多种西药合用不良反应与确保西药合理用药的对策探讨王立梅

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1、多种西药合用不良反应与确保西药合理用药的对策探讨王立梅七台河市七煤医疗集团铁东医院黑龙江七台河154600【摘要】目的:探析多种西药合用的不良反应及确保西药合理用药的对策。方法:对2014年6月至2016年1月我院收治的120例需多种西药合用治疗患者予以研究,根据抽签法分为两组,即参照组(n=60)、观察组(n=60)。参照组患者治疗屮未给予任何干预,观察组患者治疗屮给予针对性干预,观察比较两组患者不良反应发生情况。结果:观察组患者不良反应发生率是5.0%,同参照组患者的21.7%进行比较,组间差异明显(P<0.05)。结论:在多种西药合用治疗屮,应注意诸

2、多不良反应,针对患者的实际情况给予用药干预,以此提高用药安全性,促使患者早□康复。【关键词】西药合用;不良反应;合理用药在临床屮,西药治疗是一种最为常用的方法。在各种疾病治疗屮,经常需要联合两种或者多种西药,所以,西药合理使用对疾病治疗及用药安全有着十分重要的作用。俗话说:是药三分毒,在临床用药治疗中,必然会出现一些不良反应,导致患者身心健康受到危害,进而影响治疗效果[1]。所以,为了提高治疗效果,确保用药合理安全,本文主要对我院2014年6月至2016年1月收治的120例需多种西药合用治疗患者进行研宄,现予以总结报道如不。1.资料与方法1.1一般资料对2014

3、年6月至2016年1月我院收治的120例需多种西药合用治疗患者予以研究,根据抽签法分为两组,即参照组(n=60)、观察组(n=60)。参照组屮,女26例,男34例;年龄21〜66岁,平均为(43.1±4.8)岁。观察组屮,女22例,男38例;年龄23〜63岁,平均为(44.2±4.9)岁。统计比较两组患者上述资料可知,对比无明显差异(P>0.05),可进行比较。1.2方法两组患者均采用多种西药予以联合治疗。参照组患者治疗中未给予任何干预,观察组患者治疗中给予针对性干预,即密切关注患者用药情况,根据《医疗机构药事管理暂行规定》、《

4、处方管理办法》的旮关规定予以用药管理,冋吋深入分析与观察药物药理作用、配伍禁忌与互相配伍可能产生的不良反应等,从而提高用药合理性与安全性。此外,对普通患者与特殊患者予以区分,恰当调整用药剂量,避免药物混用。1.3观察指标观察记录两组患者的不良反应发生情况。1.4统计分析将两组患者观察数据录入SPSS19.0版统计学软件中进行处理,用百分比的形式予以表示,并给予X2检验,如果P<0.05,表示两组比较存在明显差异。1.结果观察组患者不良反应发生率是5.0%,同参照组患者的21.7%进行比较,组间差异明显(P<0.05),详见表1。2.讨论在临床治疗中,

5、当单一药物治疗效果不佳吋,医师均建议联合用药提高疗效。但并不是所冇药物配伍都是合理的,冇些药物配伍易造成药效减退,甚至失效;有些药物配伍易使毒性增强,导致不良反应加重;等等[2】。特别是对于婴幼儿、孕妇群体而言,因为其体质比较特殊,在多种药物配伍下,无法和普通群体相比较,一定要对药物配伍方案、用药剂量等进行合理调整,并详细了解患者的用药史、过敏史等。在临床治疗中,导致出现不良反应的常见药物配伍不当的情况有:(1)阿奇霉素软胶囊和碳酸钙、碳酸氢钠等抗酸药物:摄入抗酸药物后,会与胃酸中和,之后被肠道吸收,进入尿液、血液,在此状态下摄入阿奇霉素,会降低血药峰值浓度,导

6、致药效降低。(2)氨茶碱与普萘洛尔:氨茶碱可对磷酸二酯酶予以抑制,而普萘洛尔的作用正好相反,二者药物联用只会抵消药效。(3)抗生素类药物注射用盐酸氨溴索:盐酸氨溴索可促进呼吸道黏膜浆液腺分泌,减少粘液腺分泌,进而减小痰液粘度,促进痰液排出。而和头孢呋辛、阿莫西林等抗生素药物联用时,导致抗生素药物在肺组织中浓度提升,易出现不良反应。药物配伍不当导致的不良反应情况非常多,所以,医师在制定联合用药方案的吋候,应考虑药物互相作用,预测可能出现的不良反应,从而选择恰当、合理的配伍方式,以此保证用药安全、有效,提高治疗效果[3】。此外,为了确保西药合用使用,还要注意以下几点

7、:(1)提高医护人员的专业性。因为药剂师与医护人员是西药配伍的主体,苏专业素质对药物配伍结果有着直接的影响,所以,一定要组织医护人员进行专业知识学习,从而提高自身专业素质。(2)严格按照科学给药原则与方法执行。在临床用药中,一定要遵守“少用精用,科学用药”的原则,从而保证用药合理、有效。(3)加强健康知识宣教。向患者说明多种西药合用的潜在风险,增加患者对西药合用的了解,以此增强西药合用的安全性与科学性。总而言之,在多种西药合用治疗中,应注意诸多不良反应,针对患者的实际情况给予用药干预,以此提高用药安全性,促使患者早日康复。参考文献:[1】库尔班·吾

8、买尔.多种西药合用的不良

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