基层医院61例小儿腹泻的护理思路研究

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1、基层医院61例小儿腹泻的护理思路研究陈晓霞（滨州市无棣县车王镇中心卫生院山东滨州251913）【摘要】目的探讨基层医院小儿腹泻的护理方法。方法选取我院2012年9月-2013年9月接收的腹泻患儿61例，随机分为对照组与观察组，给予对照组常规护理，给予观察组综合护理干预，观察两组患儿的护理效果。结果对照组患儿并发症发牛.率明显高于观察组；但治疗总有效率不及观察组，组间比较差异显著（P<0.05）o结论小儿腹泻行综合护理干预，有利于巩固治疗效果，降低并发症发生率，效果满意，值得推广。【关键词】基层医院小儿腹泻综合护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】

2、1672-5085（2013）45-0225-01小儿腹泻是基层医院临床上常见的消化系统疾病，该病的发病机制与受凉、病毒感染以及积食等因素有关。据临床资料显示，患儿经药物治疗后采取相应的护理干预可优化治疗效果［1］。为此，我院在小儿腹泻护理工作中采用了综合护理干预，效果满意，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年9月-2013年9月接收的腹泻患儿61例，所有患儿均伴有不同程度的蛋花汤稀水样且无腥臭味大便、发热、呕吐等症状，符合临床上关于小儿腹泻的诊断标准。年龄为2-6岁，平均年龄为（3.2&plUSmn;0.7）岁；男患儿37例，女患儿24例，随机分

3、为对照组（31例）与观察组（30例），两组患儿的年龄层次、病情程度等一般资料比较无显著差异（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法两组患儿均接受常规治疗与护理，如营养支持、补液、水电解质与酸碱失衡纠正，并行抗感染、消炎、止泻、促消化治疗，观察组患儿则施加综合护理干预。(a)饮食护理。指导患儿家长合理喂食，以清淡、营养均衡、易消化且清粥样或半流质的食物为主，以减少对胃肠道的刺激，并注意多饮水，重症患儿适当禁食，行静脉营养支持。(b)隔离护理。具有感染性腹泻的患儿行隔离护理，做好餐具、玩具、衣物等消毒，均采用消毒液浸泡后清洗或煮沸处理，护理人员操作前注意手部卫生，患儿进食

4、前、排便前后均要洗手。(c)并发症护理。患儿排便后均用软纸擦拭、用温水清洗肛门，保持局部皮肤干燥。若出现臀部溃烂、红臀等，要涂抹氯锌油或鞣酸软膏，以减少局部刺激，严重者可用红外线灯泡照射。女患儿注意阴部清洁，男患儿注意阴囊下、大腿根部皮肤护理，以防尿路感染。(d)心理护理。患儿由于年龄小，会伴随哭闹、食欲不振等现象，极易产生紧张、焦虑等情绪，配合度差。护理时要加强心理护理，对配合度好的患儿给予肯定或表扬，同时与家长及时沟通，介绍相关注意事项及护理策略等，取得家长的配合。1.3疗效观察显效：治疗3d内不良症状消失且大便次数<3次；有效：治疗3d内不良症状好转ii大便次数

5、为3-5次；无效：不符合显效与有效标准的视为无效。1.4统计学方法所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，以t检验，计数资料以(％)表示，进行x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果两组患儿并发症发生率比较：对照组明显高于观察组，差异显著(P<0.05)，见表1。表1两组患儿并发症发生率比较(例，％)组别臀部红肿(溃烂)水电解质失衡高热惊厥并发症发生率对照组(31)63335.5(11/31)观察组(30)21216.7(5/30)a注：与对照组比较，aP<0.05(b)两组患儿治疗总冇效率比较：对照组不及观察组，组间比较差异显著(PC0.05)

6、，见表2。表2两组患儿治疗总有效率比较(例，％)组别显效有效无效治疗总有效率对照组(31)1015680.6(25/31)观察组(30)1317196.7(29/30)a注：与对照组比较，aP<0.053讨论小儿腹泻属消化道综合征，多由病原菌感染、受凉以及消化不良等因素所致,该病的发生率极高，临床治疗中常采用药物止泻、补液以及营养支持等方法为主，而治疗期间的护理可直接影响到患儿的治疗效果与康复进程［2】。鉴于小儿年龄特点，一般不会主动向医务人员告知不适症状，II多会因身体不适而出现哭闹、食欲不振等现象，加大了临床护理难度。因此，护理人员要提高观察力，密切观察患儿生命体

7、征，并与患儿家长对沟通，以加快康复进程，促使其尽早康复［3］。我院根据小儿腹泻的临床表现与年龄特点，在小儿腹泻护理中对观察组患儿采用了综合护理干预策略，通过饮食护理、隔离护理、并发症护理以及心理护理干预后，其并发症发生率明显低于对照组，ii治疗总有效率要高于对照组，充分说明了以患儿为中心的综合护理干预策略的有效性。综上所述，小儿腹泻行综合护理干预，有利于巩固治疗效果，降低并发症发生率，效果满意，值得推广。参考文献［1】赵秀君.基层医院61例小儿腹泻的护理体会［』］.中国中医药咨讯，2010,2(09)：19.［2】陈宝红.基层医院小儿腹泻常见病因分析