参苓白术散与双歧杆菌联合治疗小儿腹泻的临床效果观察

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1、参苓白术散与双歧杆菌联合治疗小儿腹泻的临床效果观察湖南省永州市中医医院425000摘要：目的：参苓白术散与双歧杆菌结合用药，治疗小儿腹泻的临床效果。方法：取46例腹泻患儿，随机分为观察组和对照组，其中对照组按双歧杆菌用药治疗，观察组按参苓白术散与双歧杆菌结合的方法治疗。结果：观察组止泻时间、退热时间、总有效率明显比对照组优。结论：对小儿腹泻使用参苓白术散与双歧杆菌结合用药的治疗效果显著。关键词：参苓白术散；双歧杆菌；小儿腹泻小儿腹泻是儿科比较常见的疾病，好发于8至11月份，是多病元、多因素引起的以腹泻为主

2、的一种疾病［1］。主要临床表现：患儿的大便性状发生变化，大便呈现稀薄状态，或表现为蛋花样，次数明显增加。木文为了研究参苓白术散与双歧杆菌联合治疗小儿腹泻的临床效果，对我院2013年8月至2014年11月小儿腹泻患者进行研究，以供临床参考，现报告如下：1资料和方法1.1基线资料木次研究选取我院2013年8月至2014年11月的小儿腹泻患者46例作为研究对象。46例患者均符合小儿腹泻的诊断标准。随机分为对照组和观察组每组有23例患者。对照组：男性小儿腹泻患者13例，女性小儿腹泻患者10例，年龄范围(4个月•3

3、岁)，平均年龄(2.45±1.03)岁，病程(1-3)天，平均病程(2.51±0.59)天；其中合并轻度脱水13例，中度脱水6例，重度脱水4例；伴有上呼吸道感染者15例，呕吐4例。观察组：男性小儿腹泻患者10例，女性小儿腹泻患者13例，年龄范围(6个月-4岁)，平均年龄(2.15±0.46)岁，病程(1.5-3.1)天，平均病程（2.56±0.51）天；合并轻度脱水12例，中度脱水6例，重度脱水5例；伴有上呼吸道感染者16例，呕吐4例。对照组和观察组

4、患者在年龄，性别比例，病程等资料比较无明显差异（p〉0.05）。1.2方法1.2.1对照组方式给对照组小儿腹泻的患者，实施用药治疗。具体内容包括：6个月内婴幼儿U服双歧杆菌，一天三次，一次一片；6个月〜3岁，一天服用三次，一次2片。遵医嘱连续服用3天。1.2.2观察组方式给观察组小儿腹泻的患者，实施联合用药治疗。具体内容包括：在服用双歧杆菌治疗小儿腹泻的同吋，加入参苓白术散治疗，药方内容：党参3g,桔梗3g，鸡内金3g，甘草3g，茯苍3g，白术5g，山药5g，薏米仁5g:炒扁豆3g。按上述药方加水200m

5、l左右，煎30分钟，取汤汁50毫升，1岁以下的患儿一天两次吃半剂，1岁以上的患儿一天两次吃一剂。连续按医嘱服用3天再进行疗效检验。1.3观察指标及疗效判定标准1.3.1观察指标观察指标包括止泻的吋间、退热吋间、和治疗之后的总冇效率。1.3.2疗效判定标准观察两组小儿腹泻患者在经过治疗后的效果，将苏分为三个等级标准，如下：显效：临床症状与并发症消失，腹泻次数及性状明显改善。有效：临床症状明显改善，腹泻次数与性状有所改善。无效：临床症状与腹泻次数无改变或者更加严重。I、有效率=（显效例数+有效例数）/兑例数&

6、times;100%。1.4统计学处理本文数据均经SPSS18.0版处理，止泻时间，退热吋间均为计量资料，用()表示，采用t检验；总有效率为计数资料，用％表示，使用卡方检验。若存在p<0.05,则两组患者治疗后的各项指标比较存在明显差异，为差异有统计学意义。2结果两组小儿腹泻患者临床情况比较对照组23例中显效7例(30.43%)，有效8例(34.78%)，无效8例(34.78%)，总有效率为65.22%；观察组23例中，显效12例(52.17%),有效9例(39.13%),无效2例(8.70%),总有效率

7、为91.30%。两组小儿腹泻的患者之间对比观察指标有明显差异(P<0.05)。具体结果如表1所示：3讨论小儿腹泻是儿科病室最常见的感染性疾病之一，大多发生于2岁以下的婴幼儿。因腹泻失水过多，导致酸碱不平衡，电解质紊乱，造成小儿营养不良等重要问题［2】。参苓白术散由多种中药结合而成，针对小儿腹泻，呕吐，食欲不振等多种问题能达到较好的治疗效果，因此，使用中西药结合的治疗方法具冇重要意义。参苓白术散中，白术、茯；、山药、薏米仁、扁豆有健脾的作用；鸡内金能够消食开胃，党参、桔梗补气养胃；甘草有清热解毒，调和诸药的

8、重要作用，将此药方按医嘱煎水U服有止吐止泻，开胃健脾的作用［3】。双歧杆菌可维护肠道细菌平衡，抑制奋害病菌的生长，防止胃肠障碍等问题，也有增强人体免疫能力，调整肠道功能紊乱的作用［4】。双歧杆菌用药，对小儿腹泻能起到一定作用，但是周期较长。本研宄应用参苓白术散与双歧杆菌结合治疗小儿腹泻，通过观察两组腹泻的各项观察指标情况，可以得出：参苓A术散与双歧杆菌联合治疗，观察组比对照组的止泻吋间、退烧吋间短，总有效率高达91.30%优于