正常儿童多频稳态诱发电位与纯音测听测试的相关性

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1、正常儿童多频稳态诱发电位与纯音测听测试的相关性【关键词】多频稳态诱发电位纯音听阈相关性儿童［ABSTRACT］Objective:Todeterminethethreshholdofmultipleauditorysteadystateresponses(ASSR)andpuretoneaudiometryinchildrenagedfivetotenalhearing,andtoexplorethecorrelationbet.Methods:ThirtychildrenalhearinghadtheASSRandpuretoneaudiometrydetermineda

2、t0.25,0.5,1,2,4and8kHz.Thecoherenceandcorrelationbetinedbythettestandthecorrelatedmodulusttest.Results:ThedifferentaveragethreshholdsofASSRandpuretoneaudiometryatalltestedfrequenciesrangedfrom11to16.50dBHL.Thereetryatalltestedfrequencies(P＜0.05),especiallyat0.25?kHzand0.5?kHz(P＜0.01).　Theco

3、rrelationetryatalltestedfrequencies(P＜0.05)byusingthecorrelatedmodulusttest,Conclusion:Inthemiddleorhighfrequencies,therearegoodcorrelationsbetetry.Hoericalvaluebet.ItisfeasibletoconferthepuretonehearingthreshholdofchildrenagedfromfivetotenbydeterminingthethreshholdofASSRandbyusingthenumeri

4、calvalue.［KEYultipleauditorysteadystateresponses；Puretoneaudiometry；Correlation；Children　　多频稳态听觉诱发反应（multipleauditorysteadystateevokedresponses,ASSR）又称多频稳态听觉诱发电位（auditorysteadystateevokedpotential），是由调制声信号引起的反应相位与刺激信号的相位具有稳定关系的听觉诱发电位，它具有频率特异性好、刺激强度较大、客观分析结果等优点，已逐步应用于临床，并展现出广阔的应用前景［13］。但

5、在510岁正常儿童中，ASSR与纯音测听联合应用及两者间相关性的分析鲜有报道。我们检测了30例正常儿童的ASSR阈值和纯音听阈，并探讨两者的相关性，以期为ASSR的临床应用提供客观依据。1资料与方法1.1临床资料正常儿童30例（60耳），男17例，女13例；510岁，平均（7.5±2.1）岁。均无耳疾病史、耳毒性药物史、噪声接触史等。鼓室曲线图为A型，声反射阈正常。1.2测试方法利用经校准的美国GrasonStandler公司GSI68型纯音听力计，采用上升法测试气导听阈，测试频率为0.258.0?kHz，环境噪声为17.5?dB（A）；ASSR阈值测试采用GSIAude

6、raASSR测试系统，测试环境为听力门诊隔声室，背景噪声＜30?dB（A）。ASSR刺激声信号的载波频率为0.25、0.5、1、2、4、8?kHz。左右耳上述各个载波频率的调制频率分别为67、74、81、88、95、102?Hz。双耳单通道分别进行测试。测试时，儿童均处于安静睡眠状态，每耳6个调幅调制声信号经Tip50插入式耳机分别给出。记录电极置于前额正中发际处，双侧乳突为参考电极，鼻根部为地极。电极阻抗＜2?kΩ。1.3统计学处理采用SPSS10.0软件，不同频率ASSR阈值与纯音听阈用±s表示，对其行t检验及相关性分析。P＜0.05为有统计学意义。2结果ASSR测试

7、值均数高于纯音听阈，不同频率ASSR测试值均数与纯音听阈均数差值为1116.50?dBHL。各频率ASSR测试值与相应频率纯音听阈（±s，dBHL）间差异均有统计学意义（t检验，P＜0.05），在0.25?kHz及0.5?kHz组差异尤为明显(P＜0.01)。除0.25?kHz及0.5?kHz外，其他频率ASSR测试值与纯音听阈均有相关性（P＜0.05），且随着测试频率的递增,两者的相关系数有增高的趋势。见表1。测试耳数3讨论目前，对于婴幼儿等听功能障碍患者，多采用ABR、40?Hz相关电位、行为测听等