儿科静脉输液护理风险因素研究

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1、儿科静脉输液护理风险因素研宄罗映红（佛山市南海IX第二人民医院528251）【摘要】目的：研究总结儿科静脉输液护理风险因素；方法：选择我院2012年1月一2012年12月入住我院582例儿科患者的静脉输液护理资料展幵儿科静脉输液护理风险因素研究，并从患儿、护理人员以及患儿家长等方面进行综合性的分析;结果：患儿、护理人员以及患儿家长均存在儿科静脉输液护理风险因素；结论：在儿科静脉输液护理过程中，护理人员必须认真分析患儿、自身以及患儿家长等方面的护理风险因素，从而为有效应对护理风险打下坚实的基础。【关键词】儿科静脉输液护理风险因素研究【中图分类号】

2、R473.72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）15-0140-01静脉输液是儿科最常用的给药方法之一，也是抢救危重病患儿必须采取的重要手段之一。在临床护理过程中，由于医疗条件、医疗水平以及护理人员等方面的因素，在儿科静脉输液护理过程中常常存在者一系列的风险，导致医疗事故以及护患纠纷。为降低儿科静脉输液护理风险，提高护理安全水平，减少医疗事故与医疗纠纷，我院选择2012年1月一2012年12月入住我院582例儿科患者的静脉输液护理资料展开儿科静脉输液护理风险因素研究，总结了一系列的临床护理经验，现报告如下。1资料与方法1

3、.1一般资料选择2012年1月一2012年12月入住我院582例儿科患者的静脉输液护理资料，男323例，女259例，年龄180d—12岁，平均年龄5.5±2.5岁。其中共发生输液护理风险事件38例，其中提前拔针17例（44.74%）,输液不良反应15例（39.47%）,渗漏性损伤6例（15.79%）。2静脉输液护理风险因素2.1患儿方面的输液护理风险因素在静脉输液穿刺吋，由于患儿对静脉穿刺过程中产生的疼痛产生一定的恐惧，相当多的患儿存在着一定的对抗情绪，常常哭闹不休，手脚乱动，不能很好地配合护理人员进行穿刺，这样常常导致穿刺失败；

4、患儿的皮下脂肪层通常比较厚，难以从表面察看静脉的深度，在这种情况下，如果护理人员不能准确把握静脉深度，常常导致穿刺失败；患儿在生病时，血管灌流不足现象，此时如果进行穿刺，往往不易冋血，并iL非常容易刺破血管。2.2护理人员方面的护理风险因素2.2.1护理人员缺乏输液护理风险意识在儿科静脉输液护理过程中，部分护理人员缺乏护理风险意识，不能按照护理制度办事，不能严格按照静脉输液的程序输液，在静脉输液过程中敷衍塞责，存在着一定的应付心理，不能及时主动巡视病房，察看患儿的输液情况，发生输液护理事件不能快速处理，从而导致静脉输液风险事件的发生。2.2.2

5、护理人员输液护理操作不够规范在输液过程中，护理人员查对流程不够规范，未能认真核对床头卡、腕带，呼叫并核对患儿的姓名、性别，穿刺完毕后立即离开，未能再次核对患儿以及观察患儿的输液反应，这样就产生了输液风险。2.2.3护理人员缺乏专业的知识与技能护理人员缺乏专业的知识与技能，在进行静脉输液过程操作不够熟练,特别是刚刚参加工作的护理人员进行穿刺时，针尖刚刚穿入血管出现冋血后，因担心穿刺力度把握不够穿透血管，立即停止穿刺，导致穿刺失败；部分患儿的血管过细或者弯曲，护理人员在进行静脉穿刺时如果不能把握好力度，常常穿透血管导致穿刺失败；在使用留置针完成穿刺

6、后，部分护理人员按照头皮穿刺的方法进行，让静脉针在皮下行进•一段距离后才刺入患儿的血管，这样常常使外套管进入难以有效进入血管，从而导致针头堵塞或者滲漏，发生静脉输液风险。2.2.4护理人员缺乏过硬的心理素质在当前医疗环境下，对患者进行优质护理是医院对护理人员的基本要求，有的医院甚至要求护理人员面对患儿及其家属吋刻面露微笑，再加上护理人员本身所面对的工作以及生活上的家里，儿科病房的喧闹，都会使护理人员承受过人的心理压力，在这种情况下进行输液护理，部分护理人员常常因为自身缺乏过硬的心理素质导致穿刺、换药等失误，导致输液护理风险。2.3患儿家长方面的

7、护理风险因素在护理过程中，部分患儿的家长对于护理人员存在着极高的期望值，根本不考虑患儿的具体情况，一旦出现一点护理方面的问题，常常大发雷霆，使用暴力，从而导致护理风险。总而言之，在儿科静脉输液护理过程中，护理人员必须具体问题具体分析，认真分析患儿、自身以及患儿家长等方面的护理风险因素，加强学习，努力改进，从而有效提高护理水平。参考文献［1】毛淑琼.儿科静脉输液穿刺失败原因分析与护理对策［」］.按摩与康复医学，2012,03(15)：138-139.［2】吉丽珍.儿科静脉输液护理投诉原因分析及预防［」］.当代护士：学术版，2011,06：182-

8、183.［3】石丰月.小儿科静脉输液反应的护理及预防［」］.按摩与康复医学，2012,03,(09)：145-146.