对比分析腹部超声与阴道超声在８０例异位妊娠患者诊断中的临床效果

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1、对比分析腹部超声与阴道超声在80例异位妊娠患者诊断中的临床效果刘会兵(湖南省岳阳市广济医院功能科湖南岳阳414000)【屮图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1672—3783(2015)07—0408—02【摘要】目的：研究分析腹部超声与阴道超声在异位妊娠患者诊断屮的效果。方法：于本院2013年1月至2015年3月期间，选取异位妊娠患者80例作为主要的研究对象，通过随机数表法将其分为参照组以及研宄组，参照组患者使用阴道超声检查，研究组患者则使用腹部超声结合阴道超声检查，分析比较两组超声检查方法的阳性率。结果：参照组患考的阳性确诊率为90.00%,研宄组患

2、者的阳性确诊率为95.00%，两组患者差异显著，具有显著统计学意义(P<0.05)。结论：在进行异位妊娠诊断的过程屮，使用腹部超声联合阴道超声检查比单独使用阴道超声检查具有更加显著的准确率。【关键字】腹部超声；阴道超声；异位妊娠本次研究选取本院2013年1月至2015年3月期间收治的80例异位妊娠患者作为主要的研宄对象，通过随机数表法将上述患者分为参照组以及研究组，取得了很满意的研究结果，以下为详细的报道内容：1基本资料以及检查方法1.1基本资料于本院2013年1月至2015年3月期间，选取80例异位妊娠患者作为主要的研究对象，年龄最小的患考为26岁，年龄最大的患者为3

3、9岁，患者的平均年龄为32.14±2.55岁。在上述患者屮有65例患者的临床症状非常的明显，主要表现为：尿hCG(+)、阴道不规则流血、停经以及T腹疼痛等，剩余的15例患者临床症状不淸楚。上述选取的全部患者均愿选择接受腹部超声还是接受经阴道超声或者是接受.h述两种方法的联合使用，对患者的子宫以及其附件区完成有效的超声检查工作。将上述患者通过随机数表法将其分为参照组以及研宄组，各组患者40例，参照组患者使用阴道超声检查，研究组患者则使用腹部超声结合阴道超声检查。1.2检査方法选取飞利浦iu.22的彩色多普勒血流显像仪为主要的仪器，将腹部探头的频率设置为SMH

4、z到4MHz左右，同吋将阴道探头的频率设置为7.5MHz?lj9.0MHz左右［1］。患者在接受腹部检查（TAS）之后，显示膀胱适度表示充盈状态，指导患者取合适的仰卧位，需要将探头放置在患者的下腹部位，全面检查以及全方位检查耻骨联合部位，按照以下的检查路径执行:横向、纵向以及斜面等。将患者的子宫大小，内膜厚度以及宫腔变化情况记录下来，同吋严格冇效的观察患者宫内是不是存在假孕囊情况，冋吋将卵巢是不是合并黄体囊肿合并以及腹腔跟盆腔积液详细的记录下来［2］。结果经阴道超声（TVS）检查的异位妊娠患者需需要将膀胱排空，指导患者取截石位，需要在探头表面将耦合剂适量的涂上，之后通过

5、一次性避孕套的使用，将避孕套套在探头上，之后缓慢的伸入患者的阴道，抵达宫颈之后，就开始旋转、上下左右等各倾斜以及抽插等方法进行检査，需要纵横子宫附件检查以及斜面子宫附件检查。检查人员用一只手压住患者的腹部，促使患者子宫稍微固定在后倾位之后跟探头进一步贴近［3］。需要在子宫两侧准确的定位两个卵巢的位置，对双侧的卵巢情况进行有效的观察，进一步对宫内是不是存在假孕囊、患者子宫大小、内膜的厚度进行有效的分析，同吋需要对周围是不是存在肿块以及卵巢是不是合并黄体囊肿，冋吋需要进一步观察是不是存在盆腔积液、妊娠囊内是否存在胚芽跟胎心管搏动等情况。联合检査方法同上。1.3检查诊断标准首

6、先是超声检查之后，宫内没有妊娠囊，但是在进行宫外探测到类妊娠囊冋声［患者附件区完整以及孕囊包膜也完整，检测得到内存在胚芽以及原始心管搏动［探测一侧附件区存在不规则的冋声，并且其边缘非常的模糊，并i内部存在不均的冋声闭块。只要满足上述任何一条那么就确定超声诊断为阳性。1.4统计学方法应用数据SPSS16.0软件进行分析，组间均数数据进行t检验，组间比较采用x2检验，计量资料以（x±s）表示，P<0.05表示比较差异显著，具冇统计学意义。2结果80例异位妊娠患者接受分组检查之后，得到以下结果：40例使用阴道超声检查的参照组患者的阳性确诊率为90.00%(36/

7、40)［40例使用阴道超声检查结合腹部超声检査的研究组患者的阳性确诊率为95.00%(38/40),两组患者差异显著，具有显著统计学意义(P<0.05)。3讨论腹部超声是0前检查以及诊断异位妊娠的重要方法之一，但是腹部超声还是存在一定的缺陷，那就是对非典型性异位妊娠非常容易出现漏诊以及误诊的情况，进而促使诊断缺乏足够的准确性，这样一来就需要使用阴道超声的联合检查，这样一来就可以有效的减少漏诊显效的产生。本次研究选取本院80例异位妊娠患者作为主要的研究对象，对其进行腹部超声以及阴道超声检査分析。得到以下结果：参照组患者中，36例患者为阳性，