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《紫杉醇联合顺铂治疗39例晚期食道癌的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、紫杉醇联合顺铂治疗39例晚期食道癌的效果观姚宇芙1叶松2纪芳3（1锦州205医院肿瘤科辽宁锦州121000）（2锦州205医院内窥镜中心辽宁锦州121000）（3锦州开发区医院综合内科辽宁锦州121000）【摘要】目的观察探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床效果，总结其临床应用价值。方法选取我院2008年11月至2010年11月39例通过PF化疗2周后失败的晚期食道癌患者，改用TP治疗方案，治疗3个月后观察近期疗效与毒副反应。结果39例患者中CR12例，PR10例，SD/PD17例，总有效率为56.4%。中位缓
2、解期为4.8个月，中位TTP为4.4个月，中位生存期为9.6个月。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床效果理想，近期疗效A有较好的效果，其毒副作用少，相对安全可靠，值得临床合理推广。【关键词】紫杉醇顺铂晚期食道癌毒副反应【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）01-0250-02Paclitaxelandcisplatintreatment39casesofadvancedesophagealcancereffectsobserved【Abstract】Objecti
3、ve:Toobservethetreatmentofpaclitaxelandcisplatininadvancedesophagealcancerclinicalresults,summarizeditsclinicalvalue.Methods:OurhospitalfromNovember2008toNovember201039casesby2weeksafterPFchemotherapyfailureinpatientswithadvancedesophagealcancer,useTPtreatmen
4、t,thetreatmentwasobservedafter3monthsofshort-termefficacyandtoxicity.Results:39patientsinCR12casesPR10cases,SD/PD17cases,totaleffectiveratewas56.4%.Themedianperiodof4.8months,medianTTPwas4.4months,mediansurvivalwas9.6months.Conclusion:Paclitaxelandcisplatintr
5、eatmentofadvancedesophagealcancerclinicalresultsaresatisfactory,shorttermeffectwithgoodresults,itslowtoxicity,relativelysafe,reliable,worthyofareasonableextension.[Keywords]paclitaxelcisplatinadvancedesophagealcancertoxicity食道癌属于消化道的恶性肿瘤中最为常见的一种，B前，一般常用的是顺铂联合
6、5-氟尿嘧啶(5-Fu),也称为PF方案，是针对腺癌、鳞癌的具奋较好治疗效果的临床标准治疗方案，另外，紫杉醇联合顺铂，也称为TP方案，是针对经PF进行化疗后，用于治疗无效的难治性恶性肿瘤临床治疗方案，也是S前临床提倡的一种方案。本文通过观察探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床效果，总结其临床应用价值如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2008年11月至2010年11月39例通过PF化疗2周后失败的晚期食道癌患者，男30例，女9例，年龄在32〜69岁，平均年龄为48.5岁，预期生存吋间均≥3个月，最近一
7、次的化疗吋间均≤l个月，均无化疗禁忌症。均通过肝肾功能、血常规、心电图等检查诊断无异常，均属于术后复发转移的类型，无显著的手术指征，并均为通过一线化疗方案治疗后无效的IV级患者，手术病理给予证实为食道癌鳞癌，改用TP治疗方案，治疗3个月后观察近期疗效与毒副反应。1.2治疗方法对于曾采取PF化疗2周后失败的晚期食道癌患者，均给予改用TP治疗方案，治疗前的第6、12h分别肌注5mg的地塞米松，过30min后给予肌注200mg的苯海拉明和静脉推注300mg的西咪替丁，紫杉醇(TAX)的治疗剂量选择为175mg/m
8、,并采用高分子聚乙烯的输血器进行输注，顺铂为30mg/d,1天1次，每次给予持续静滴3h,28d作为一个治疗周期，连续使用3个周期，治疗过程中注意密切对心电图进行监测，每隔15min进行血压测量一次，防止水钠潴留的发生[1】。1.3疗效评价标准参考1981年世界卫生组织(WHO)制定的关于实体瘤的临床疗效标准进行疗效及毒副反应评价如下[2】：CR:经治疗后临床症状完全缓解
