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时间:2018-11-15
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1、80例泌尿生殖道支原体的检测及药敏分析李梦平四川省乐山市马边彝族自治县人民医院四川乐山【摘要】目的:了解泌尿生殖道支原体感染情况,并分析其药敏试验结果,以为治疗提供依据。方法:将泌尿生殖道感染80例患者作为研究对象,对其支原体进行培养与鉴定,而后对该病患者常用的9种抗菌药物药敏试验结果进行分析。结果:木组80例患者经检测后,35例结果为阳性,阳性率43.8%;支原体感染主要以解脲脲原体为主,其阳性率为35.0%;原始霉素、交沙霉素、四环素以及强力霉素为高敏感抗菌类药物。结论:解脲脲原体感染在泌尿生殖道感染中最为常见,治疗时可将原始霉
2、素、交沙霉素、四环素以及强力霉素作为经验用药。【关键词】泌尿生殖道感染;支原体;药敏试验【中图分类号】R375【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-082-01当前,性传播疾病中支原体感染疾病的感染率呈现出逐年递增态势,不孕不育、附件炎、前列腺炎、非淋菌性尿道炎等疾病中,支原体是其中极为常见的病原体,随着临床上抗生素类药物耐药率的增加,促使疾病治疗的难度加大[1-2]。木文以我院接收的80例泌尿生殖道感染患者为研究对象,对其支原体感染与药敏试验情况进行了分析,以为临床用药提供指导,现报道如下。1资料与方法
3、1.1一般资料将泌尿生殖道感染80例患者作为研究对象,男性患者43例,女性患者37例;年龄为21-57岁,平均年龄为(36.5±4.2)岁。1.2方法1.2.1釆集标木女性患者充分暴露宫颈(釆用阴道窥器)后,以棉签将宫颈处多余的粘液清除后,宫颈管内部采用无菌拭子插入(深度以l-2cm为宜),首先旋转1圈,停留时间为20s,取出;男性患者则于标木采集前先将其尿道口的分泌物清除,前尿道采用无菌拭子进入(深度以l-2cm为宜),首先旋转1圈,停留吋间为20s,取出,或可取其精液、前列腺液,患者标本采集成功后,随即将其接种至培
4、养基中待检。1.2.2检测方法(1)检测试剂:试剂盒为法国生物梅里埃公司支原体1ST鉴定与药敏试剂盒,检测项B为人型支原体与解脲脲原体;药敏试剂盒中囊括阿奇霉素、克拉霉素、四环素、环丙沙星、原始霉素、氧氟沙星、红霉素、多西环素、交沙霉素该9种常见的抗生素类药物。(2)检测方法:严格按照上述试剂盒说明书中的相关操作做好标本处理、标本培养、标本鉴定以及药敏试验等步骤,试验结果的判定同参照上述试剂盒说明书。1.3判断标准试验结果分为耐药、中敏以及敏感3个等级,若高浓度与低浓度药物孔变为红色则视为耐药;若高浓度孔药物未见变为红色、低浓度孔变
5、为红色则视为中敏;若高浓度与低浓度孔药物均未见变为红色则视为敏感[3】。1.4数据处理方法所冇数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理,计量资料以(x±s)表示,以t检验,计数资料以(%)表示,进行x2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1本组患者支原体感染率情况本组80例患者中,尿液标本检测结果支原体阳性者为35例,阳性率为43.8%;男性患者与女性患者感染率分别为15.0%、28.8%(PC0.05),具体见表1。注:(1)与男性患者比较,aP<0.05;(2)Uu表示解脲脲原体,Mh表示人型支
6、原体2.2本组患者支原体药敏实验结果分析经检测后35例患者中单纯解脲脲原体阳性者为28例,占比为35.0%;原始霉素、交沙霉素、四环素以及强力霉素为高敏感抗菌类药物。单纯人型支原体检测结果阳性者为4例,占比为5.0%,其耐药率高的抗菌药物类似于二者合并感染者,具体见表2。3讨论支原体属原核型微生物,其无细胞壁但可独立存活,是人们泌尿生殖道极为常见的病原体,其所致的泌尿生殖道系统感染率极高,且近年来奋不断上升趋势,主要包括生殖支原体Mg、Uu以及Mh三种。一般而言,性成熟期女性生殖道中会携带Uu与Mh,当其数量达到一定值吋便会出现相关
7、疾病,故奋必要给予患者病原学检验,以确定病情是否因支原体感染所致[4-5]。本研究中,本组80例患者经检测后,35例结果为阳性,阳性率43.8%;支原体感染主要以解脲脲原体为主,其阳性率为35.0%;原始霉素、交沙霉素、四环素以及强力霉素为高敏感抗菌类药物。但本文中的支原体感染率较之于•他参考文献或存在较人的差异,考虑其感染率与不同地区间的不同环境冇着较人的关联,或与试剂盒的厂家不同有关;而女性检出率高于男性,考虑其与男女之间的生殖道生理结构差异有关。综上所述,解脲脲原体感染在泌尿生殖道感染中最为常见,治疗吋可将原始霉素、交沙霉素、
8、四环素以及强力霉素作为经验用药。参考文献:[1】武晓敏,张丽媛,李占霞.608例泌尿生殖道支原体的检测及药敏分析[」].中外医疗,2014,11(06):182-183J2]李文美.692例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析[」].当代医
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