多排螺旋ct在肾结核中的诊断效果评价

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1、多排螺旋CT在肾结核中的诊断效果评价河南省驻马店市平舆县人民医院463400摘要：目的：通过客观评价多排螺旋CT在肾结核中的诊断效果，进一步研宄提升肾结核诊断精准性的临床方案。方法：随机选择木院2013年08月-2015年08月接收的46例肾结核确诊患者（实验组）作为研究对象，选择多排螺旋CT方案进行诊断；同期选择46例肾结核患者（对照组）为参照，选择B超方案进行诊断，在对所有入选患者诊断结果深入观察的基础上，客观比较2组入选患者的诊断精准性。结果：上述入选患者中，实验组入选患者诊断精准性93.48%,对照组76.09%，2组比较有差距（P<0.0

2、5）。结论:对于肾结核患者而言，予以多排螺旋CT检查临床效果显著，不仅能够提升诊断精准性，还能为患者治疗带来影像支持，可推广。关键词：多排螺旋CT;肾结核；精准性；B超方案当前，国内肾结核患者总数骤增，己经给临床诊疗工作带来挑战。肾结核患者起病初期只有隐匿性特征，而且早期症状普遍缺乏典型性，极易被误诊,选择多排螺旋CT方案即可解决这个难题［1］。为了评价多排螺旋CT在肾结核中的诊断效果，木研究以46例肾结核患者为重点观察对象，同期选择46例肾结核患者作对比，分别予以多排螺旋CT方案和B超方案。在对所有入选患者检查结果深入分析的基础上，客观对比各项数

3、据，重点探讨适合肾结核患者的诊断手段,期待能够进一步提升患者诊疗效果，介绍如下。1.资料来源与检查方案1.1资料来源随机选择木院2013年08月-2015年08月接收的46例肾结核患者（实验组）作为研究对象。年龄结构：最大57岁，最小20岁，中位值（35±l）岁；性别构成：男性共26例，女性共20例；病程：最长17年，最短0.5年，中位值（7.2±0.1）年。同吋选取46例肾结核患者（对照组）作对照。年龄结构：最大59岁，最小19岁，中位值（37±2）岁；性别构成：男性共30例,女性共16例；病程:最长16

4、年，最短0.6年，中位值（7.7±0.2）年。通过深入分析2组入选患者的资料，并没有发现过大差异（P〉0.05），值得进一步对比。1.2方法对照组检查吋开展B超方案，所用设备由西门子生产，探头频率控制在3.5MHz至5.0MHz之间，分别取侧卧位以及俯卧位，给予患者全方位检查，并观察其肾脏组织的冋声特征、人小以及形态等。实验组采用多排螺旋CT方案进行检查。（1）本院所用CT设备生产商是东芝公司，型号是AquiliOnl6层多排螺旋CT,将患者扫描平面选定为膈下组织一一盆腔。（2）CT设备的参数设置如下：层厚：1毫米；扫描矩阵：512&

5、times;512；层距：5毫米；管电压：129千伏。（3）给予所有入选患者平扫，于其肘前静脉位置注入80毫升至100毫升碘海醇，将给药速率控制为每秒3毫升，给药压力则控制在300磅左右。（4）给药60秒至80秒后，给予患者增强扫描，并于5分钟后进行延迟期扫描。（5）在重建图像吋，重建方法选择1毫米薄层骨算法，重建范围涉及到矢状位、轴位以及冠状位等，其层间距选择1毫米，层厚则选择1毫米至2毫米。1.3评定指标观察2组入选患者的病灶类型以及诊断精准性。1.4资料统计本研究所有数据都选择SPSS20.0统计学专业分析软件进行分析以及处理，对于文章中的一

6、般资料，选择（±s）作代表；对于所有计数资料，都以卡方检验方案予以客观对比；对于涉及到的计量资料，则采取t予以检验。客观对比各项临床数据后，如果2组之间的数据奋明显差距，且存在着统计学方面的意义，就选择P<0.05予以表示。1.结果本研宄入选患者中，确诊发现有13例患者属于一型肾结核，11例二型，8例三型，5例四型，9例五型。其中，实验组入选患者有11例（25.58%）属于一型肾结核，11例（25.58%）属于二型肾结核,7例（15.56%）属于三型肾结核，7例（15.56%）属于四型肾结核，7例（15.56%）属于五型肾结核，其精准

7、性是93.48%（43/46）;对照组入选患者冇9例（19.57%）属于一型肾结核,8例（17.39%）属于二型肾结核，7例（15.56%）属于三型肾结核，5例（10.87%）属于四型肾结核，6例（13.04%）属于五型肾结核，其精准性是76.09%（35/46）,表明2组入选患者在诊断精准性方面冇明显差距（P<0.05）o2.讨论通常情况下，肾结核患者不会奋典型症状出现，无疑给临床诊断工作带来挑战，若未能准确诊断，则可能会延误患者的治疗，严重威胁其生命安全［2］。对于肾结核患者，诊疗工作中多以CT诊断、B超诊断以及膀胱镜诊断方案为主，然而人体肾脏

8、组织的结构具有特殊性,选择B超诊断以及膀胱镜诊断都可能会出现漏诊现象与误诊现象，因此选择适合肾结核患者的诊断方案尤其关键［