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时间:2018-11-14
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1、糖尿病患者的饮食护理糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,由于其发病机理尚未清楚,目前缺乏有效的根治方法。众所周知,糖尿病的生成及治疗与饮食合理与否都有着密切的关系,长久以来,控制饮食、运动和口服降糖药物式注射胰岛素被认为是治疗糖尿病的三大法宝,而控制糖尿病患者的饮食在糖尿病的治疗中占有重要地位。饮食治疗对病人来说,不仅要达到治疗疾病的目的,而且还可达到保持营养平衡,改善机体营养状态,控制体重在标准范围,并能增强机体的抵抗力,有助于糖尿病并发症的防治。1强调饮食治疗的重要性规则饮食是DM的基础治疗方法,是控制血糖和减轻症状的重要途径。
2、无论是胰岛素依赖型糖尿病,还是非胰岛素依赖型糖尿病,病人均需要遵循一定的膳食管理,否则药物疗效不能巩固。理想的糖尿病饮食应该能维持满意的体重,使血糖、血脂恢复正常,并能供给足够的能量和必需的营养成分,以保持身体正常代谢平衡,防止或减少急、慢性糖尿病并发症的发生,因此,必须强调患者应该终身严格执行饮食治疗。护理对策应帮助患者认识其重要性,以增加“动力”,自觉实施饮食治疗。2糖尿病患者的饮食原则及方法2.1糖尿病患者的饮食原则。应该合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜。尽量达到平衡膳食的标准,选择多样化、营养合理的食物。
3、2.2糖尿病患者的饮食方法。2.2.1主食。尽量做到粗细搭配,以粗制米面为主,适当的杂粮为辅,慎食甜食、糖果、糕点。比较肥胖的患者每天主食总量应控制在200~250g;体重正常的患者每天主食总量为250~300g,如活动量增加的患者,可控制在300~400g;青少年、怀孕和哺乳期及重症营养不良的糖尿病患者,每天主食量应控制在250~300g。2.2.2副食。患者可以选择适量的蔬菜和水果作为副食,绿叶蔬菜含糖量低,它不仅能提大量维生素和无机盐,还有降脂、降糖、减肥等作用,患者在控制饮食过程中感到饥饿难耐时,蔬菜还可帮助充饥。常见蔬
4、菜有大白菜、青菜、韭菜、西葫芦、冬瓜、绿豆芽、芹菜、番茄、白萝卜、尖辣椒、春笋、茼蒿等。烹调时力求用油到最少量,应以植物油为主,少用或不用油炸、油煎方法,因为植物油可减低胆固醇,保护血管内壁和抗血栓,防止并发症。同时,当血糖、尿糖控制较好,而且饥饿感不明显时,可适当吃些水果,如梨、桃、橘子、苹果、西瓜,但同时应扣除主食相应的量。水果属高纤维食品,能增强胃肠蠕动,吸收水分,以利于大便的排出,治疗便泌;使粪便中胆汁的排泄增多,血胆固醇水平降低;促进食物在胃肠道的消化吸收,可控制餐后血糖上升幅度,改善葡萄糖耐量。2.2.3蛋白质类。适量的
5、蛋白质为人体所必需,应根据糖尿患者的经济条件和生活习惯选择,条件允许的情况下,尽可能可选择低脂肉类,如瘦牛肉、羊肉、猪肉、鱼和海产品,经济条件差的患者,豆类及豆制品也是极好的蛋白质来源,同时含有碳水化合物和膳食纤维,奶和奶制品品尽可能选择低糖脱脂奶,对伴有肾功能不全的患者,应减少蛋白质的摄入量。2.3食物分配。糖尿病患者一天进三餐较为合理,因三餐节律较符合人体各消化器官的工作规律和胰岛液分泌。三餐的分配可根据患者的饮食习惯,按早餐占1/5,午、晚餐各占2/5,对用胰岛素或口服降糖药者,要确保准确时间进餐,在药物作用最强的时间,还可以
6、加餐。3糖尿病患者饮食的注意事项3.1严格戒烟戒酒。因烟酒可加重脂肪代谢,促进脂肪肝的形成,尤其是酒精,可直接损伤胰腺。每天的膳食中要注意增加钙、锌、硒的摄入量,注意补充维生素B1、B2,胡萝卜素等。3.2坚持持久。让患者明白合理的饮食同药物一样,是科学治疗糖尿病手段中不可或缺的重要环节,一定要熟悉掌握,并持之以恒,才会受益终身。4总结糖尿病患者的饮食疗法应贯穿于患者的一生中。要做到坚持定时进餐,延迟进餐或不进餐可打乱血糖水平及促发脂肪分解;同时注意每天测尿糖,定期测血糖及评价饮食疗法是否恰当,必当时请营养师及护理专家给予
7、调整。
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