湖南省2016年下半年高级主治医师(内科)考试试卷

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1、湖南省2016年下半年高级主治医师(内科)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于结核病变的转归,下列哪项是不正确的A.吸收B.纤维化C.癌变D.钙化和骨化E.液化2、在腺垂体功能减退症的病因中,最常见的是A:垂体瘤B:空泡蝶鞍C:垂体卒中D:下丘脑病变E:垂体缺血性怀死3、急性病毒性心肌炎的组织学特征正确的是A.心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润B.心肌实质变性,坏死,纤维化交织在一起C.心肌细胞肥大,形态特异,排列紊乱D.心肌细胞肥大,变性,纤维化混合出现E.心肌细胞很少受累4、一侧脊髓后索受累产生A:受累平面以下对侧触

2、觉减退B:受累平面以下同侧深感觉减退C:受累平面以下对侧深感觉减退D:受累平面以下同侧痛、温觉减退E:受累平面以下双侧触觉减退5、55岁,女性患者,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是A:丘脑痛B:继发性三叉神经痛C:舌咽神经痛D:牙周炎E:原发性三叉神经痛6、我国慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病7、关于转移性低钾症的论述说法错误的是A:心肺复苏后,使肾上腺素分泌增多,促进钾进入细胞内B

3、:以上都不是C:叶酸治疗贫血时使钾减少D:低温疗法使钾进入细胞内E:反复输入冷存洗涤过的红细胞,可引起转移性低血钾8、有关紫绀的描述正确的是A:缺氧即可引起B:血中胆红素浓度增高可引起C:毛细血管血液中的还原血红蛋白大于50g/LD:带状疱疹E:常见于肝胆系统疾病9、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免A.按一定顺序检查乳房B.先检查健侧再检查患侧乳房C.用手轻抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况D.用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况E.乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮,有无血性溢液等10、诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是A:扎来普隆B:咪达唑仑C:唑吡坦D:三唑仑E:水

4、合氯醛11、下列哪项因素不是引起血清TT4增高的原因A:口服糖皮质激素B:甲状腺功能亢进C:妊娠D:病毒性肝炎E:口服雌激素12、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.肺脓肿C.扁桃体炎D.甲亢E.流行性脑脊髓膜炎13、常见的癫痫持续状态指A:肢体抽搐不止,神志始终清楚B:长期用药仍不时发作C:抽搐不止,发作间期意识丧失D:精神运动性发作数日E:连续小发作14、美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续A:3~5天B:3~5周C:1~3天D:5~7天E:1~3周15、硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是A.抑制甲状腺对碘的吸聚作用B.抑制无机碘氧化为有机碘及碘化

5、酪氨酸的偶联C.抑制甲状腺释放甲状腺激素D.抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸E.增加肝脏对甲状腺的降解代谢16、糖尿病酮症酸中毒的处理包括A:应用小剂量胰岛素治疗B:补液C:补碱,纠正酸中毒D:补钾E:防止诱因及处理并发症17、肺癌治疗方法的选择是A:鳞癌首选放疗B:腺癌首选放疗C:小细胞肺癌首选手术D:鳞癌首选化疗E:小细胞未分化癌首选化疗和放疗18、患者男性,60岁,非胰岛素依赖型糖尿病2年,平素口服降糖药,血糖控制良好。2周前发现肺癌,准备手术治疗。该患者需要哪种治疗A.继续口服降糖药不变B.应用精蛋白锌胰岛素C.应用短效胰岛素D.停用口服降糖药,单纯饮食控制E.减

6、少口服药剂量,加用胰岛素19、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,其病因多见于A:肺脓肿B:慢性支气管炎C:大叶性肺炎D:急性咽喉炎E:肺结核空洞20、女,70岁,慢性肺源性心脏病合并心力衰竭,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是____A.应用血管扩张剂B.机械通气辅助呼吸C.增加强心、利尿药物用量D.高浓度吸氧E.应用糖皮质激素21、男性,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定

7、。当晚突发气促,心悸、出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐,第3天晚上出现的病情应首先考虑为A:ARDSB:急性左心衰竭C:低血糖症D:支气管哮喘E:甲胺磷中毒反跳22、关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的A:潜伏期长达5年B:多在50~70岁C:与原发肿瘤有关D:肿瘤症状早于神经症状E:男性患者居多23、原发性醛固酮增多症药物治疗应选用何药最适宜A:赛庚啶B:酚苄明(苯苄胺)C:皮质醇D:螺内酯E:氨鲁米特(氨基导眠能)24、男性,20岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。

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