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时间:2017-11-16
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1、宜宾市第二人民医院检验科质量考核表考 核 内 容考核方法与评分标准分值得分1、医疗质量核心管理制度执行情况。检查各类医疗质量核心制度管理记录本,每项应有制度无记录本、无记录各扣2分。202、专业医技质量管理活动。本专业质量控制应有关键环节。检查医疗质量管理小组活动情况记录,无记录不得分,记录不全扣2分。科领导每月定期抽查工作质量,并有记录,不记录不得分。对本专业的关键质量环节无记录不得分,记录不全扣2分。203、医疗风险预警管理和医疗安全管理。本专业的医疗风险有分类、有预警办法、对预警的风险有记录,每缺一项扣2分。按时上报《医疗差错事故上报表》,漏报扣2分。医疗缺陷扣5分。医疗差错扣10分。医
2、疗事故不得分。104、服务质量和医患沟通。由投诉办每月末统计报医务处。投诉态度不好扣2分,吵架不得分。105、各种工作记录本和上报报表。检查记录本和各类报表,记录不完整扣2分,不及时上报数据每次扣1分。106、对检查标本执行签收制度,不得丢失标本。未执行签收制度扣2分,丢失标本不得分。57、报告单分科准确。报告规范、内容完整。检查10份报告单。报告单错送、迟送扣2分,内容不规范扣3分,58、急诊化验必须及时检查,并电话报告有关临床科室。延时检查报告扣2分,检查明显影响诊疗者不得分。59、门诊应由检验科专职人员向病员发放报告。发现无专人给病人发放报告一次扣2分。510、完成指令性任务。检查记录本
3、,未完成不得分,无记录不得分,记录不全酌情扣分。511、业务学习。检查记录本,每周一次,无记录不得分。5总得分考核时间: 考核人员:存在的问题:
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