北京2015年下半年主治医师(内科)a级考试试卷

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1、北京2015年下半年主治医师(内科)A级考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是A.遗传因素B.工作紧迫感C.糖尿病D.肥胖E.西方的饮食方式2、关于禁水试验,错误的是A:禁水期间每2小时排尿一次B:禁水期间每1小时测体重血压C:禁水前测体重血压、尿量、尿比重D:禁水时间8~12小时E:禁水时间12~24小时3、患者女性,慢性起病,构音障碍,检查发现伸舌向左偏斜,左侧舌肌萎缩。未见舌肌纤维颤动,此病变的部位在A:左侧舌下神经B:右侧舌下神经C:左侧舌下神经核上性损害D:右侧舌下神经核上性损害E:右侧舌下神经

2、核性损害4、下列哪项提示出血停止____A.黑粪变成暗红色,肠鸣音亢进B.经补充血容量周围循环衰竭的表现未改善C.血红蛋白继续下降D.补液充足的情况下血尿素氮持续升高E.黑粪转变为黄色,大便逐渐成形5、分子量最大的IS是A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgEE.IgD6、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0~3个/HP,白细胞(++),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株____A.高渗培养B.等渗培养C.碱性培养D.低渗培养E.普通培养7、结缔组织病不包括____A.RAB.痛风C.原发性干燥综合征D.

3、血管炎E.SIE8、亚临床甲减患者在下述哪些情况下需要替代治疗A:甲状腺自身抗体强阳性B:血清TSH>10mU/LC:血清CK、LDH增高D:血清TSH>20mU/LE:高胆固醇血症9、呕吐物少但有粪臭者可见于A.急性中毒B.幽门梗阻C.急性肠炎D.肝炎E.肠梗阻10、女性患者,25岁,发热4d,其体温常骤升达高热,持续数小时又骤降至正常水平。高热期与无热期反复交替出现,其热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热11、甲亢性心脏病的首选治疗是A:手术治疗B:支持治疗C:放射碘治疗D:以上都对E:β受体阻断剂治疗12、对IgA肾病诊断意义最大的是A:血IgA升高B:血尿C

4、:有前驱感染D:肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白沉积E:蛋白尿13、肺部叩诊时,叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.肺气肿D.病灶距胸部表面5cm以上,直径<3cm的病变E.空洞型肺结核14、Bell麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致A:中枢性面瘫B:偏瘫C:神经元瘫D:截瘫E:周围性面瘫15、患者男性,26岁,发热、咳嗽、胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音,该摩擦音的特点是A.吸气初明显B.呼气初明显C.与心搏一致D.仅能在呼气时听到E.屏气时不消失16、在一个红细胞内,哪种疟原虫最常见多个环状体A.人恶性疟原虫B.间日疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.三日疟原虫

5、和恶性疟原虫17、复杂部分性癫痫发作的特征是A:发作性嗜睡B:持续数秒钟的意识丧失C:发作性意识障碍伴随精神症状和自动症D:发作性抽搐及意识障碍E:持续存在的精神异常18、室性期前收缩三联律是指A:a.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B:b.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C:c.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩D:d.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E:e.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩19、引起Honer's综合征的肺癌是A:细支气管肺泡癌B:中心型肺癌C:肺上沟癌D:周围型肺癌E:未分化癌20、同时出现上下运动神经瘫痪的疾病是A.阿尔茨海默(Alzheime

6、病B.脊肌萎缩症C.肝豆状核变性D.运动神经元病E.多系统萎缩21、女性,26岁。因牙龈出血,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的A:刺激红细胞生成素的分泌B:刺激多能干细胞的分化C:治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升D:治疗1个月无红细胞上升,可认为无效E:主要不良反应是肝损害22、下列类型的甲状腺功能亢进中,哪项不宜手术治疗A:甲状腺巨大,有压迫症状B:中至重度Graves病,长期服药无效者C:妊娠早期D:胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E:结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进23、渗透性腹泻的特点是A:禁食4

7、8小时后腹泻减轻或停止B:血浆-粪溶质差常小于100mmol/LH2OC:粪便中多不含不消化食物D:粪便混有脓血E:每日粪便量少24、关于肢端肥大症检验及影像学检查方面,何者最有意义A:GH较常人明显增高,可达10~100倍B:糖耐量示糖耐量减退或有严重糖尿病曲线C:血钙正常,血磷降低D:胆固醇,游离脂肪酸常增高E:蝶鞍增大25、下列哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的A:溶血性贫血B:巨幼细胞性贫血C:特发性血小板减少性紫癜D:缺铁性

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