彩色多普勒超声在糖尿病视网膜病变早期诊断中的应用

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1、彩色多普勒超声在糖尿病视网膜病变早期诊断中的应用张秀丽1李道明1丁苗苗2(1郑州大学基础医学院2郑州大学第一附属医院超声科河南郑州450052)【摘要】目的探讨彩色多普勒超声对糖尿病视网膜病变早期诊断的价值。方法对126例经临床确诊为2型糖尿病的患者及120例健康体检者进行彩色多普勒超声检查，分别获得眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状动脉(PCA)的血流频谱，并测量其收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果糖尿病患者眼动脉的Vs、Vd均较正常人明显降低(P<

2、0.05)，而PI、RI明显升高(P<0.01),且波型低而圆钝。讨论采用彩色多普勒技术动态监测糖尿病患者眼底动脉的血流状态，分析其血流动力学变化，对DR的早期诊断及疗效评估兵有重要的临床应用价值。【关键词】彩色多普勒超声；糖尿病视网膜病变；早期诊断【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)3-0190-02DiagnosticapplicationofcolordopplerultrasoundforearlydiabeticretinopathyZhangXiulilLiDaomin

3、glDingMiaomiao21.BasicMedicineCollegeofZhengzhouUniversity2.UltrasonographyDeptoftheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityZhengzhou450052,China[Abstract]ObjectiveTodiscussthediagnosticvalueofcolordopplerultrasoundforearlydiabeticretinopathy.MethodsBloodstr

4、eamfrequencyspectrumofOA、CRAandPCAwasgainedrespectivelybydetecting126casesofpatientswithnon-insulindependentdiabetesand120casesofhealthycheck-upwithcolorDopplerultrasound.Parametersofsystolicpeakvelocity(Vs),enddiastolicvelocity(Vd),resistantindex(RI)andpulsatio

5、nindex(PI)weremeasured.ResultsBloodstreamsfrequencyspectrumofthreebloodvesselCRA、OAandPCAshowedthatthewavelowwithbluntround,withlowersystolicpeakvelocity(Vs)、enddiastolicvelocity(Vd)andhigherresistantindex(RI)andpulsationindex(PI).ConclusionsItisveryimportantfor

6、earlydiagnosisandptherapeuticeffectofdiabeticretinopathytodetectbloodflowofarteryandbranchesofocularfundusarterydynamicallyandtoperceivethemetergasisofretinalcirculation.【Keywords】colordopplerultrasound；diabetesretinopathy；earlydiagnosis糖尿病视网膜病变(diabeticretinopa

7、thy，DR)是糖尿病忠者最常见的并发症之一［1】，大部分糖尿病患者合并不同程度的视网膜病变，是失明的主要原因之一。研究表明，糖尿病人群失明的发病率比非糖尿病人群高10倍，因此，早期诊断、防止糖尿病视网膜病变至关重要。糖尿病视网膜病变的发病与眼部微血管改变导致视网膜微循环障碍，造成视网膜缺血缺氧冇关。本文旨在通过彩色多普勒超声技术对患者眼底动脉血流动力学进行分析，总结其变化特点，为糖尿病眼病的早期诊断和治疗提供一定的理论依据。1资料与方法1.1一般资料选取我院临床确诊为2型糖尿病患者126例，男67例，女59例，年龄4

8、3~84岁，平均(56.9±7.3)岁，病程2〜21年，平均血糖水平(10.42±1.42)mmol/L,经眼科检查其中视网膜无病变者54例，单纯型视网膜病变者43例，增殖型视网膜病变者29例，所冇患者均无高血压病史，无使用影响视网膜的药物史。对照组选取自愿参加的健康体检者120例，男64例，女56例，