保乳术在乳腺癌治疗中的应用

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1、保乳术在乳腺癌治疗中的应用锦州医科大学附属第一医院普通外科乳腺病区辽宁锦州121000【摘要】目的：分析保乳手术在乳腺癌治疗中的临床效果。方法：选取2013年5月至2015年5月在我院接受治疗保乳术治疗的乳腺癌病人56作为此次研究对象，将其机分为实验组与对照组，每组均为28例。28例实验组患者实施的是保乳手术，32例对照组实施的是改良根治术。观察并对比分析实验组与对照组两组患者的治疗效果、手术情况、远期治疗、生存率、术后美容效果以及生活质量等方面。结果：实验组的住院时间为10.23±1.56d，对照组的住院时间为18.63±2.3

2、6d,实验组的住院时间明显低于对照组，两组数据比较有差异，具有统计学意义(P<0.05)o实验组的并发症发生率达到5.69%，对照组的并发症发牛.率达到10.21%，实验组的并发症发生率明显比对照组更低，两组数据比较有差异，具有统计学意义(P<0.05)。结论：采取保乳手术的方式治疗乳腺癌病人效果理想，可以推广使用。【关键词】保乳手术；改良根治术；应用效果；对比观察【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0219-01乳腺痛(Breastcancer)主要是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，近年来，乳腺癌

3、的发牛.逐渐由年轻化的趋势，全球并发乳腺癌的发病率都呈现出上升的趋势［1］。此次研究选取2013年5月至2015年5月在我院接受治疗保乳术治疗的乳腺癌病人56作为对象，分析保乳手术在乳腺癌治疗中的临床效果，现报告如下。资料与方法1.1一般资料选取2013年5月至2015年5月在我院接受治疗保乳术治疗的乳腺癌病人56作为此次研究对象，将其机分为实验组与对照组，每组均为28例。28例实验组患者实施的是保乳手术，32例对照组实施的是改良根治术。32例实验组患者的年龄在30.1〜60.2岁，平均年龄为45.1±11.3岁;体重在42.5〜78.9kg,

4、平均体重为60.7±11.4kg<,32例对照组患者的年龄在30.2〜60.3岁，平均年龄为45.2±ll.l岁；体重在42.3〜78.8kg,平均体重为60.5±11.3kgo观察并对比分析实验组与对照组两组患者的治疗效果、手术情况、远期治疗、生存率、术后美容效果以及生活质量等方面，2组患者在年龄、性别、体重以及案例数等基础资料方面比较没冇差异，具有可比性，无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组：采取的是改良根治术，在手术的过程中需要根据乳腺癌患者的具体肿瘤位置，做一横梭形切U,分离乳腺癌组织，切除肿

5、瘤组织(切除周围组织2.5cm),在此基础上，清扫乳腺癌周围组织的周围淋巴结。在改良根治术过程中，需要着重注意对乳腺癌患者的神经进行重要保护。实验组：采取的是保乳手术，以乳腺癌患者肿瘤为中心，做一横形切U,切除肿瘤组织(切除周围组织1.5cm),在此基础上，选取切口周围的组织并XL进行病理方面的检査，确保周围组织的边缘处无肿瘤细胞的浸润。1.3观察指标观察实验组与对照组两组患者的治疗效果、手术情况、远期治疗、生存率、术后美容效果以及生活质量等方面，术后12个月的电话随访效果包括生存率以及并发症发生率。1.4统计学方法采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析

6、，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。结果实验组在出血量、住院吋间、并发症发生率以及手术吋间等方面优于对照组,两组数据比较有差异，具有统计学意义(P<0.05)o见表1:3.讨论乳腺癌是仅次于肺癌的常见恶性肿瘤，发病率达到全世界第一［2］。就0前来看，乳腺癌的发病率呈现出逐年上升的趋势，但是死亡率则呈现出下降的趋势［3】。随着生活水平的提高以及人们对审美的要求越来越高，保乳手术己经成为了全世界国家对乳腺癌患者的首要治疗手术［4】。乳腺癌的病发机制B前来看尚不完全清楚，但是有以下几个方面的因素吋确认的：其一

7、，年逐渐增长的年龄；其二，女性性别；其三，有乳腺癌患病史；其四，激素替代治疗；其五，绝经比较晚［5］。上述5个方面的因素除去年龄方面的因素之外，其余因素与乳腺癌有相关性［6】。从术后的临床指标来看，实验组的住院时间为10.23±1.56d,对照组的住院吋间为18.63±2.36d,实验组的住院吋间明显低于对照组,两组数据比较有差异，具有统计学意义(P<0.05)o实验组的并发症发生率达到5.69%,对照组的并发症发生率达到10.21%，实验组的并发症发生率明显比对照组更低，两组数据比较有差异，具有统计学意义(P<0.0

8、5)o实验组的手术吋间为50.23±1