b超对甲状腺良性肿瘤诊断的临床价值分析

《b超对甲状腺良性肿瘤诊断的临床价值分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、B超对甲状腺良性肿瘤诊断的临床价值分析黄海南江苏省无锡市新区旺庄社区卫生服务中心214028【摘要】目的：探讨B超对甲状腺良性肿瘤诊断价值。方法：收集我院2012年1月到2015年1月收治的甲状腺良性肿瘤患者40例,同时选取40例非甲状良性肿瘤患者为对照组，患者治疗前经B超声检查，并且与明确诊断甲状腺良性肿瘤与非甲状良性肿瘤患者比较。结果：超声诊断结果以及一致率：其中甲状腺腺瘤17例，一致率100.0%、乳头状腺瘤5例，一致率83.3%、囊腺肿瘤14例，一致率100.0%、结节性甲状腺腺瘤1例，一致率50.0%。超声诊断的灵敏

2、度为92.5%，假阴性率为7.5%,特异度为80.0%,假阳性率为20.0%,—致率为86.3%,阳性预测值为82.2%,阴性预测值为91.4%。经过配对卡方检验B超声诊断与明确诊断病例间差异无统计学意义(P>；0.05)o结论：B超对于甲状腺良性肿瘤诊断只有较大灵敏度和特异度，并且操作简单，无伤害性，值得临床上推荐。【关键词】甲状腺良性肿瘤；B超；临床价值甲状腺良性肿瘤是颈部常见疾病，主要包括甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状舌管囊肿以及亚急性甲状腺炎，其中甲状腺瘤约占50%［1］。一般无特异症状,瘤体较大时，会压迫气管、食

3、管、祌经而导致呼吸闲难、吞咽网难、声音嘶哑等症状，当肿瘤合并出血而迅速增大时会产生局部胀痛，并且具有恶变可能性，因此早期的诊断治疗至关重要。B超已经临床上应用较为成熟，但是也有一定局限性［2］。木文通过抽取我院2012年1月到2015年1月收治的40例甲状腺良性肿瘤患者，分析B超的临床诊断价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2012年1月到2015年1月收治的甲状腺良性肿瘤患者40例，其中男15例，女25例，年龄30〜60岁，平均(45.25±4.79)岁，其中单测发病18例、双侧发病13例、峡侧

4、发病9例。B超检查肿瘤直径0.5〜7cm,平均（3.26±1.20）cm。纳入标准：①患者入院后均经过B超检查，并且患者经过临床病理组织确诊。②无明显临床症状，但是奋明显肿块。③符合家庭伦理道德，签署了知情同意书。排除标准：①颈部恶性肿瘤患者，或者颈部转移患者。②不依从、不配合以及拒绝参加试验者，以及不符合B超检查条件者。冋吋选取40例同医院同科室非甲状良性肿瘤患者作为对照组。1.2研究方法采用双盲法检测，患者治疗前均经过B超检查，并且研究前患者己经明确诊断为甲状腺良性肿瘤和非良性肿瘤，将B超声检查结果和明确诊断

5、结果对比。本次研究所使用为GE—VolUSOnS6超声诊断仪。技术参数：系统操作简易，提供了高分辨率的清晰图像，具有高效、灵活的数据管理能力，这一切增强了诊断信心，提高了临床检查的工作效率。超声检查方法：患者取仰卧位，将检查部位充分暴露，将仪器探头设置12MHZ首先使用二维超声对甲状腺及肿瘤的形态、小小以及边界进行常规检查，并iL探查周围的淋巴组织。再使用CDFI对腺体、肿瘤以及周围淋巴结血流进行检测，由3名主任医师共同判断诊断。1.3研究指标B超诊断结果与实际诊断一致率；评价超声检查的灵敏度、假阴性率、假阳性率、特异度、一致

6、率、阳性预测和阴性预测值。1.4统计学方法疲用SPSS13.0统计分析软件进行，计量资料以均值±标准差Cx±s）表示；计数资料用百分比表示，采用卡方检验（χ2）。取P<0.05时差异具冇统计学意义。2结果2.1B超诊断结果与病理组织诊断一致率患者实际诊断结果：共检査40例甲状腺良性肿瘤患者，其中甲状腺腺瘤17例，占42.5%、乳头状腺瘤6例，占15.0%、囊腺肿瘤14例，占35.0%、结节性甲状腺腺瘤2例，占5.0%、腺癌1例，占2.5%。超声诊断结果：其中甲状腺腺瘤17例，一致率10

7、0.0%、乳头状腺瘤5例，一致率83.3%、囊腺肿瘤14例，一致率100.0%、结节性甲状腺腺瘤1例，一•致率50.0%、腺癌0例，一致率0.0%。2.1B超声诊断价值评价诊断患者40例，非患者40例。超声诊断的灵敏度为92.5%,假阴性率为7.5%,特异度为80.0%，假阳性率为20.0%，一致率为86.3%，阳性预测值为82.2%，阴性预测值为91.4%。经过配对卡方检验超声诊断与病理诊断间差异无统计学意义(P>0.05)o表1超声诊断价值评价3讨论随着医学科技发展，超声在医学领域的应用越来越广泛，特别是对实质性性脏

8、器的检测，已经是不可缺少的诊断方法。现在应用与医学色超声波主要为脉冲反射技术，包括A型、B型、D型、M型、V型等，临床上应用最多就是B超［3］。B超主要应用于形态学诊断，主要用于肿物、畸形、结石及其他能引致局部结构有明显形态改变的疾病。甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤，女性多见［