孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床分析

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1、孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床分析宜春市上高县人民医院江丙上高336400摘要：目的：分析探讨孟兽司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果。方法：选取木院自2014年1月至2014年12月期间所收治的86例支气管哮喘患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组各43例。对照组采用舒利迭治疗，治疗组联合采用孟兽司特钠和舒利迭治疗，对比分析两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组治疗总有效率（95.3%）显著高于对照组（81.4%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：联合采用孟兽司特钠和舒利迭治疗支气管哮喘，能够有效改善临床症状，

2、提高治疗效果，值得临床推广使用。关键词：孟鲁司特钠；舒利迭；支气管哮喘支气管哮喘是临床上常见的一种呼吸系统疾病，该种疾病会导致广泛多变的可逆性气流受限，引起反复发作性喘息、胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状，严重影响患者的生命健康及生活质量，因此要给予及时有效的治疗［1］。木研究中，我院联合采用孟兽司特钠和舒利迭治疗支气管哮喘，疗效显著,现报道如下。1一般资料和方法1.1一般资料选取木院自2014年1月至2014年12月期间所收治的86例支气管哮喘患者为研究对象，纳入标准：所有患者均符合支气管哮喘防治指南中有关支气管哮喘的临床诊断标准；临床症状表现为呼气性

3、呼吸网难、发作性咳嗽、胸闷等。排除标准：合并甲亢、心血管疾病的患者。将这些患者随机分为对照组和治疗组各43例。对照组中，男23例，女20例，年龄20-60岁，平均年龄（43.79±6.47）岁;治疗组中，男24例，女19例，年龄21-65岁，平均年龄（44.81±6.32）岁。对比两组患者的性别、年龄等资料，无明显差异（P>0.05）,具有可比性。1.2方法对照组采用舒利迭（GlaxoWellcomeProduction,批准文号：H20120015,规格：25μgl25μg揿)吸入治疗，每次一吸，一天

4、两次。治疗组联合采用孟鲁司特钠和舒利迭治疗：舒利迭所用剂量和方法同对照组，冋吋联合使用孟鲁司特钠治疗：睡前口服孟鲁司特钠片[MerckSharp&DohmeLimited(U.K.)，批号:BH20070258],每日一次，每次10mg。两组疗程均为3个月。1.3评价标准(1)观察指标：以两组的临床疗效及不良反应发生率等为观察指标；(2)疗效判断标准：显效：喘息、咳嗽、胸闷等临床症状有很大改善，FEV：^

5、-高在25%-35%;有效:喘息、咳嗽、胸闷等临床症状有所缓解，FEV1升高在15%-24%；无效：临床症状没冇任何改变，FEV1升高小

6、于15%。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。1.4统计学分析利用统计学软件SPSS16.0对两组患者的相关数据资料展开分析，计量资料表示为(±S)形式，计数数据对比采用X2检验法，计量数据对比采用t检验，若P<0.05则二者差异显著，对比具有显著的统计学差异。2结果2.1两组临床疗效比较治疗组治疗总有效率为95.3%,显著高于对照组，差异具奋统计学意义(P<0.05)o具体见表1。2.2两组不良反应发生率比较在整个治疗过程中，对照组有3例存在不同程度的异常支气管痉挛，不良反应发生率为7.0%。治疗组

7、有1例发生上呼吸道感染，1例出现恶心、呕吐，不良反应发生率为4.7%。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05)。3讨论支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，与多基因遗传有关，此外尘螨、真菌等室内外变应原，以及谷物粉、药物、木材、饲料、茶等职业性变应原，加之空气污染、呼吸道病毒感染、剧烈运动、气候转变等促发因素，均会导致支气管哮喘。就0前来说，针对支气管哮喘尚无特效的治疗办法，一般采用长期的药物治疗，以控制哮喘症状，减少复发甚至不再发作。孟鲁司特是一种U服有效的选择性白三烯受体桔抗体，能特异性抑制半胱氨酰白三烯受体。舒利

8、迭是由昔萘酸沙美特罗和丙酸氟替卡松组成的复方制剂,昔萘酸沙美特罗是一种长效β2-受体激动剂，具有高脂溶性，能够快速穿过脂质细胞膜进入细胞内，并迅速水解扩散至细胞膜，选择性的和病菌体相结合发挥作用，具冇扩张支气管平滑肌的作用。丙酸氟替卡松是一种糖皮质激素类药物，具有强效的局部抗炎与抗过敏作用［2】。将该两种药物联合起来共同治疗支气管哮喘，能够有效消火支气管中的炎症因子，扩张支气管平滑肌，改善临床症状，控制疾病不再发作。通过本文研宄显示，治疗组和对照组的治疗总有效率分别为95.3%、81.4%,治疗组临床疗效明显优于对照组，有统计学意义(P<

9、0.05)。在整个治疗过程中，两组均存在不同程度的不良反应，但相比较，两组不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05)。