综合护理干预对躁狂症病人康复效果的影响研究

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1、综合护理干预对躁狂症病人康复效果的影响研究(江苏省常州市德安医院江苏常州213000)【摘要】目的：观察综合护理干预对躁狂症病康复效果的影响。方法.•选择在我院治疗的躁狂症住院患者36例，随机分成对照组与观察组各18例，两组患者入院后均给予常规药物治疗以及精神科常规护理，观察组另实施综合护理干预措施。采用中文版护士用病人观察量表于两组患者护理前后进行评分。结果：观察组护理前后NOSIE量表7个因子评分改善程度均明显优于对照组(P<0.05)o结论：对躁狂症住院患者实施综合护理干预，可有效提高临床康复效果。【关键词】躁狂症；综合护理干预；康复【中图分类号】R473

2、【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)25-0307-02躁狂症是精神科常见的一种情感障碍性疾病，其临床特征主要表现在明显且持久的情感亢奋。长期、规范地使用抗精祌病类药物，能有效控制病情、改善精神症状，然而，大部分躁狂症病人病情控制后，由于缺乏必要的疾病认知，在药物维持治疗的康复阶段，往往依从性较差[1],从而影响康复效果。我院对18例住院躁狂症患者在康复期实施综合护理干预，在提高患者精祌康复效果方面取得了较好的成效。现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2013年4月至2015年3月在我院治疗的躁狂症住院患者36例，入组标准：均符合我国精神

3、障碍疾病诊断与分型标准(CCMD-3)中躁狂症的相关诊断；年龄>18岁，小学及以上文化水平；无其他严重的躯体性疾病及沟通障碍(如聋、哑者)。36例患者中，男16例，女20例；年龄21〜62岁，平均(42.4±13.2)岁；病程1〜10年，平均(4.3±2.0)年；小学5例，初中12例，高中10例，高中以上9例。随机分成对照组与观察组各18例，两组患者在一般资料方面比较，无统计学差异(P>0.05)。1.2方法两组患者入院后均给予躁狂症常规药物治疗以及精神科常规护理，观察组患者精神症状改善后，实施综合护理干预措施，内容概括如下：①

4、疾病认知干预。向患者讲解躁狂症的发病机制、发病原因、治疗方法以及常用的药物名称、服用方法、不良反应症状与处理等。同时，要着重向患者强调，在精神康复阶段药物维持治疗的必要性与重要性，纠正患者的错误认知，提高药物治疗依从性。②心理状态干预。躁狂症患者在病情基本控制后，怎样使患者积极面对疾病、适应角色变化、缓解疾病羞耻感是心理状态干预的重点。护理人员可通过言语鼓励、情感支持、社交活动、家属陪伴等措施来帮助患者建立自信，提高康复决心。③行为干预。在患者病情基本控制后，指导患者自我服药管理，每天按时、按量服药，不藏药、不吐药；建立良好的生活作息，按时起床、就寝，培养兴趣爱好，每

5、天坚持读书、看报；指导患者掌握情绪调控方法，如深呼吸法、音乐疗法、运动法等。1.3评估指标分别在两组患者护理前(入院时)及护理后(出院前Id),采用中文版护士用病人观察量表(NOSIE)[2】进行康复效果评定。该量包括了社会能力、兴趣、个人卫生、亢进、精神症状、退缩以及抑郁在内的7个因子。1.4统计学方法应用SPSS18.0进行数据分析，计量资料以(x-±s)表达，组间或组内比较用t检验，以P<0.05差异有统计学意义。1.结果护理前，观察组与对照组NOSIE量表7个因子评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05);护理后，观察组患者NOSI

6、E量表7个因子评分改善程度均明显优于对照组(P<0.05)。见表1。1.讨论躁狂症是常见的心境障碍类型之一，若病情控制不ft,容易长期、反复性发作，进而会导致病情迁延、患者人格退变以及社会功能损害。在躁狂症患者急性期过后的康复阶段，多数躁狂症患者受到疾病认知缺乏、情绪调控能力差、睡眠障碍以及不良生活＞上惯等因素影响，而致使病情极易反复，康复效果不理想。本组对18例住院躁狂症病人实施包括疾病认知干预、心理状态干预以及行为干预等综合护理干预措施，结果显示，观察组护理前后NOSIE量表7个因子评分改善程度均明显优于对照组(P<0.05),表明了综合护理干预，可冇

7、效提高躁狂症患者的临床康复效果。【参考文献】[1】艾桂荣，汤瑞娟，左平霞.整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志，2015,34(24)：3388-3390.[2】张明园.精神科评定量表手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，1993:214-217.