使用一次性静脉输液针在桡动脉穿刺中的护理体会

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1、使用一次性静脉输液针在桡动脉穿刺中的护理体会摘要：目的探讨在桡动脉穿刺抽取患者血气分析工作中，使用静脉输液针穿刺提高桡动脉穿刺成功率。方法随机将患者分为两组（A、B组）各80例，A组采用普通注射器直接穿刺，B组使用静脉输液针连接注射器进行穿刺。对两组患者一次穿刺成功率以及输液不良事件发生情况进行统计观察。结果B组患者一次穿刺成功率97.5%，A组患者为87.5%，B组患者一次穿刺成功率明显高于A组（x2=10.275，P关键词：一次性静脉输液针；挠动脉穿刺；成功率为抢救危重患者及判断患者的呼吸功能，血氧代谢及血液酸碱度情况，动脉血气

2、分析是诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱最可靠的指标和依据［1］，需采集动脉血进行血气分析检查，为了提高患者挠动脉进行血气分析标本采集的成功率，笔者所在科室于2013年1月〜2014年10月采用静脉输液针连接注射器，在桡动脉采集进行血气分析检查。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月〜2014年10月需采集动脉血标本进行血气分析检查的患者160例：慢性阻塞性肺气肿117例，黄疸肝炎32例，肺性脑病10例，一氧化碳中毒21例，随机分为两组，其中对照组67例男性，13例女性，患者年龄21〜76岁，平均年龄（58.9±9.3）岁；观察组59

3、例男性，21例女性，患者年龄20〜78岁，平均年龄（60.2±8.9）岁，比较两组患者的性别、年龄，差异不具备统计学意义（P>0.05）,具有可比性。A组为80例采用常规普通注射器桡动脉穿刺法，B组80例采用静脉输液针连接注射器桡动脉穿刺法，两组穿刺环境，温度等方面比较，差异无统计学意义。1.2方法A组桡动脉穿刺法，首先准备好设备，让患者掌心朝上，以能明显触及挠动脉博为宜，操作者摸清患者脉搏方向和律动后，对患者手腕处皮肤进行消毒处理，左手食指与大拇指呈85°角张开，与患者手背相对并推住患者手背，操作者食指在进行消毒后找准挠动脉博最明

4、显部位，并向上提拉患者手部皮肤，按定动脉，右手持穿刺针以垂直方向或45°角方向在患者食指下方进针，刺入患者皮下组织后速度要尽量放缓，在抽取所需剂量的动脉血后拔针，按压进针部位5〜lOmin。B组：使用静脉输液针连接注射器进行穿刺，操作方法与A组相同。1.3观察指标对两组患者一次穿刺成功率进行统计，并以问卷调查的方式对患者输液感受以及输液不良事件发生率进行统计观察。1.4统计学分析使用SPSS10.0软件分析数据资料计量资料使用（x土s）形式表示，检验使用t，计数资料检验使用x2，对比差异以P