与年龄相关白内障患者的术前焦虑心理分析及护理干预

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1、与年龄相关白内障患者的术前焦虑心理分析及护理干预刘增荣(云南省昭通市第一人民医院云南昭通657000)【摘要】目的通过分析与年龄相关白内障患者的术前焦虑心理状况，实施相应的护理干预，调整病人的身心状态，减轻心理压力，促进疾病康复。方法将180例与年龄相关白内障患者随机分为干预组和对照组，对干预组进行有针对性的护理干预(主要是沟通疏导)，对照组常规护理，用自行设计的问卷调查分析表分别测定两组患者入院后至术前的焦虑心理状况。结果入院时两组患者焦虑值无显著差异(P>；0.05),干预组的焦虑值明显降低，患者的焦虑心理明显减轻。【关键词】白内障焦虑护理【中图分类号】R471【文献标

2、识码】B【文章编号】2095-1752(2013)05-0339-02与年龄相关白内障过去称为老年性白内障，病因复杂，目前认为氧化损伤是形成的最初因素。原因是随着年龄增加晶体不断地被氧化损伤而变黄变浑浊，木病是老年人的主要致盲性眼病，严重影响老年人的生活质量。现将我院在2003年3月一2005年6月期间住院的180例与年龄相关白内障患者进行了心理分析，并对干预组施行了护理干预，取得了良好的效果，现报告如下：1对象与方法1.1对象2003年3月〜2005年6月我科共收治了与年龄相关白内障180例，192眼，随机分为干预组和对照组，每组90例，均无精神病史，无意识语言交流障碍。患者

3、的一般资料只有可比性。1.2方法采用自行设计的与年龄相关白内障患者焦虑相关因素调查表及SAS焦虑自评量表［1］测量焦虑相关因素及焦虑值，在患者入院起至手术前30分钟各进行一次测量，由专人发问卷，患者执行填写或专人以提问方式进行填写。将数据输入计算机，采用SPSSV10.0软件包来分析。2护理干预2.1对疾病相关知识缺乏和环境陌生者，我们以高度热情迎接患者，介绍住院环境，介绍同房病友互相认识，介绍管床医生和责任护士，以消除患者入院吋的陌生感。同时还耐心而细腻地讲解白内障的相关知识及疾病健康教育，讲解戒烟、戒酒、防感冒尤为重要，教会患者如何控制咳嗽和打喷嚏，嘱患者进清淡饮食防术后排

4、便困难。2.2对恢复视力绝望者，我们与其家属详细讲解现代医疗技术的先进性，说明与年龄相关白内障的治疗主要是手术治疗，而II效果很好。2.3对恢复视力期望过高而持怀疑态度的患者，只能表明他们对疾病还不太了解，我们除了详细讲解疾病的发生、发展及相关的解剖知识外，我们明确告知患者及家属，由于白内障的药物治疗法至今尚不能奋效地阻止或减慢晶体浑浊的发展，因而手术治疗B前仍然是治疗各种白内障的主要手段，但是手术后放进去的人工晶体度数是我们通过检査计算出来的，它总是没冇人自己与生倶来的晶体度数准确，因此术后的视力总有些达不到患者及家属所期望的高值。2.4对手术成功担忧的患者，我们巧妙地讲解科

5、主任和经管医生的资力，明确说出我们对此类手术的成功率，充分让患者相信和信任我们，做到真正放心去手术。2.5对手术操作恐惧者，我们认真而亲切地讲解手术原理、步骤、部位、切口大小、所需吋间等，耐心讲解白内障手术创伤小、吋间短、麻醉安全无痛苦，我们还让手术室护士术前一日来与患者沟通，手术当日来病房热情搀扶患者入手术室，并与其亲切交谈，让患者思想切实得到放松，减少紧张恐惧心理。2.6对社会支持不良经济状况恶化者，我们以积极大的同情心，充分理解患者及家属的心情，了解和帮助他们解决闲难，鼓励和动员患者家属关心患者。3讨论3.1术前焦虑心理因素分析与年龄相关白内障多发生在50岁以上，大多为老

6、年人，本组以农村患者居多，而农村老年患者大多知识水平低，对疾病相关知识缺乏，经济条件差，被照顾少，对治疗盲0又迫切，又缺乏足够的信息，还因其特殊的病理生理影响，患者视力障碍，生活质量明显下降，常表现易激怒、易绝望，还奋些患者因年老体弱，重要器官机能代偿力减弱，部分疾病还并存在心血管、肺、脑、肾及内分泌系统疾病，常表现出易恐惧、害怕病故、难以沟通，以上原因造成患者入院时的焦虑心理明显。及时、正确的心理疏导可以调整病人的身心状态，减轻心理压力，促进病人康复。3.2护理干预能冇效地降低患者术前焦虑水平。3.3实施护理干预疲有计划、有0的、有针对性由于患者的职业、文化程度、经济状况、家

7、庭环境、社会关系、个人经历以及对健康、疾病、治疗、护理的认知水平等不同，其心理需求和对健教内容的理解存在着明显的差异［2】。因此，护士应全面了解患者所表现的心理因素，并掌握患者不同的心理需求，对不同的个体实行有计划、有0的、有针对性地进行干预。综上所诉，对与年龄相关的白内障患者入院吋进行心理分析并实行护理干预可降低患者术前焦虑水平，减轻手术应激压力，也是实现患者获得高品质护理及顺利康复的关键。同时也符合现代医学模式的要求，充分体现了以病人为中心的整体护理理念。参考文献［1】秦斌，懂文兰.焦虑