功能失调性子宫出血诊治分析

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1、功能失调性子宫出血诊治分析彭静湖北省武汉市江夏区第一人民医院妇产科430200【摘要】目的：对功能失调性子宫出血的诊治方法进行探讨分析。方法：选择我院收治的临床妇科失调性子宫出血患者100例的，随机分为治疗组和对照组，各50例，对照组患者给予米非司酮进行治疗，治疗组对照组的基础上，采取中医妇科胶囊进行配合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：对照组的总有效率为84.0%,治疗组的总有效率为96.0%，两组患者的治疗结果存在显著差异，有统计学意义(P<0.05)。结论：在对所有患者采取宫腔镜下诊刮进行病症诊

2、断的基础上，米非司酮结合妇科中医胶囊这种中丙结合的治疗方法，能够有效改善妇科功能失调性子宫出血症状，能够有效控制出血症状，疗效显著，值得推广。【关键词】临床妇科；功能失调性子宫出血；诊治分析功能失调性子宫出血，简称为功血，是常见的妇科疾病，在临床诊断中，经常会将功血与嚣质性病因引起的子宫异常出血这种病症混淆，如果患者出血严重，有可能会导致出现失血性贫血，严重影响患者的健康，使生活质量大打折扣。借助宫腔镜活检准确诊断功血，能够为临床治疗方案选择提供有效依据，增强疗效。木文摘取功血患者50例，给予中丙结合治

3、疗方法，取得显著的疗效。现报道如下。1、资料与方法1.1一般资料对2009年1月〜2013年1月我院收治的临床妇科失调性子宫出血患者100例进行观察，对所有患者进行妇科检查、B超、血常规以及心电图检查。所有患者经宫腔镜活检确诊为功能失调性子宫出血。患者的平均年龄为39〜59岁，平均年龄为(45.9±4.9)岁。患者的患病时间最短的为两个月，最长的为两年，患者的血红蛋白值平均为(74.9±4.1)g/L。100例患者中，有95例患者为单纯性子宫内膜增生过长，另外5例患者为复杂性

4、内膜增生过长。1.2方法将所冇患者随机分为治疗组和对照组，各50例对照组患者给予米非司酮进行治疗，每天需要服用的剂量为lOmg，每天晚上睡觉之前将一天的用药量一次性服下，连续服用一个月之后，如果患者子宫没有出现子宫出血现象，可以根据患者的病情变化，适当调整用药量。治疗组患者在采取对照组患者的治疗方法进行治疗的基础上，每天还要配合服用中医妇科胶囊，每天要服用三次，每次的用药量为1.4g,连续服用四周之后，观察效果。对两组患者进行三个月的追踪治疗，对患者治疗后的各项指标一一黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇以及

5、孕酮等的变化进行详细的测量，做好记录，对比两组患者的疗效。13疗效判定①如果患者上述各项指标指数与治疗前对比，差异不大,没有出现明显的改善，则表示为无效。②经过治疗之后，患者子宫的出血症状逐渐好转，出血量减少，并且血红蛋白值经测量之后，在80g/L〜IOOg/L之间，患者除了依然存在少许的内膜组织之外，自觉症状几乎消失，则表示为有效。③经过治疗之后，患者的各项指标的指数与治疗前对比，有明显的改善，并且出血量明显减少，甚至没有出血现象，经测量，患者的血红蛋白值超过IOOg/L,所有的自觉症状都消失，则表示

6、为显效。1.4统计学处理本次实验数据釆用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比运用±S。进行表示，采用t进行检验，计数资料对比采用x2检验，以P<0.05为差异冇统计学意义。2、结果2.1对比两组患者的治疗效果（见表1）表I两组患者的治疗效果比较_3、讨论在青春期妇女以及更年期妇女中，功能失调性子宫出血病症较常见。宫腔镜活检能够准确诊断功血，为临床治疗提供冇效的依据。功能失调性子宫出血治疗中要密切关注并发症的发生率，如何有效控制并发症的发生是该病治疗的主要0的。米非司酮对功血

7、的治疗效果比黄体酮强，是近年来被广泛应用于功血治疗中的新型抗孕酮激素，可以在患者的内分泌神经一下丘脑一垂体中直接作用，有效控制病情。中医妇科胶囊的主要中药成分是熟地黄、川穹、当归以及益母草等，可以有效改善患者的卵巢血液循环，调节患者的内分泌；将两种药物冇效结合使用，对于功血的临床治疗能够起到良好的效果，改善患者的各顼指标指数，增强疗效，值得推广。【参考文献】［1］邓高丕，王慧颖.中医学对功能失调性子宫出血的认识和治疗［J］.中国实用妇科与产科杂志，2008,11(9)：83〜84.［2］郝丽娟，龚祝萍.

8、功能失调性子宫出血中西医结合治疗探讨［」］.中国妇产科临床杂志，2009，14(22)：31〜31.［3］冯卿卿，郎玉萍.评估服用U服避孕药的3种模式对垂体一卵巢轴的抑制［」］.国际生殖健康/计划生育杂志，2009,28(1)：56〜57.