复方丙酸氯倍他索软膏治疗手部慢性湿疹的临床观察

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1、复方丙酸氯倍他索软膏治疗手部慢性湿疹的临床观顾明生王健谢勇（南通市疾病预防控制中心皮防所江苏南通226006）【中图分类号】R751.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）20-0143-02湿疹是皮肤科的常见病，是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，手部的湿疹，不论其病因为何,常因受继发因素影响而使病情迁延呈慢性。慢性湿疹常有局部瘙痒、浸润肥厚、角化过度、表面干燥脱屑甚至皲裂等症状，临床上单用糖皮质激素局部治疗，往往效果不能令人满意，我们采用复方丙酸氯倍他索软膏治疗手部慢

2、性湿疹110例，取得良好疗效，现报告如下：1一般资料110例患者均为2011年9月-2012年9月木单位门诊中诊断明确的手部慢性湿疹患者，无严重系统疾病并能遵医嘱用药，签署知情同意书纳入观察。排除标准：需使用系统给药的严重湿疹患者;妊娠期、哺乳期或一年内计划妊娠者；4周内曾系统应用糖皮质激素、免疫抑制剂及紫外线照射治疗者；2周内曾使用抗组胺药及其他有效治疗药物者。将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组55例，其中男29例，女26例，年龄17〜68岁，平均40.3岁；对照组55例，其中男28例，女27例，年

3、龄16〜70岁，平均39.8岁。两组患者性别、年龄及疗前皮损严重程度等方面均无显著差异。2方法与观察指标2.1治疗组采用复方丙酸氯倍他索软膏（商品名：金纽尔，江苏圣宝罗药业有限公司生产，为含0.05%丙酸氯倍他索和0.025%维A酸的复合软膏制剂），对照组采用丙酸氯倍他索软膏（商品名：恩肤霜，广东顺峰制药有限公司生产）。用药方法均为将药物涂于患处，每日早晚各1次，疗程2周。2.2观察指标及疗效判定标准观察记录患者自觉症状、皮损范围、肥复方丙酸氯倍他索软膏治疗手部慢性湿疹的临床观顾明生王健谢勇（南通市疾病

4、预防控制中心皮防所江苏南通226006）【中图分类号】R751.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）20-0143-02湿疹是皮肤科的常见病，是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，手部的湿疹，不论其病因为何,常因受继发因素影响而使病情迁延呈慢性。慢性湿疹常有局部瘙痒、浸润肥厚、角化过度、表面干燥脱屑甚至皲裂等症状，临床上单用糖皮质激素局部治疗，往往效果不能令人满意，我们采用复方丙酸氯倍他索软膏治疗手部慢性湿疹110例，取得良好疗效，现报告如下：1一般资料110例患者均为2

5、011年9月-2012年9月木单位门诊中诊断明确的手部慢性湿疹患者，无严重系统疾病并能遵医嘱用药，签署知情同意书纳入观察。排除标准：需使用系统给药的严重湿疹患者;妊娠期、哺乳期或一年内计划妊娠者；4周内曾系统应用糖皮质激素、免疫抑制剂及紫外线照射治疗者；2周内曾使用抗组胺药及其他有效治疗药物者。将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组55例，其中男29例，女26例，年龄17〜68岁，平均40.3岁；对照组55例，其中男28例，女27例，年龄16〜70岁，平均39.8岁。两组患者性别、年龄及疗前皮损严重程度等

6、方面均无显著差异。2方法与观察指标2.1治疗组采用复方丙酸氯倍他索软膏（商品名：金纽尔，江苏圣宝罗药业有限公司生产，为含0.05%丙酸氯倍他索和0.025%维A酸的复合软膏制剂），对照组采用丙酸氯倍他索软膏（商品名：恩肤霜，广东顺峰制药有限公司生产）。用药方法均为将药物涂于患处，每日早晚各1次，疗程2周。2.2观察指标及疗效判定标准观察记录患者自觉症状、皮损范围、肥厚浸润及角化脱屑程度等临床症状，进行定级计分，按无、轻、中、重度分别计为0〜3分。总积分下降指数=（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积

7、分×100%o痊愈为总积分下降指数≥95%;显效为总积分下降指数60%〜94%;进步为总积分下降指数20%〜59%;无效为总积分下降指数<20%。冇效率以痊愈加显效计。观察中同吋详细记录出现的各种不良反应，包括出现的症状、吋间、处理方法及处理后转归等。3结果临床疗效见表1:例数痊愈痊愈率有效率3911表1两种药物疗效比较药物好转无效复方丙酸氯倍他索软膏55070.9%90.9%14丙酸氯倍他索软膏552812150.9%76.4%不良反应：治疗组2例出现局部皮肤潮红伴轻微灼热刺痛

8、感，未停药治疗未变，2天后症状自行消除；对照组出现6例不良反应，其中1例表现为局部皮肤潮红伴灼热刺痛感，停药2天症状消除后继续治疗；3例出现局部较明显色素沉着和1例皮肤轻度萎缩。所奋患者疗程结束，均未观察到毛细血管扩张、多毛等不良反应。不良反应发生率治疗组为3.6%,对照组为9.1%。统计学分析：复方丙酸氯倍他索软膏治疗组痊愈率、有效率分别为70.9%和90.9%,疗效优于对照组的50.9%和76.4%,经统计学x2检验，分别为x2=6.2