阿奇霉素不同给药途径治疗小儿支气管炎的疗效观察

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1、阿奇霉素不同给药途径治疗小儿支气管炎的疗效观察韩志云杨月琴杨骅李忠增大理学院附属医院，云南大理671000【摘要】目的：观察阿奇霉素不同给药途径治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法：选取小儿支气管炎患儿150例作为研究对象，随机分为A组、B组与C组各50例。A组患者雾化吸入治疗，B组患者静脉输注治疗，C组患者口服阿奇霉素治疗，对三组患者的临床疗效、不良反应进行对比分析。结果：B组患者的临床效果明显高于A、C两组，A组患者的不良反应发生率明显低于B、C两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿奇霉素不同给药途径治疗

2、小儿支气管炎，具有不同的治疗效果，在临床中需依照患者具体情况合理选择给药途径及药物剂型。.jyqkg/kg，再与5mg糜蛋白酶共同溶解在10~15ml生理盐水中，进行雾化吸入，每天2次；B组患者通过静脉输注阿奇霉素注射剂（芙琦星，药剂类型为注射剂，国药准字H20010071，江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂生产）进行治疗，其剂量为每天10mg/kg，每日1次；C组患者则通过口服阿奇霉素胶囊（国药准字H20065030，药剂类型为胶囊，葵花药业集团衡水得菲尔有限公司生产）进行治疗，其剂量为每天10mg/kg。疗程均为

3、5d，对三组患者的临床疗效及不良反应情况进行对比分析。1.4疗效判定参照《支气管哮喘防治指南》中的支气管炎疗效标准［4］，痊愈：患儿咳嗽咳痰、呼吸困难等症状及体征消失，饮食、生长、体温等恢复正常；显效：症状明显改善,体温退至37℃以下；好转：症状有所好转，体温有所降低；无效：临床症状没有改善甚至进一步加重，伴有高烧。1.5统计学分析采用SPSS15.0数据软件包进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1三组患者临床疗效比较经过有效的治疗后，A、

4、B、C三组患者的总有效率分别为84.0％、96.0％、72.0％，B组患者临床治疗总有效率明显优于A组与C两，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。2.2三组患者不良反应比较A、B、C三组患者的不良反应发生率分别为4.0％、24.0％、16.0％，A组患者的不良反应发生率明显低于B组及C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。3讨论不同的给药途径以及药物剂型对患者的药物吸收、分布、代谢有较大的影响，对药物发挥药效也有着非常重要的影响，其临床疗效也有着非常大的差别。改变药物剂型也可以在一定程度上对药物的吸

5、收、分布、代谢、排泄产生非常大的影响，而改变给药途径也可以对药物的临床疗效产生较大的影响［5］。一般而言，静脉注射给药可以使血药浓度更快的达到峰值，具有药效迅速、疗效稳定等优势，但是长期注射则会使患者出现静脉炎等不良反应。静脉滴注有其局限性，如果一定要进行静脉滴注，则应该由掌握护理技术操作的护士协助完成。如果处理不当，非常容易产生全身性或局部性的感染，甚至发生不良反应，危及患儿生命；在儿科，长时间输液要求患儿制动、陪护，给患儿及家属带来不便。药师会推荐给临床序贯治疗法，急性期静脉滴注，症状缓解后改用口服。口服制剂给药

6、相对安全、简便，易为病人接受，但药效较差［7］。所以在临床中，应该依照患者的具体情况合理的对给药途径以及药物剂型进行选择。综上所述，阿奇霉素不同给药途径治疗小儿支气管炎，具有不同的治疗效果，在临床中需依照患者具体情况合理选择给药途径及药物剂型。.jyqk］.北京:人民卫生出版社,2004：15（19）:72-75.［4］中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南［J］.中华内科杂志,2010,42（11）:817-822.［5］陈翠卿,李黎,李建修,等.阿奇霉素不同给药途径治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察［J

7、］.海峡药学,2014,07（21）:107-108.［6］何琦辉,刘丽兰．阿奇霉素雾化给药与口服给药治疗小儿急性支气管炎对比观察［J］.临床肺科杂志，2011，13(12):1666-1667．［7］程玲．阿奇霉素雾化吸入治疗支原体肺炎43例［J］.中国当代儿科杂志，2011，02(12):1107．(收稿日期：2014.12.01)