健康教育路径在痔疮手术患者中的应用体会

健康教育路径在痔疮手术患者中的应用体会

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时间:2018-11-14

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1、健康教育路径在痔疮手术患者中的应用体会【】目的:探索对痔疮手术患者中应用健康教育路径的临床效果。方法:将90例患者随机分为实验组和对照组各45例,实验组采用健康教育路径,对照组采用传统宣传教育方式,对比两组患者术后第2天的疼痛情况以及出院前健康知识掌握情况。结果:在术后第2天疼痛以及健康知识掌握方面实验组均优于对照组(P0.05,具有可比性。  1.2方法  1.2.1给予对照组患者常规护理,由护士对患者采取口头讲解的方式进行健康教育;对实验组患者则运用健康教育路径系统地进行有针对性的健康教育,具体实施方法如下:实验组患者入院后即

2、由责任护士对其进行介绍以及健康教育路径表格的发放,并详细解释健康教育内容和使用方法,争取患者的理解和配合;在治疗过程中,责任护士根据病人的需求以及路径表格的要求进行定期的评估,对于健康教育知识掌握程度不够的患者,应再次进行教育,直至病人掌握为止。  1.2.2健康教育路径内容(1)入院:对患者进行科室环境、制度以及医护人员情况的介绍,同时针对患者的具体情况进行发病原因及饮食注意方面的讲解,让患者对自己的病情有初步的了解。(2)手术前:由于痔疮患者大多局部疼痛较为严重,并且伴有肛门出血等症状,容易出现焦虑不安、烦躁等表现,有时可出现

3、对手术的恐惧感,因此应对患者进行手术原理、术中注意事项、术后效果以及术后疼痛的处理等方面的讲解,以增强患者战胜疾病的信心。手术前1天讲解术前准备注意事项,如术前检查、禁饮食以及灌肠的目的和意义,强调术前保证充足睡眠的重要性,指导患者进行床上大小便的训练等。(3)手术日:术前做好肠道准备,对存在心理障碍的病人进行适时的心理护理;术后了解患者伤口出血和肛门疼痛的程度,以及是否出现小便潴留等情况;指导患者卧床休息、半流质饮食,避免进食牛奶、豆浆等产气食品;讲解术后并发症的处置方法以及两天内控制排便的必要性。(4)手术后:术后2天指导患者

4、进食普食,讲解切口换药和排便时机方面的注意事项,了解病人每次排便后的反应,防止患者出现便秘;术后一周左右为痔核脱落期,嘱患者尽量减少活动,避免引起出血;(5)出院:讲解出院带药的用法,出院后饮食和活动方面需要注意的事项;嘱其合理饮食,保持良好的生活习惯,避免久坐、久蹲,养成每日定时排便的习惯,定期门诊随诊。  1.3观察指标(1)疼痛调查问卷:术后2天发放,评估标准:0级:无痛;1级:轻度疼痛,不干扰正常生活及睡眠;2级:中度疼痛,轻微影响睡眠,需镇痛药;3级:重度疼痛,影响睡眠,需麻醉镇痛剂;4级:疼痛剧烈,影响睡眠较重,伴有其

5、它症状;5级:疼痛无法忍受,严重影响睡眠,伴有其它症状。(2)健康教育效果评价问卷:出院前1天发放,评估标准:患者对健康教育内容的复述程度大于80%为达标;少于80%为不达标。  1.4统计学处理本组研究资料采用SPSS10.0软件以及X2检验进行统计学分析。  2结果  2.1两组患者健康知识掌握情况比较实验组健康知识达标者40人,未达标5人,达标率88.9%;对照度达标者30人,未达标15人,达标率66.7%;两组比较差异性显著,P<0.05,有统计学意义。  2.2两组患者术后第2天肛门疼痛程度比较。见表2。  表2两组患者

6、术后第2天肛门疼痛程度比较[例(%)]  注:与对照组比较,P<0.05  3讨论  健康教育是采用信息传播以及行为干预的方式,帮助个人或群体树立健康观念,掌握卫生知识,进而培养有利于自身健康的生活和行为方式的教育过程。健康教育是整体护理的重要组成部分,也是确保整体护理成功实践的关键环节【2】,需要注意的是,应选择恰当的教育方式以保证其实践效果。通过对痔疮患者进行心理护理、病因预防和实施各种治疗护理措施,可使患者了解疾病的基本常识以及健康生活习惯的重要性,增强战胜疾病的信心,尽早恢复健康。

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