出院后延续性护理对扩张型心肌病患者的影响评价

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1、出院后延续性护理对扩张型心肌病患者的影响评价张家港市锦丰镇人民医院江苏张家港215600摘要：目的：观察并评价出院后延续性护理对扩张型心肌病患者的影响，为提高扩张型心肌病患者的生活质量提供指导。方法：遵循随机抽样原则，选取40例扩张型心肌病患者作为研究对象，按照对照、平均的原则进行分组，分为研究组、对照组，各20例，研究组患者出院后接受延续性护理，对照组患者出院后接受常规护理。护理6个月后，对比分析两组在6分钟步行距离、生活质量方面的差异。结果：护理后，研究组的生活质量评分、运动耐力明显优于对照组，研究组的再住院率

2、明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在扩张型心肌病患者出院后，为其实施延续性护理，有利于提高患者的生活质量与运动耐力，值得推广。关键词：延续性护理；扩张型心肌病；影响评价扩张型心肌病的病程比较长，严重影响着患者的生活质量，临床选择合理的护理方式配合治疗，对提高扩张型心肌病患者的生活质量有着非常重要的作用。木研究通过探讨出院后延续性护理对扩张型心肌病患者的影响，旨在为提高扩张型心肌病患者出院后的生活质量提供指导，报道如下：1.资料与方法1.1一般资料遵循随机抽样原则，选取2014年1月至2015年

3、12月期间在我院接受治疗并出院的40例扩张型心肌病患者作为研究对象。纳入标准：①临床资料完整；②患者病情符合我国1995年扩张型心肌病的诊断参考标准；③随访有效；④知情同意。其中，男性患者26例，女性患者14例；年龄在25岁~68岁之间，平均年龄为（43.21±8.62）岁。出院时，患者的NYHA心功能分级情况：1级~II级27例（研究组14例，对照组13例），III级13例（研宄组6例，对照组7例）。按照对照、平均的原则进行分组，分为研究组、对照组，各20例，对比分析两组患者的一般资料，差异无统计学

4、意义（P〉0.05）,有可比性。1.2方法对照组患者出院后接受常规护理，主要包括服药指导、活动指导以及定期复诊等。研宄组患者出院后接受延续性护理，具体如下：第一，由1名心内科护士长、5名护士组成延续性护理小组。患者出院后，由延续性护理小组成员定期对患者进行入户随访、电话随访或集中授课，第1个月每周随访一次，第2个月到第3个月每两周随访一次，第4个月到第6个月每四周随访一次，每次0.5个小吋到1个小吋。第二，护理内容。①心理护理。延续性护理小组成员在与患者进行交流、沟通的过程中，采取温和、鼓励的态度，面带微笑，给予患

5、者以关怀,认真倾听患者的倾诉，仔细观察、识别患者的情绪变化、心理变化，缓解不良情绪，帮助患者树立治愈信心；②饮食指导。在饮食方面注重少量多餐，饮食清淡、少盐、易消化；③用药指导。讲解药物的不良反应与药理作用，核查患者的服药种类、服药剂量、服用方法以及服用吋间，指导患者严格遵医嘱服药，提高患者的服药依从性；④训练指导。主要是步行训练，为患者制定个性化的、有针对性的步行训练方案，并告知患者步行训练的意义、作用以及方法，指导患者每天步行15分钟，每周4次。此外，还要嘱咐患者注意保暖、避免过度劳累、情绪激动等，以预防病情加

6、重。1.3观察指标与评估标准出院6个月后，比较两组的6分钟步行距离、生活质量以及再住院率。生活质量评分采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表进行评估，分数越低，表示生活质量越好。1.4统计学分析所有数据均采用统计软件SPSS17.0进行分析处理，采取t检验、卡方检验，P<0.05,表示差异有统计学意义。结果2.16分钟步行距离（均数±标准差，米）3.讨论扩张型心肌病是一种临床病死率比较高的严重疾病，临床并不常见，苏主要特征为心肌收缩乏力、心腔扩大，II多并发充血性心衰。就0前来说，临床上对扩张型心肌病的治

7、疗是以延长生命、缓解症状为主，大多数患者在相当长的一段吋间内均属于带病生存的状态，病情会变得越来越重，生活质量也会变得越来越差。因此，为冇效缓解患者的病情发展、提高患者的生活质量，必须选择合理的护理方式配合治疗。延续性护理是为患者提供的一种具有延续性、协调性、合作性、全面性特征的一系列护理活动，使护理内涵得到了进一步完善。延续性护理注重提高患者及其家属的自我护理能力，从而实现患者生活质量的提高，不强调为出院后的扩张型心肌病患者提供长期、直接的护理。本研究中，将40例扩张型心肌病患者当作研究对象，进行分组实验，研究组

8、患者出院后接受延续性护理，对照组患者出院后接受常规护理，结果发现，护理6个月后，研究组的生活质量评分、运动耐力明显优于对照组，再住院率明显低于对照组。这一研究结果表明，通过对患者采取心理干预、饮食指导、用药指导以及训练指导等延续性护理措施，奋利于提高患者的生活质量与运动耐力，也有利于缓解患者的病情，因此，值得临床推广。参考文献：［1】钱秋月，鲁春燕，孙网凤.