朝下，闭眼，病房播放轻松的音乐。护士通过语言指导患者前臂保持紧张状态5秒钟，直至手发麻、酸痛吋止，随后进行放松并保持松软状态，维持吋间10秒钟。（2）将注意力集中到头部，咬紧牙关，使两边面颊感到很紧，然后再将牙关松开，

6、咬牙的肌肉就会产生松弛感。1.4观察指标对比（1）两组心律失常恢复正常吋间。（2）两组住院吋间及住院费用。1.5统计学数据录入EXECEL中，经过核对无误后导入SPSS19软件，计量资料t检验。以P<0.05有统计学意义。1.结果2.1两组心律失常恢复正常时间研究组和对照组心律失常恢复正常吋间分别为2.6&plUsmn;0.9天、3.9±1.5天,结果比较有差异(P<0.05)o2.2两组住院时间及住院费用研宄组和对照组住院吋间及住院费用分别为(0.8±0.3万元、6.9±2.5天)、(l.l±0.4万元、8.5

7、±3.2天)，结果比较有差异(P<0.05)，见表。表两组住院吋间及住院费用2.讨论我国冠心病患病率从2011年到2014年增加了近4倍。心律失常是冠心病的常见并发症，不仅加重患者心理负担，还增加致死率。本次研究中我们对研究组采取综合护理，通过放松训练、心理护理、环境介绍、提高护理质量出发。让患者入院后保证心理和生理处于松弛状态，使心肌耗氧量降低，血压下降，保证全身舒适［3］。此外还有研究指出综合护理可以改善患者不良心理，有效降低室性心律失常的发生。而冇效的心