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时间:2018-12-09
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1、眼外伤患者术前心理焦虑的护理干预及效果株洲市中心医院湖南株洲412000【摘要】目的:观察研究眼外伤患者术前心理焦虑的护理干预及效果。方法:将我院收治的75例眼外伤患者分为对照组(35例)与实验组(35例)。对照组采取术前常规护理,实验组在此基础上针对患者心理焦虑情况开展心理护理干预。分别于入院后、手术前评估两组焦虑状况。结果:入院时两组SAS评分差异无统计学意义(P〉0.05);经护理干预后,术前实验组患者SAS评分改善更佳,与对照组相比组间差异只有统计学意义(P<0.05)。结论:眼外伤患者大多伴有程度不同的术前心理焦虑,对手术效果以及患者预后产生不良影响;护理人员应结合患者术前焦虑状况
2、实施针对性心理疏导,改善患者负性情绪,提高依从性,确保手术顺利进行。【关键词】眼外伤;焦虑评分;心理护理;效果眼外伤临床表现多样化,且容易合并多种并发症,患者因眼部结构损伤而伴有视力减退、眼球运动障碍、失明以及面部畸形等各类不良预后结局[1],术前往往表现出明显焦虑情绪。木文主要观察研宄了眼外伤患者术前心理焦虑的护理干预及效果,现作如下报告:1资料与方法1.1一般资料选取我院眼科于2015年2月〜2016年2月收治的70例眼外伤病例为木次研究对象,按照奇偶数字法将其均分为对照组(35例)与实验组(35例):对照组中男性患者17例,女性患者18例;年龄最小20岁,最大53岁,平均年龄(37.5
3、±11.4)岁;其中22例为交通事故致伤,6例为打架斗殴致伤,4例为生产劳动致伤,3例嬉戏致伤;14例为眼挫伤,6例虹膜根部离断,5例外伤性白内障,5例视网膜震荡伤,4例角膜裂伤,1例眼内容物脱落。实验组男性患者16例,女性患者19例;年龄最小18岁,最大51岁,平均年龄(39.2±9.7)岁;其中23例为交通事故致伤,7例为打架斗殴致伤,3例为生产劳动致伤,2例嬉戏致伤;16例为眼挫伤,5例虹膜根部离断,4例外伤性白内障,3例视网膜震荡伤,5例角膜裂伤,2例眼内容物脱落。两组病例的年龄、性别、致伤原因以及损伤类型等基线资料分布均衡,差异具奋可比性(P>0.05)
4、o1.2方法入院后两组均开展伤情评估、常规护理以及宣教指导,实验组针对患者焦虑心理状态开展相应的护理干预:(1)降低负性事件发生率。入院后护理人员应及吋将患者体表污渍以及血迹予以清除,更换干浄衣物;应注意保持安静的病房环境,以免不良事物或语言对患者产生刺激[2】,缓解患者焦虑以及恐惧心理状态。(2)家属配合与心理护理。眼外伤患者承受心理压力较大,ii承受能力相对较差,容易出现情绪不稳等问题,因此家属的心理支持以及情感抚慰显得尤为重要。护理人员同吋也应重视患者家属的心理疏导,尽量引导患者家属配合并参与医疗护理,做好患者焦虑情绪以及心理状态的评估,以保障手术顺利进行。(3)患者心理疏导。建立护患
5、沟通途径,对患者心理状态和焦虑情绪冇全面的了解与把握,及吋解决患者提出的护理需求,安抚情绪过激的患者,适当开展疾病知识宣教以帮助患者加深病情认识以及术后恢复常识,提高其依从性,为患者病情预后创造奋利前提。,1.3观察指标与评价标准[3]分别于入院后、手术前评估两组焦虑状况,参照焦虑自评量表(SAS)评价标准,其中共计20个条目,分值20〜80分,得分越高提示焦虑程度越严重。1.4统计学方法应用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学分析,计量资料以均数&plUSmn;标准差(x±s)表示;计数资料以百分比表示,方差齐者或者数据符合正态分布者以t检验,方差不齐
6、或者数据不符合正态分布者则行秩和检验,当P<0.05吋判定差异具有统计学意义。2结果入院吋两组SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);经护理干预后,术前实验组患者SAS评分改善更佳,与对照组相比组间差异具有统计学意义(P<0.05)。注:相比于对照组,aP<0.053讨论对于眼外伤患者来说,其预后影响因素多而且复杂,但基本取决于损伤程度以及是否及吋、合理地予以抢救,人部分眼外伤病例需要采取手术治疗。但眼外伤可能致盲、致残、造成面部畸形等各类不可逆损伤,因此患者术前多伴奋严重的心理焦虑,例如担忧手术疗效、预后情况等等,心理压力骤然升高,耐受度降低,不利于手术的开展[4〜5]。术前针对眼外伤
7、患者采取冇效的心理疏导与护理干预,改善患者焦虑情绪具有积极的临床意义。从本次研究结果来看,实验组患者术前心理焦虑情绪有了显著改善,其SAS评分由入院吋的(42.51±6.39)分降至术前的(33.64±7.11)分,与同期对照组的(40.84±7.70)分相比差异具有统计学意义(P<0.05),说明针对性的心理护理干预有利于缓解患者心理压力和焦虑情绪,使之积极调整个人
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