都梁软胶囊治疗偏头痛疗效观察

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1、都梁软胶囊治疗偏头痛疗效观察摘要目的:观察都梁软胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法:75例偏头痛患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,对照组37例;治疗组应用都梁软胶囊,对照组用镇脑宁胶囊,60天后将两组临床疗效进行对比。结果:治疗组总有效率高于对照组(分别为97.37%和75.68%,P<0.05)。结论:都梁软胶囊是治疗偏头痛的有效药物。关键词都梁软胶囊偏头痛疗效观察偏头痛是临床常见病之一,其疼痛剧烈难忍,严重影响患者的生活质量。2008年1月〜2010年1月收治75例偏头痛患者中,38例应用都梁软胶囊治疗,取得较好疗效,现拫告如下。资料与方

2、法全部病例均符合1988年国际头痛学会制定的偏头痛诊断标准。病程>1年,每月发作频率次的普通、典型偏头痛。病史、一般体格检查、神经系统检查及头颅CT检查无器质性病变。随机分为两组,治疗组38例,男17例,女21例,年龄20〜70岁,平均37.5±5岁;对照组37例,男17例,女20例,年龄19〜69岁,平均37±4.8岁。治疗组治疗前头痛强度按1〜4级划分:1级4例,2级14例,3级16例,4级4例。对照组头痛强度:1级5例,2级15例,3级13例,4级4例。两组年龄、性别、头痛强度无统计学意义(P〉0.05)。头痛分级:无头痛为0级;头痛能耐受,

3、可不服止痛药,不影响工作、学习为1级;疼痛难耐受、服祛痛药后疼痛减轻,影响工作、学习为2级;疼痛难以耐受,服止痛药仍头痛明显,不能工作、学习为3级;疼痛不能耐受,服止痛药头痛无减轻,不能工作、学习的为4级。治疗方法:治疗组口服都梁软胶囊,3粒/次,3次/日。对照组口服镇脑宁胶囊,3次/日,2粒/次。两组均以60天为1个疗程,治疗前1个月停用所有治疗偏头痛的药物,治疗期间不加服其他药物,尽量避免精神紧张、睡眠不足、心理压力、喧闹嘈杂等诱发因素,禁食巧克力、戒烟、酒,保持心情舒畅。嘱患者记录治疗前后头痛发作的日期及头痛强度。临床疗效判定标准:①治愈:用

4、药期间头痛消失;②显效:头痛由4级减轻至2级或1级,或3级减轻至1级;③有效:头痛由4级减轻至3级,或3级减轻至2级,或2级减轻至1级。④无效:头痛无改善。结果两组疗效比较:治疗组治愈14例,显效15例,有效8例,无效1例,有效率97.37%。对照组:治愈8例,显效13例,有效7例,无效9例,总有效率75.68%。两组总有效率经X检验,有显著性差异(X26.21,P<0.05)。不良反应:治疗组出现嗜睡2例,乏力3例,对照组出现嗜睡3例,乏力2例,两组病人不良反应均未影响治疗。讨论偏头痛的发病原因尚未明了,可能与遗传、内分泌、代谢以及其他因素有关,

5、是一种反复发作的头痛,是一侧或双侧头痛,发作时常伴有恶心、呕吐。少数典型发作前有感觉、运动或视觉方面的先兆。发病机制存在血管源学说和神经源学说的争论,目前更倾向三叉神经血管学说,偏头痛患者的血黏度增高及血小板聚集性增强,聚集的血小板释放出5-羟色胺、组胺、儿茶酚胺以及花生四烯酸及血栓烷A2等,这些物质又进一步促使血小板聚集、释放,从而诱发颅内外血管的张力改变,诱发偏头痛。偏头痛因以肝阳上亢、瘀血阻络最为常见。都梁软胶囊由川穹、白芷组成,川芎其性燥、味薄、气雄、辛香行散,温通血脉,疏迗气血,上行头目,下行血海,能行血中之气,袪血中之风,既能活血化瘀,

6、补血生新,又能清阳行气、开郁;白芷辛温,能通窍止痛,善治阳明经头痛,两药合用有活血通络之功效,用于瘀血阻滞的脉络证。本组观察提示都梁软胶囊治疗偏头痛疗效可靠,值得在临床应用。参考文献1HeadacheDlasssificationCommittee.Headacheclassificationcommitteeoftheinternationalheadachesociety,chassificationanddiagnosticcriteriaforheadachedisorders,cranialneuralgiasandfacial[J].C

7、ephalagia,1988,8(17):15.2匡培根,吴卫平.偏头痛发病机理及治疗与预防的新进展[J].中国疼痛医学杂志,2000,6(1):14.

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