复方茯苓汤治疗湿疹的临床观察

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1、复方茯苓汤治疗湿疹的临床观湖南省韶山市清溪镇卫牛.院（原如意镇卫牛.院）湖南韶山清溪镇411300【摘要】目的：选择具有抑制小鼠变态反应性接触性皮炎的中药，组成复方茯苓汤用于治疗湿疹，观察临床产生的反应情况，并探讨起作用的机理。方法：选取2015年1月至2016年3月，100例湿疹患者作为研宄对象，分为常规组（n=45）和冲剂组（n=55），常规组采用传统熬制的复方茯苓汤进行治疗，而冲剂组是采用将汤剂制成冲剂，用于治疗湿疹。结果：冲剂组的有效率为95.34%,常规组的有效率为75.56%，由此可看出冲剂组的有效率明显高于常规组，对比两组数据，差异只有统计学意义（P<0.

2、05）。结论：复方茯苓汤冲剂治疗湿疹有明显疗效，其治疗湿疹有效可能与抑制IV型变态反应作用有关。而传统中药治疗方法汤剂，相对患者服用不太方便，而冲剂便于服用。【关键词】复方茯苓汤冲剂；治疗湿疹；临床效果湿疹是人类皮肤科的常见病，其发病原理主要是IV型变态反应，而当前用于治疗这种疾病的药物是抗组织胺剂，主要是作用I型变态反应，而IV型在接受治疗时，会产生严重副作用，不适合作为湿疹的主要药物，根据抑制小鼠变态反应性接触皮炎的中药，组成复方茯苓汤用于治疗湿疹，其治疗效果在小鼠实验中有明显反应作用。而湿疹患者在发病时其皮肤会不定时的发出一块块肿胀且痒的皮疹快，越抓越痒越肿，发作

3、的次数每天一次到数次不等，同时发作在几小时或者几天内会自动消失，随后在其他部位继续出现［1］。每个患者的病情程度不同，严重的还会出现头痛、发热等情况，但是大部分患者还是仅仅出现发痒的皮疹而己。临床中常见的治疗方式为药物治疗，但是常规的丙药根木就无法解决复发的情况，治标不治木，因此临床中采用中药进行治疗，并且取得了不错的效果。木文通过临床实验反应，发现开发IV型变态反应的药物是提高湿疹临床疗效的有效途径。传统中药治疗方法汤剂，相对患者服用不太方便，而冲剂便于服用。现将实验过程报道如下。1资料与方法1.1一般临床资料选取湿疹患者100例，分为常规组（n=45），.其中男性患

4、者为20例，女性患者为25例，年龄30~55岁，平均年龄（34.2±4.3）岁；冲剂组（n=55）,男性患者为30例，女性患者为25例，年龄25〜55岁，平均年龄（36.7±4.33）。将两组患者治疗效果进行对比，患者姓名、性别等资料，差异无统计学意义（P〉0.05）具有可比性。详见表1。1.2治疗对象具体有急性、慢性湿疹。将患者分为3组，即常规组与冲剂组，第3组为赛庚啶组（2mg,每日3次）；针对急性患者可使用3%硼酸溶液或炉甘石洗剂，慢性湿疹可使用外用氧化锌软膏，不合并使用其他治疗。1.3治疗方法复方茯苓汤：取中药茯苓15g、当归、黄柏、

5、浮萍、泽泻、栀子、赤芍个9g、甘草6g。将这些中药水煎服用2次，每日一剂。而复方茯苓冲剂：取500g剂的量，K中含奋50%乙醇水溶液经3次重复渗滤，收获提取液5000ml,浓缩成1000ml，加入蔗糖、糊精制成颗粒，干燥，每克冲剂相当于生药2.5go每次服用10g，每日2〜3次。1.4疗效判定标准临床治愈为皮表层完全恢复正常，湿疹症状消退，且患者无其他湿疹并发症发，也无不良反应；症状减轻：显效的皮肤表面湿疹己消退50%以上，症状明显冇减轻变化，局部有好转迹象；症状无效：患者症状无变化，及无效治疗，症状未见消退［2］。2结果复方茯苓汤治疗湿疹冇明显疗效，经观察中药汤剂与冲

6、剂临床治愈率（53.58%）效果都明显较赛庚啶组高，P<0.05。而汤剂又较冲剂临床治愈率略高，但差异无显著性［3］。治疗结果详细见表2中药汤剂（80%）和冲剂（78.49%）及赛庚啶组（78.52%）的有效率比较差异无显著性。观察中药两组未见明显不良反应。3结论随着人类生活水平的提高，湿疹的发病率也呈上升趋势，该疾病是皮肤科中常见的一种疾病，并且各年龄段均能发病，临床中主要的表现为全身性的皮肤红肿瘙痒。同时该疾病的病因不明确，并且比较混乱，该病情又是反复发作,给患者的身心带来一定的影响，降低了患者的生活质量。根据大量临床报道得知，临床中常见的治疗方式为药物治疗，采用传

7、统熬制的复方茯苓汤进行治疗，但是根除该疾病比较困难，患者在临床症状完全缓解后还是会出现复发的情况。如果病情反复发作，很有可能给患者带来非常严重的并发症，因此，有效的治疗方式是保障患者身体健康的关键所在。复方茯苓汤是兼顾中医治疗湿疹的利湿、清热、袪风、凉血、活血、养血诸法，并重用茯苓以适应湿疹不离脾失健运、湿热内生与外邪相搏的病机认识。临床观察显示该方治疗湿疹具有显著疗效，无明显副作用，可用作第一线药物。动物实验显示中药有较强，IV型变态反应作用，说明开发抗IV型变态反应的药物是提高湿疹临床疗效的有效途径［4］。如果在临床上遇到严重的湿疹用