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时间:2018-11-14
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1、分析骨科健康教育存在的问题及对策北京石景山医院北京100043摘要:目的:探讨骨科健康教育存在的问题及对策。方法:以我科2011年-2012年健康教育中先予以常规护理后再分析存在的问题,作为对照组,而以2013年-2014年骨科健康教育中先对问题及其原因进行分析,再制定护理干预措施处理,作为研究组。两组期间均随机抽取248例进行调查研究,对两组健康知识知晓率、配合率及不良反应发生率,进行对比分析。结果:研究组健康知识知晓率与配合率明显更高,不良反应发生率明显更低,对比差异有统计学意义(P<0.05)o结论:骨科健康教育中针对问题及原因进行
2、分析后制定合理的干预措施,可提高患者知识知晓率与配合率,并降低不良反应,值得借鉴。关键词:骨科;健康教育;问题;对策近几年,我国骨疾病发病率上升,应加强重视。骨科健康教育十分关键,但存在一些问题,我科展开了研究,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料以我科住院病人2011年-2014年健康教育作为对照组,而以2013年-2014年健康教育作为研究组,两组期间均随机抽取248例进行调查研究。对照组:男162例、女86例;年龄18-75岁,均值46.3±10.8岁;保守治疗119例、手术病人129例;其中术前48例、术后200例。研究
3、组:男158例、女90例;年龄19-77岁,均值46.9±10.2岁;保守治疗115例、手术病人133例;其中术前44例、术后204例。两组患者在前述资料上对比无显著性差异(P>0.05)可比。1.2方法1.2.1对照组:本组先予以常规护理后再对健康教育存在的问题进行分析、总结,并采取本院自制调查问卷进行调查,包括一般资料、是否知晓/配合健康教育等情况[1】。1.2.2研究组:本组患者先对骨科健康教育存在的问题进行分析总结,然后制定合理的干预措施,同样采取自制调查问卷,调查患者对健康知识的知晓率、配合率及不良反应发生率。1.
4、3观察指标两组患者发放问卷同吋均全部有效冋收,有效率高达100%,对比分析两组患者对健康知识知晓率、配合率,以及不良反应发生率。其中不良反应包括手术后不良反应与护理不良反应,而配合率则主要根据患者对手术、治疗及护理的配合情况来计算。1.4统计学处理本次研究计数资料采取百分比表示,利用统计学软件SPSS18.0处理,计数资料行卡方检验,将P<0.05作为统计学有意义的标准。2结果研宄组健康知识知晓率与配合率明显更高,而不良反应发生率明显更低,对比差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。3讨论骨科患者对发病原因、诱因及处理方法与注意
5、事项、术前、术后的配合等把握度不够,为此加强健康教育十分必要。从以往临床治疗和护理来看,人部分患者对知识知晓率不佳,术前、术后的配合率不高,为此需针对存在的问题进行分析、总结,进而制定合理对策。本次研究对不冋吋期的骨科健康教育情况进行对照,对照组先予以常规护理后总结问题,研究组先总结问题后再予以针对性的护理干预,结果显示研究组健康知识知晓率,以及患者对手术、治疗及护理配合率显著高于对照组,而手术与护理不良反应发生率显著更低,对比差异有统计学意义(P<0.05)o总的来说,骨折健康教育存在的问题主要有听不懂专业术语、心理素质及情绪较差、不全
6、知治疗或护理配合注意事项、知晓戒烟/洒等但依旧无法配合、知晓功能锻炼的重要性但不知如何配合等。笔者参阅文献及结合自身经验,认为可从以下几个方面处理:3.1重视心理干预:入院后护理人员主动与患者进行交流与沟通,鼓励患者主诉,及时了解与掌握他们的心理情绪,给予针对性疏导、安慰及鼓励等处理,甚至动员患者家属、社会关系等对治疗和护理予以帮助和支持,缓解不良情绪,增强信心,积极配合。3.2强调戒烟戒洒的重要性:将吸烟对手术麻醉影响(影响呼吸而引发生命危险),以及减少血供影响骨折愈合等告知患者,并对他们提出的疑惑耐心解答;同吋告知患者喝洒会导致大量药物无法
7、发挥其效用,甚至引发不良反应。护理期间不断叮嘱与指导患者戒烟戒洒,促使他们养成良好生活4惯。3.3加强护理人员培训:加强骨科健康教育护理人员的培训,提高他们专业水平及健康教育水平及其与患者沟通交流的技巧。制定适合骨科健康教育的模板,包括患者版与护士版,前者可采取健康教育宣传单、宣传栏、图文、声情并茂等方式加强骨科常见病宣教,而后者则对常见病健康教育、指导内容等护理配合、注意事项等进行培训[2】。3.4加强医护配合:医护配合是促进骨科患者早日康复的保障,为此医生与护理人员要随时保持沟通做好协调合作,尤其是医生需根据护理人员反馈病情及吋对治疗措施进
8、行调整,而护理人员则要根据医生指导进行护理方法调整,同吋确定合适的宣教吋机。综上,骨科健康教育中针对问题及原因进行分析后制定合理的干预措施,可提高患者
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