icu医院感染目标性监测分析

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1、ICU医院感染目标性监测分析(扬州市江都人民医院三病区ICU江苏扬州225200)【摘要】目的:采用ICU医院感染目标性监测,了解医院发生感染事件的现状,并为临床预防工作提供依据。方法:随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间在ICU接受治疗的240例患者,对这些患者均采用目标性监测,对这些患者发生感染的情况进行回顾分析。结果:240例患者中有24例患者发生感染,感染率为10.0%,24例患者中有4例出现切U感染,10例出现下呼吸道感染,5例出现泌尿系统感染,还有5例患者出现了血行感染。结论:通过对ICU医院进行感染目标性监测,可及时的了解常见的

2、感染类型以及感染因素,从而及时地采取措施进行预防。【关键词】ICU医院;感染目标性监测;分析【中图分类号】R619【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)01-0325-02医院的ICU主要是针对一些严重创伤、重症休克以及脏器官移植等重大高危患者专门设置的,同时由于ICU内的患者具有意识障碍、免疫力低下、病情严重的特点,处于ICU的患者很容易发生感染,患者在感染之后不仅会使得病情加重,同时还会对预后产生较大影响[1】,所以在医院ICU开展感染目标性监测对于了解感染的因素以及做好护理措施只有重要意义,木文主要对我院在2013年2月到201

3、5年2月期间接收的240例ICU患者的相关情况进行分析,现就有关内容报道如下:1.临床资料及方法1.1一般资料随机选取我院在2013年2月到2015年2月期间ICU接收的患者240例,其中男性患者60例,女性患者180例,年龄最小的19岁,最大的76岁,平均年龄为(52.6±12.5)岁,对这240例患者进入ICU之后幵始实施监测,并做好相关数据记录,患者转出ICU之后就可停止监测,其中患者在转出ICU24h后发生感染的排除在ICU感染之外,患者在转出ICU24h以内的作为ICU发生感染的患者。1.2方法成立专门的ICU感染0标性监测小组,

4、并对所奋的小组成员进行监测前的会议,让所有成员了解本次0标性监测的0的,然后合理的安排人员分工,同吋要保证在监测中数据的真实可靠,患者进入ICU之后奋专门的负责人做好手术常规的资料登记,每一位患者对泣奋一份资料登记表,主要登记调查科室手术病人的一般情况,比如:姓名、性别、年龄等;患者的危险因素比如:手术种类、手术吋间、麻醉方式、切口类型、手术医生等;最后详细记录手术切口的变化情况,比如:分泌物的性状、颜色和量等。在此基础上,每日由专门的负责人在前一天登记的基础上继续完善患者的资料,并向主管医生和责任护士了解患者情况,观察换药情况,查看手术切U愈合情况,督

5、促医生定期的对患者出现异常的痰液、尿液、尿道分泌液、伤口分泌物、脓液以及血液等进行样本采集送检,及吋追踪检査结果,根据药敏实验的结果合理的选择药品。患者在转出ICU之后对患者在24h内的相关指标进行监测,同吋对患者进行健康教育,告知患者有红肿、发热、化脓等情况及吋与医生联系,由医生判定患者是杏出现感染[2】。1.3观察指标对所有ICU感染S标性监测患者的感染情况进行统计分析,同吋对感染患者的病原菌进行统计分析,了解患者病原菌的来源以及病原菌的分布,冋吋对患者发生感染的因素进行分析。1.4统计学分析对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件S

6、PSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采取平均值±标准差(x-±s)表示,组间率对比采取χ2检验(或者采用t检验);对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。1.结果1.1ICU患者发生感染的例数240例患者中有24例患者发生感染,感染率为10.0%,苏中有4例出现切口感染,10例出现下呼吸道感染,5例出现泌尿系统感染,还冇5例患者出现了血行感染。1.2ICU感染患者病原菌分布ICU感染患者病原菌分布比较如表1所示,从表中可以看出,在病原菌分布上主要以金黄色葡萄球菌为主,与其

7、它病原菌相比较(P<0.05),具有统计学意义。1.3ICU患者发生感染的主要因素造成ICU患者出现感染的因素主要包括:(1)介入性操作,比如患者在术后小留置导管,同吋部分患者气管切开;(2)ICU病房患者人数众多,容易造成交叉感染;(3)大量抗生素药物的使用,增强了细菌的耐药性;(4)患者自身的因素,比如患者年龄较大、有多种基础疾病等;(5)无菌操作没有达到要求。2.讨论对于ICU患者由于病情复杂、自身免疫力下降等多种因素,在ICU中很容易发生感染,对于ICU患者积极地开展感染B标性监测,可以及吋的了解患者在护理期间的感染率、发生感染的因素,并且

8、在护理中可以及吋的发现问题,并采取有效地措施,从而降低医院ICU感染的发生率,同

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