舒适护理在剖宫产术患者中应用效果

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1、舒适护理在剖宫产术患者中应用效果［摘要］目的探讨舒适护理在剖宫产手术患者中的应用效果。方法将124例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组，每组各62例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予舒适护理干预，观察两组患者的心理状况、舒适度及护理满意率等相关情况。结果观察组患者产后24h的SAS评分及SDS评分均显著低于对照组（P0.05），具有可比性。1.2方法对照组患者给予剖宫产术常规护理，包括完善术前检查、常规健康宣教、指导患者术后饮食等。观察组在常规护理的基础上给予舒适护理干预，具体方法如下。1.2.1术前护理①环境护理：患者入院后，要保持病房干燥

2、、清洁，合理摆放室内设施，室内温度以24〜25°C为宜，相对湿度以50%〜60%为宜，病房要保持通风，光线要柔和，为患者营造一个舒适的住院环境［4］;②心理护理：患者入院后，护理人员要热情接待，主动与患者进行交谈，介绍院内环境，消除患者的陌生感，了解患者的心理状况，讲解相关知识，告知患者本院在剖宫产技术方面的优越性，尤其对于伴有焦虑状况患者，给予心理支持与安慰，对患者提出的问题给予耐心解答，通过心理干预，最大限度消除患者的不良情绪，从而使患者更好的配合手术；③术前常规准备:指导患者术前4h禁水，术前6h禁食，常规备皮［5］;④术前访视：手术前1h，对患者进

3、行术前访视，了解患者的心理状况及术前准备情况，对患者提出的疑问给予耐心解答，同时给予心理支持与鼓励，使患者放松心情，以积极乐观的态度迎接手术。1.2.2术中护理①麻醉前是患者心理状态最紧张时期［6］，患者入室后，护理人员要用和蔼可亲的语气与患者交谈，从而转移患者的注意力，减轻患者的紧张情绪；②手术期间要保持手术室内安静，注意保暖，密切配合手术进行，尽量满足患者的需求，给予患者心理支持与鼓励，在患者出现宫缩时，帮助患者按摩腹部，指导患者做深呼吸，并对每一步操作进行解释，以取得患者配合，提高术中舒适度；③在患者臂撑处加护垫或海绵垫，使双臂处于舒适状态，同时注意

4、约束带松紧程度，防止过度压迫神经、血管，以减轻患者生理上的不适感；④在胎儿娩出时，告知患者可能产生的不适感，并第一时间恭喜患者，脐带处理完毕后，帮助患者进行母婴接触，对于呕吐者，及时清理呕吐物，减少呕吐物对患者的刺激。1.2.3术后护理①患者回到病房后，密切监测患者的血压、脉搏、呼吸、体温及血氧饱和度等情况，出现异常，立即报告主治医师；②术后用温水帮助患者擦净阴道积血，保持会阴部清洁；指导患者正确的哺乳体位；③疼痛是剖宫产术后最为常见的症状之一，对于疼痛程度较轻者，可采用谈话、播放音乐等方法转移患者的注意力，以减轻其疼痛程度，对于疼痛严重患者，给予适量止痛

5、药物；④患者回到病房后，首先给予被动按摩，帮助患者用热水泡脚，以促进血液循环，防止肌肉萎缩，同时指导患者早期下床活动，以减轻长期卧床带来的并发症，提高患者的舒适度[7];⑤饮食护理：术后6h内禁食，6h后适量给予排气类流质食物，如萝卜汤等，以促进胃肠蠕动，避免胃肠麻痹而引起肠黏连，使患者尽早排气，减少腹胀，补充体内水分，术后24h内避免或尽量少食糖类、豆浆、淀粉等产气类食物，以防发生腹胀，待患者胃肠功能恢复或肛门排气后，逐渐给予半流质饮食或恢复正常饮食，进食量由少逐增。1.3观察指标①分别在入院时及剖宫产后24h对两组患者进行焦虑（焦虑自评量表，SAS）、

6、抑郁（抑郁自评量表，SDS）评分;②在患者出院前发放自制调查问卷，调查内容主要为患者舒适度及护理满意度，舒适度分为舒适、一般、不舒适；满意率分为满意，一般、不满意，调查问卷由专人负责，患者以无记名方式自愿填写，本研究共发放问卷124份，收回124份。1.4统计学处理所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析，计量资料以均数土标准差(X±S)表不，米用t检验’计数资料米用x2检验，以P0.05);观察组患者产后24h的SAS评分及SDS评分均显著低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P