康复延伸护理对膝关节周围骨折术后患者关节功能恢复的影响

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1、康复延伸护理对膝关节周围骨折术后患者关节功能恢复的影响武汉大学屮南医院关节外科摘要：目的分析康复延伸护理对膝关节周围骨折术后患者关节功能恢复的影响。方法选取我院收治的126名膝关节周围骨折术后患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组63例，对照组予常规护理方法，观察组在此基础上予康复延伸护理，对比分析两组患者术后膝关节功能各项评分。结果观察组患者膝关节功能各项评分均优于对照组(P<0.05)o结论康复延伸护理能够促进膝关节周围骨折术后患者关节功能恢复。关键词：康复延伸护理膝关节周围骨折关节功能恢复骨折属于骨科常见疾病之

2、一，骨折部位不同，疾病类型也不一样［1］。本文研究对象均是膝关节周围骨折患者，临床医学上，膝关节周围骨折指的是股骨髁上骨折、股骨髁骨折，胫骨平台骨折、髌骨骨折等［2］。膝关节周围骨折患者康复治疗、康复护理工作没有做好，直接影响膝关节功能恢复，本文对膝关节周围骨折术后患者予以康复延伸护理干预，取得不错疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月-2016年5月收治的126名膝关节周围骨折术后患者作为研究对象，分为观察组和对照组，各63人。对照组男31例，女32例；年龄15-65岁，平均年龄(38&plusm

3、n;0.6)岁；观察组男28例，女35例；年龄11一62岁，平均年龄(40±0.5)岁，比较两组患者在年龄、性别等一般临床资料，无显著差异(P>；0.05),具有可比性。1.2方法两组患者手术方案一致的前提卜，对照组患者术后予常规护理，包括环境护理、用药护理、健康教育等，观察组在此基础上予康复延伸护理，包括院内阶段和院外阶段。1.2.1院内阶段：术后前3天护理人员通过与患者交流，掌握患者心理状态，并帮患者建立战胜疾病的信心，医师、康复技师、护士长根据患者病情，制定康复延伸计划，然后护理人员针对计划有步骤落实。

4、术后第4天，患者幵始在护理人员的指导下，开始简单的康复锻炼，比如下蹲、站立、卧位等。术后第5天一出院前，护理人员指导患者坚持每日康复锻炼，并建议患者记录自己每天的康复进展，让其养成自我监督、坚持锻炼的习惯。1.2.2院外阶段：？家访一康复功能训练指导：护理人员在患者出院1周后,进行家访，并予以康复指导。这一阶段患者疼痛好转，指导患者抬腿练习，0的是为了提高股四头肌肌力，患者抬腿，保持与地面平行状态，然后慢慢增大与地面的夹角，直至达到10度夹角，保持10秒左右，放松腿部，再缓慢抬高，直至有地面保持30度夹角，保持10秒，放松腿部

5、，每组动作重复10次，护理人员告知患者每天早上、中午、下午、晚上做-次抬腿练AI。膝关节活动度的练＞J，护理人员指导患者在借助拐杖的前提下，可以进行负重练习、抗阻力练习。护理人员告知患者，在抬腿训练、膝关节活动度训练熟练的前提下，可以开始扶持站立训练和步行训练，训练循循渐进，不可不量力而行，并告知患者，护理人员会进行不间断的家访和电话随访，有任何训练的问题，及吋反馈给护理人员。？电话随访：患者出院2个月内，护理人员每月1号，电话随访患者康复训练进展，并叮嘱患者门诊复诊，便于医护人员调整康复计划。出院后2—4月，每月15号，电话

6、随访，护理人员主要收集患者康复训练遇到的闲惑，并予以正确的指导，同吋鼓励患者不要放弃，坚持康复。出院后4一6月，患者病情趋于稳定，但是护理人员在电话随访中要告知患者虽然病情趋于稳定，但是仍然避免爬山、长途旅行等运动量大的户外活动，指导正确的生活方式，保证后期康复完成。1.3观察指标：膝关节功能评分，分功能、疼痛、活动度、肌力、稳定性、屈曲畸形，各项0满分分值是22、30、18、10、10、10分，越接近满分，说明恢复越好。1.4统计学方法：SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料以（）表示，行t检验，计数资料以(％)表示，

7、行?2检验，检验标准以P<0.05为数据对比差异有统计学意义。2结果观察组患者膝关节功能各项评分均优于对照组，具体见表。两组患者膝关节功能评分对比(，分)3讨论康复延伸护理是一种新型的护理模式，它通过家访、电话随访等方式对患者指导、督促，r让患者进行自我管理、自我监督，它便于医护人员及时了解患者出院后身体状况进展，医护人员根据随访结果，做出判断，及吋调整治疗方案，从而更有利于患者病情康复［3】。本文对126名膝关节周围骨折术后患者作为研究对象，分为对照组和观察组,每组63例，对照组予常规护理方法，观察组在此基础上予康复延伸护理

8、，结果显示观察组患者膝关节功能各项评分均优于对照组(P<0.05),综上所述，康复延伸护理能够促进膝关节周围骨折术后患者关节功能恢复，值得推广。参考文献：［1】黄素萍，邓金娇，李华喜等.膝关节周围骨折患者术后康复延伸指导效果观察［」］.护理学报,2011，18(3)：6