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时间:2018-11-15
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1、浅谈护理干预在类风湿关节炎患者中的应用杨晶肖丹王杰欣(齐齐哈尔第一医院161000)【摘要】目的:对类风湿性关节炎患者的临床护理探讨分析,缓解患者病情并加快身体康复,以达到更好的治疗效果。方法:选取我院2013年6月至2014年6月的76例类风湿性关节炎患者,在药物治疗的基础上,对患者实行相关的健康护理措施。结果:经过一段时间的药物治疗和临床护理,有效减少或避免的患者发生相关并发症,其临床效果满意度较高。结论:对类风湿性关节炎患者进行相关护理措施,能够促进患者康复,可以有效提高临床治疗效果,值得临床推广。【关键词】护理干预;类风湿;关节炎;应用【中图分类号】R2【文献标号】A【文章
2、编号】2095-7165(2015)12-0089-01类风湿关节炎主要是滑膜,其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织发生的炎症。是全身性疾病,但以关节炎症为主。为青壮年和少儿中的常见病和多发病之一,其致残率很高,严重危害人民的健康,给患者的心理和日常生活带来巨大痛苦。良好的护理是患者取得较好预后的关键。1资料与方法1.1临床资料我院2013年6月至2014年6月收治的76例类风湿性关节炎患者中,男性49例,女性27例,其年龄40-79岁之间,平均年龄为(55.8±6.7)岁。患者病程最短的为5个月,最长的为7年,平均病程为5.7年。类风湿性关节炎患者主要有起病缓慢、乏力、
3、手足发冷、食欲降低、全身不适等表现,严重的患者出现肿胀、晨僵、关节疼痛、功能障碍等临床表现。1.2护理方法1.2.1心理护理护士在与患者接触中,态度要和蔼,主动协助患者的生活,关心、同情、体贴患者。帮助患者认识不良心态对疾病的影响。激发患者对社会、家庭的责任感,鼓励自强,树立与疾病做斗争的信心,积极与医护人员配合,争取得到好的疗效。嘱家属亲友给予患者物质支持和精神鼓励。对已经发生关节畸形致残的患者,要鼓励患者发挥健康肢体的作用,尽量做到生活自理或参加力所能及的工作,体现生存价值。1.2.2肢体功能锻炼运动能改善血液循环及代谢,增强体质与毅力,改善和恢复关节的运动功能,在类风湿缓解期
4、应尽可能早期地开始功能锻炼,这对避免关节因破坏、融合而迅速强直导致的残疾是奋益的,关节功能锻炼要坚持经常,活动量由小到大,逐渐增加,活动吋间由短到长,次数由少渐多。运动应以主动运动为主,被动运动为辅,如经常做一些轻型体操、手部抓、提举、持物或屈伸动作,但应避免做剧烈的和容易引起疲劳的运动。在类风湿急性期则要减少活动,适当休息,以助炎症的消退。1.2.3饮食与环境要求类风湿关节炎患者常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能,造成营养及能量不能满足机体的需要,饮食调养对患者来说非常重要。根据患者饮食喜好,给予富含维生素、蛋白质、低脂肪、清淡易消化的饮食,但应避免辛辣刺激
5、、冷硬的食物。也可根据患者病情而有所选择,对于服用非激素类抗炎药物或皮质激素的患者,如有水肿或血压高并发症时,需要适当控制水分和盐的摄入;奋贫血者,注意多摄入含铁高的食物等。1.2.4避免诱因和防止感染每天进行奋效的咳嗽及深呼吸、扩胸运动,防止坠积性肺炎的发生;秋冬季节注意保暖,以防着凉,病房保持空气新鲜,每天用紫外线消毒30分钟;每日三餐后温开水漱口,保持口腔清洁,防止感染;多饮水防止泌尿系感染的发生;保持皮肤清洁,避免用刺激性的化妆品、染发剂等,以免病情复发;监测血压、血糖、血电解,如有异常立即通知医师,通过对患者系统的护理,减少了并发症的发生。1.2.5争取家属、亲友的密切配
6、合类风湿性关节炎患者,由于疾病的影响,在工作学习或家庭生活中常感力不从心,从而产生悲观、失望的情绪,这吋特别需要家人支持、理解和关怀。患者家属及亲友的言行举止,直接影响患者的心态,提醒他们无论怎样都应保持沉着、冷静,不要流露出不耐烦及悲观情绪,和颜悦色地给患者以安慰和鼓励,营造一个良好的家庭环境和和谐氛围,以增强患者战胜疾病的信心。2结果经过一段吋间的药物治疗和相关临床护理措施,类风湿性关节炎患者均无出现并发症现象,且症状都得到了很大程度的改善。在治疗结束之后,患者的关节功能都得到有效恢复,其临床护理效果满意度较高。3讨论类风湿性关节炎患者进行临床治疗的S的就是为了提高生存治抒,而
7、这不仅要依靠药物治疗,还需要一定的临床护理才能够达到预期的效果。因此,只有通过临床护理提高患者对类风湿性关节炎的认识,并调整治疗态度,使患者得到更好的疗效。类风湿性关节炎的病变将累及多个关节,破坏关节的正常结构,造成畸形甚至丧失功能。0前类风湿性关节炎的治疗还无法完全治愈,患者必须进行终身治疗,不仅加重家庭负担,还会使患者对治疗产生消极情绪。因此,在对类风湿性关节炎进行治疗吋,应适吋增强对患者的临床护理措施,为患者提供一个良好的治疗环境和氛围。参考文献[1】吕军影,黄
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