彩超在诊断原发性高血压颈动脉硬化的临床应用

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1、彩超在诊断原发性高血压颈动脉硬化的临床应用王阳(吉林省前郭县医院131199)【摘要】目的探讨彩超在原发性高血压颈动脉硬化诊断中的临床价值。方法釆用高频彩色多普勒超声检测64例原发性高血压患者，同时以60例无高血压的健康体检者作为对照组，比较两组的颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块状况。结果高血压组的IMT厚度、颈动脉内径明显大于对照组(分别t=8.6763、10.8454,均P<0.01);粥样硬化发生率也明显高于对照组(X2=37.7702,P<0.01)。结论颈动脉粥样硬化的彩超检测结果清晰，可作为原发性高血压患者预防脑血管疾病的依据。【关键词】原发性高

2、血压高频彩色超声颈动脉粥样硬化【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)41-0008-02Clinicalapplicationofcolordopplerultrasoundinthediagnosisofcarotidarteryarteriosclerosisinessentialhypertension【Abstract】Objective:Toexploretheapplicationvalueofcolordopplerultrasoundinthediagnosisofcarotidarteryarterioscl

3、erosisinessentialhypertension.Methods:64patientswithprimaryhypertensionwerediagnosedwithcolordopplerultrasound,meanwhile60healthysubjectswerereckonedascontrolgroup,thentheMITthicknessandplaquestatuswerecompared.Results:ThethicknessofMITandweresignificantlybiggerthancontrolgroup(P<0.01)

4、,theincidenceofatherosclerosiswassignificantlyhigherthancontrolgroup(P<0.01)

5、oncolordopplerultrasoundcarotidarteryarteriosclerosis颈动脉粥样硬化是以大动脉及中等动脉斑片内膜下增厚为特征的病变，是原发性高血压患者常见的并发症［1】，损伤反应学说认为高血压等疾病会引发血流动力学异常，由此导致剪切砬力、湍流等其他损伤因素的长期反复作用，从而诱发内膜损伤，使血小板黏附和聚集和脂质沉积，进一步导致粥样硬化发生［2】。为探明高频彩色超声多普勒对原发性高血压的诊断价值，本文观察分析了64例原发性高血压患者及60例健康体检者的颈动脉状况，现将体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年10月到2013

6、年8月期间我院收治的64例原发性高血压患者，所有患者均符合世界卫生组织于1999年制定的原发性高血压诊断标准。苏中男39例，女35例；年龄最小34岁，最大73岁，平均年龄(48.3±7.5)岁。对照组为同期进行体检的健康志愿者，其中男36例，女34例;年龄最小36岁，最大74岁，平均年龄(47.9±7.3)岁。两组在性别、年龄等一般资料方面无显著差异，具有可比性(P>0.05)。1.2检测方法所用仪器为东芝660型高频措施超声多普勒显像诊断仪，探头采用宽频变频线阵，频率为5.0〜11.5MHz，检查前令患者休息10〜20min，检查吋取仰

7、卧位，头下垫枕头，头后仰偏向对侧，充分暴露颈部。从颈动脉近心端向远心端扫査颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)和颈外动脉(ECA),测其内径并观察两侧是否对称及有无狭窄。在颈动脉近膨大处和膨大处后壁测量颈动脉内-中膜厚度(

8、MT)。检测粥样斑块位置、形态及奋无内部冋声。若局部奋斑块或颈动脉IMT≥1.2mm可诊断为颈动脉硬化。彩超显像诊断标准为SPV>125cm/，狭窄>50%，VICA/VCCA>1.5〜1.8，EDV>40cm/s或SPV>250cm/s,狭窄>80%,EDV&g