分娩方式对产妇发生尿失禁的影响分析

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1、分娩方式对产妇发生尿失禁的影响分析(广东省广州市第十二人民医院妇产科510000)【摘要】目的:讨论不同分娩方式对产妇发生尿失禁的影响及主要因素。方法:选取我院2013年~2014年分娩的产后6〜8周内的566例产妇进行研究分析,按照分娩方式的不同将产妇分为两组,分别为剖宫产组与阴道分娩组,分析两组产妇的年龄、孕龄、新牛JL体重和尿失禁的发生概率。结果:经过产后进行调查统计发现阴道分娩组在产后发生尿失禁的概率为19.21%,剖宫产组发生尿失禁的概率为4.17%,经过调查得出数据比较两组患者数据差异有明显差异其有统计学意义(P<0.01)。两组产妇的新生儿体重与分娩方式无明显关系,

2、差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:根据临床对产妇产后尿失禁的影响因素进行长期研究,使用全新的技术分析讨论,从根木上防治产妇产后尿失禁的发生。【关键词】分娩方式;尿失禁;影响【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)17-0202-01在我国产后早期尿失禁会严重影响女性生活属于一种常见的疾病,使用不同的分娩方式加上相关因素的发生对产后压力性尿失禁有着重要意义。产妇压力性尿失禁是因为腹部压力的增高而发生的,比如打喷嚏、大笑、咳嗽等方式会导致患者尿液不自主的从尿道流出,根据调查发现一般产后出现尿失禁的概率为8%〜42%左右[1]。木文主要通过问卷调

3、查的方式对我院产妇进行调查分析,探讨不同的分娩方式对尿失禁的影响。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年~2014年分娩的产后6〜8周内的566例产妇进行研究分析,对所有产妇进行问卷调查,在对产妇进行访问时主要对产妇的年龄、孕龄、产后压力性尿失禁的发生、分娩方式、新生儿的体重等进行统计并详细记录,了解剖宫产和阴道分娩的情况,其中阴道分娩产妇中302例产妇年龄21〜30岁,平均年龄(26.5±3.1)岁,孕期为265-290天,平均孕期为(280.65±10.5)天,新生儿的体重为3005-4450g,平均体重为(3570.65±45

4、0.55)g;剖宫产组产妇264例年龄为22〜35岁,平均年龄(26.5±2.1)岁,孕期为270-290天,平均孕期为(280.65±11.9)天,新生儿的体重为3008-4522g,平均体重为(3670.65±430.35)g.比较两组产妇的年龄、孕龄、新生儿体重等一般资料,差异无统计学意义(P〉0.05)。1.2诊断方式使用国际控尿学对压力性尿失禁的标准进行判断,产妇在打喷嗔、人笑、咳嗽等腹部受到压力的情况下是否会不自主的排出尿液,在本次访问过程中,在孕期或者产后出现一次尿失禁就被视为尿失禁患者。1.3统计学处理使用SAS8.2系统

5、软件实施统计学处理和分析;计数资料用%率表示,使用X2进行检验;P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1使用不同方式分娩对产妇发生尿失禁相关情况阴道分娩组302例产后发生尿失禁的有58例,发生率为19.21%,剖宫产组264例产后发生尿失禁的冇11例,发生率为4.17%,两组尿失禁的发生率进行比较,阴道分娩组发生尿失禁的概率明显高于剖宫产,差异具奋统计学意义(PC0.01L详细数据见下表1表2.表1阴道分娩组产后发生尿失禁因素分析[n,(%>]注:x2=17.40,▲<0.01;x2=0.0075,#P>0.05;x2=15.42,P<0.05表2剖宫产产后发生尿失禁因素分析

6、[n,(%)])注:x2=78.03,▲<0.01;x2=0.2887,#P>0.05;x2=192.47,P<0.013.讨论尿失禁有多种类型,其中压力性尿失禁属于比较常见的一种,根据多年临床经验发现产妇的尿失禁主要类型属于压力性尿失禁[2]。但是根据国外的数据显示,发现此病的患病率与我国数据有一定的差异,由于研究对象、设计方案、检测方式等多种因素有可能造成一定的差异。本次通过产后的调查统计发现阴道分娩组在产后发生尿失禁的概率为19.21%,剖宫产组发生尿失禁的概率为4.17%,经过对比发现两组患者有明显差异,具奋统计学意义(P<0.01)。两组产妇的新生儿体重与分娩方式无明显

7、关系,差异无统计学意义(P〉0.05)。因为进行阴道分娩吋容易对膀胱颈部造成一定的压迫损害,在一定程度上使膀胱颈部出现下移,当产妇腹部存在一定压力吋,整个压力将压到膀胱上,把膀胱近端的尿液挤压出来,导致尿失禁[3]。而且阴道分娩容易造成盆底肌肉和部分神经受损,但是剖宫产就很少出现此类情况。所以,阴道分娩发生尿失禁的概率比剖宫产要高[4]。产妇在分娩过程中,身体内激素水平发生变化,盆底组织的胶原纤维会大量减少,导致肌肉之间的连接力量减弱,使尿道周围组织的支持力变小;孕妇在孕期体重会

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