分析舒适护理在肺心病患者护理中的应用效果

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1、分析舒适护理在肺心病患者护理中的应用效果徐明娜哈尔滨市胸科医院150056摘要：目的分析舒适护理在肺心病患者护理中的应用效果。方法选取我院2013年4月-2014年4月收治的140例肺心病患者，按照随机数字表法分为干预组和对照组两组，每组70例，对照组患者实施常规护理，干预组在常规护理的基础上实施舒适护理，比较两组患者住院天数、护理前后抑郁及焦虑情况和患者对护理工作的满意度。结果干预组住院天数为(10.34±2.08)d,显著少于对照组(15.95±3.67)d,差异具有显著性(P<0.05)；实施护理干预后干预组患者抑郁及焦虑情况显著低于对照组，

2、差异具有显著性(P<0.05)；干预组护理满意度97.14%,显著优于对照组77.14%,差异•有显著性(P<0.05)。结论对肺心病患者实施舒适护理可以明显改善患者的心理状况，提高护理满意度，值得临床推广应用。关键词：舒适护理；肺心病；应用效果肺心病作为一种并发症，是由慢性肺部疾病所致,最为严重的是并发右心衰,是老年人群的常见病，严重威胁着患者的生命安全[1],临床上应引起高度的重视。笔者通过对该院2013年4月至2014年4月收治的70例肺心病患者，在常规护理的基础上实施了舒适护理，并将护理效果与同期仅仅实施常规护理措施的患者进行比较，临床效果较满意，现做如下报告：

3、1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年4月至2014年4月收治的140例肺心病患者,所有患者均符合全国肺心病专业会议制订的肺心病诊断标准；按照随机数字表法分为干预组和对照组两组，每组70例，其中干预组男性43例，女性27例，年龄56-79岁，平均年龄(68.2±4.1)岁，病程2-6平，平均病程(4.3±0.8)年;对照组男性43例，女性27例，年龄55-77岁，平均年龄（67.9±3.9）岁,病程3-7年，平均病程（4.5±0.9）年;使两组患者在性别、年龄及病程等一般资料方面经过统计学的分析处理后，差异无统计学意义（

4、P>；0.05）,具有可比性。1.2方法对照组患者实施临床常规护理措施。干预组在对照组相冋护理的基础上实施舒适护理：（1）心理护理：肺心病患者多为老年人，患者在疾病的折磨下常常被死亡威胁，易产生惊慌、焦虑及抑郁等负性情绪，严重者悲观、绝望、拒绝治疗；护理人员应同情患者，主动与患者交流，暗自评估患者的心理状况并给予针对性的疏导，打消其不良情绪；嘱患者家属多陪伴患者，打消老年人的孤独感，给予其心理上的支持；运用专业II患者能够理解的语言向患者讲解疾病相关知识、、治疗的必要性及应注意的问题，让患者对疾病有所了解，提高患者的自我保健意识，用积极的心态配合护理及治疗工作；护理人员微笑服务

5、、操作轻柔，对患者嘘寒问暖，给予患者生活上的支持，帮助患者树立治疗的信心。（2）缺氧护理：肺心病患者往往U唇和肢端均出现紫绀现象，主要是患者的肺通气功能下降，使换气功能受阻所致，护理人员要保证患者的合理供氧，注意采用低浓度和低流量吸氧，将0.45%氯化钠溶液100ml+沐舒坦15mg注入湿化瓶内，以缓解患者气道干燥，使气道保持通畅，改善缺氧状态；痰液咯出闲难者，护理应采取协助患者翻身，叩背等措施，促进患者排痰，排痰闲难严重者给予遵医嘱给予气管插管或电动吸痰。（3）右心衰竭护理：肺心病右心衰竭患者往往出现呼吸困难，伴有腹部胀满和下肢踝部及小腿水肿，甚至腹水，护理人员应密切监测患者的心

6、电血氧，呼吸闲难致不能平卧者可协助其取半坐位或端坐位，密切监测患者的生命体征，实施预见性护理，如：定时为患者翻身，按摩受压的部位，如：骶尾、肩胛、足跟等，以免出现压疮，帮助患者多进行下肢活动，以免发生下肢深静脉血栓形成;记录并观察使用利尿剂者的24h出入量，观察患者奋无水电失衡,一旦发现立即报告医生。（4）环境护理：保持病房干浄、舒适，光线强弱适宜,定吋通风，室内空气清新；为患者提供•-个舒适、安静的环境，利于患者休息，提高其睡眠质量。（5）体位护理：患者在呼吸困难症状下往往被迫取半卧位或端坐位体位，护理人员应给予海绵垫垫于患者背部和头部,缓解其机体的疲劳。（5）饮食护理：嘱患者注

7、意增加营养，多食用高蛋白、高维生素、低脂肪的易消化食物，多喝水，多摄入新鲜蔬菜和水果；注意细嚼慢咽、少食多餐；每日食盐量不超过0.5g;伴冇右心衰者禁食肉类食物，减轻患者心脏的负扪。1.3观察指标比较两组患者住院天数、护理前后抑郁及焦虑情况和患者对护理工作的满意度。1.4判定标准(1)两组患者的抑郁及焦虑情况并采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价；治疗效果评价标准：(2)护理满意度自设调查表进行评价，分为：非常满意为、满意、不满三档。1.5统计学处理