湖南省2016年下半年高级主治医师(内科)考试试卷

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1、湖南省2016年下半年高级主治医师(内科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于结核病变的转归，下列哪项是不正确的A．吸收B．纤维化C．癌变D．钙化和骨化E．液化2、在腺垂体功能减退症的病因中，最常见的是A：垂体瘤B：空泡蝶鞍C：垂体卒中D：下丘脑病变E：垂体缺血性怀死3、急性病毒性心肌炎的组织学特征正确的是A．心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润B．心肌实质变性，坏死，纤维化交织在一起C．心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱D．心肌细胞肥大，变性，纤维化混合出现E．心肌细胞很少受累4、一侧脊髓后索受累产生A：受累平面以下对侧触

2、觉减退B：受累平面以下同侧深感觉减退C：受累平面以下对侧深感觉减退D：受累平面以下同侧痛、温觉减退E：受累平面以下双侧触觉减退5、55岁，女性患者，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是A：丘脑痛B：继发性三叉神经痛C：舌咽神经痛D：牙周炎E：原发性三叉神经痛6、我国慢性肾衰竭最常见的病因为A．慢性肾小球肾炎B．糖尿病肾病C．狼疮肾炎D．高血压肾病E．梗阻性肾病7、关于转移性低钾症的论述说法错误的是A：心肺复苏后，使肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内B

3、：以上都不是C：叶酸治疗贫血时使钾减少D：低温疗法使钾进入细胞内E：反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾8、有关紫绀的描述正确的是A：缺氧即可引起B：血中胆红素浓度增高可引起C：毛细血管血液中的还原血红蛋白大于50g／LD：带状疱疹E：常见于肝胆系统疾病9、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免A．按一定顺序检查乳房B．先检查健侧再检查患侧乳房C．用手轻抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况D．用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况E．乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮，有无血性溢液等10、诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是A：扎来普隆B：咪达唑仑C：唑吡坦D：三唑仑E：水

4、合氯醛11、下列哪项因素不是引起血清TT4增高的原因A：口服糖皮质激素B：甲状腺功能亢进C：妊娠D：病毒性肝炎E：口服雌激素12、下列属于非感染性发热的是A．大叶性肺炎B．肺脓肿C．扁桃体炎D．甲亢E．流行性脑脊髓膜炎13、常见的癫痫持续状态指A：肢体抽搐不止，神志始终清楚B：长期用药仍不时发作C：抽搐不止，发作间期意识丧失D：精神运动性发作数日E：连续小发作14、美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续A：3～5天B：3～5周C：1～3天D：5～7天E：1～3周15、硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是A.抑制甲状腺对碘的吸聚作用B.抑制无机碘氧化为有机碘及碘化

5、酪氨酸的偶联C.抑制甲状腺释放甲状腺激素D.抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸E.增加肝脏对甲状腺的降解代谢16、糖尿病酮症酸中毒的处理包括A：应用小剂量胰岛素治疗B：补液C：补碱，纠正酸中毒D：补钾E：防止诱因及处理并发症17、肺癌治疗方法的选择是A：鳞癌首选放疗B：腺癌首选放疗C：小细胞肺癌首选手术D：鳞癌首选化疗E：小细胞未分化癌首选化疗和放疗18、患者男性，60岁，非胰岛素依赖型糖尿病2年，平素口服降糖药，血糖控制良好。2周前发现肺癌，准备手术治疗。该患者需要哪种治疗A．继续口服降糖药不变B．应用精蛋白锌胰岛素C．应用短效胰岛素D．停用口服降糖药，单纯饮食控制E．减

6、少口服药剂量，加用胰岛素19、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于A：肺脓肿B：慢性支气管炎C：大叶性肺炎D：急性咽喉炎E：肺结核空洞20、女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是____A．应用血管扩张剂B．机械通气辅助呼吸C．增加强心、利尿药物用量D．高浓度吸氧E．应用糖皮质激素21、男性，20岁，误服甲磷胺20ml，昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时，抽出液为血性，故停止洗胃，同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注，治疗10小时神志转清，继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服，停用解磷定

7、。当晚突发气促，心悸、出汗流涎，双肺底散在湿性啰音，心率72次／分，律齐，第3天晚上出现的病情应首先考虑为A：ARDSB：急性左心衰竭C：低血糖症D：支气管哮喘E：甲胺磷中毒反跳22、关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的A：潜伏期长达5年B：多在50～70岁C：与原发肿瘤有关D：肿瘤症状早于神经症状E：男性患者居多23、原发性醛固酮增多症药物治疗应选用何药最适宜A：赛庚啶B：酚苄明(苯苄胺)C：皮质醇D：螺内酯E：氨鲁米特(氨基导眠能)24、男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。