浅谈糖尿病患者的健康教育

《浅谈糖尿病患者的健康教育》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、浅谈糖尿病患者的健康教育陈晓霞(上海市浦东新区陆家嘴社区卫生服务中心门诊注射室200120)【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)29-0335-02糖尿病是一组以糖耐量减退、高血糖为特征的具有遗传倾向的内分泌代谢性疾病，主要因胰岛素绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低引起糖、蛋白质、脂肪代谢和继发性水、电介质紊乱，从而导致高血糖、糖尿。据WHO提供的资料，全世界多数国家的发病率为1%-2%，预计到2025年，全世界患病人数将增至2.99亿，将成为世界第五位死亡原因。该病在同一人群中发病率有较大差异，年龄和性别是主要影

2、响因素，我国调查资料显示：20岁以下发病率最低，40岁以上急增，60岁为最高，男女发病率之比为1.08:1。1健康教育目的1.1消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进康复和提高生活质量。对患者及家属进行木病的卫生知识宣教，使其了解什么是糖尿病及并发症，以及木病对个人、家庭及社会的危害，提高健康人学习糖尿病及并发症的知识，减少热量超摄入，增加体育锻炼，保持正常体重，以预防木病发生。1.2对糖尿病病人进行健康教育是减少糖尿病急、慢性并发症和致死率的重要措施。应在全面评估病人身体、心理、家庭、社会和文化背景的基础上，制定包括病人家属在内的糖尿病教育计划，将其作为整体护理

3、的一个重要部分予以实施。2健康教育内容2.1告知糖尿病患者该病是一种目前不能根治的终身疾病，必须终身治疗。了解饮食治疗，控制总热量，建立合理的饮食结构的重要性，并掌握具体措施和注意事项，尽量减少外出饮食或宴会，外出用餐时尽量按平时定量进食。2.2了解体育锻炼在治疗中的意义，掌握体育锻炼的具体方法及注意事项，让患者了解适当的运动和饮食控制，是促进和维持健康的需要。2.3教会病人正确注射胰岛素并掌握计算单位、注射部位、注射吋间及注射后观察，知道药物的不良反应及处理方法。2.4教会病人知道发生低血糖的诱因和临床表现，掌握预防和自救的方法。2.5做好糖尿病患者的生活指导，注意个

4、人卫生，使其养成良好的作息惯，预防糖尿病足的发生。3健康教育措施3.1根据患者的年龄、性别、身高、体重、工作性质、劳动强度、有无并发症等因素来控制总热量的摄入，以标准体重(kg)=身高(cm)一105计算。碳水化合物提供总热量的50%-60%,同吋注意补充足够的维生素和微量元素，每天应多吃蔬菜及粗米面制品，应以蚕豆、小麦、不含糖的新鲜水果作为每餐基础［1】。20%〜25%的热量来源于脂肪和油类食物，饮食以保持清淡为宜，食盐限制在10g/d以内，特别是伴冇高血压的病人。蛋白质不超过总热量的15%,如鱼、海产品、无皮鸡肉、坚果等。少食多餐，一般每H按三次固定进餐，三餐热量分

5、配一般为早餐1/3、午餐1/3、晚餐1/3。［2］3.2根据年龄、体力、病情及冇无并发症指导病人循序渐进和长期坚持体育锻炼。运动为治疗本病的重要措施，可增加组织利用糖，使血糖降低。方式包括散步、慢跑、骑自行车、健身操、游泳及家务劳动等需氧运动，避免剧烈运动、竞技性运动。运动吋间每次不少于30分钟，以不超过1小时为宜，频率每周至少3次以上，若身体感觉不适、情绪不佳、气候异常吋，不宜进行运动锻炼。运动吋随身携带甜食及写有姓名、家庭住址和电话的病情卡以应急需。3.3使用胰岛素的指导［3］胰岛素抽吸量一定要准确，过多或过少都对治疗有很大的影响；吋间要固定，餐前30分钟皮下注射，

6、进餐时间要固定，以保证胰岛素注射吋间间隔符合药物动力学规律；部位要轮换，注射部位一般为前臂外侧、大腿内外侧、腹部等，以防产生皮下硬法，影响药物吸收。3.4当血糖小于2.8mmol/L吋可发生低血糖反应，多见于注射胰岛素或U服降糖药过量所致。轻者可出现冷汗、心悸、头晕等症状，可用蔗糖20-50g（儿童10-15g）温水冲服。严重者可致&迷，其至死亡，除用糖水外，应进食水果、饼干、馒头等。如神志不清者，应立即送医院抢救，予以静脉输注葡萄糖。3.5保持口腔卫生及皮肤清洁，忌烟洒，特别要做好足部护理，预防糖尿病足。每日清洗按摩足部皮肤，以促进局部血液循环；鞋袜平整、宽松，避免挤

7、压足部，奋表皮破损吋及吋处理；禁用热水袋，防止烫伤；修剪趾甲吋使趾甲呈弧形，与脚趾等缘。若发现局部颜色和温湿度变化或奋感染症状吋及吋就医。4结论糖尿病及其并发症治疗烦琐复杂，吋间长；对于老年患者更需要家人的大力协助。所以进行本病有效的卫生健康教育知识宣教，对患者战胜疾病、预防并发症，提高生活质量有重要意义。参考文献[1】冯正仪.实用护理杂志.1996:12.[2】谢玮.当代护士.2001:12.[3】尤黎明，吴瑛.内科护理学.人民卫生出版社，2006.