乙型肝炎乙肝病毒血清标志物检测的临床价值研究

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1、乙型肝炎乙肝病毒血清标志物检测的临床价值研究【摘要】目的:了解检测慢性乙型肝炎乙肝病毒血清标志物的临床价值。方法:采用HBV-DNA定量和乙型免疫五项对我院118例慢性乙型肝炎患者进行检测,对检测结果进行统计学分析处理。结果:大三阳检出率最高为96.1%,其次为小三阳检出率为77.9%,再次为HBsAg(+)HBcAb(+),检出率为63.9%。其中大三阳的检出率与HBV-DNA的含量同其他乙型免疫五项模式相比,均有统计学意义(PHBeAg是乙肝病毒核壳蛋白的分泌型,主要为前c区分泌性信号的一种随行物[10,11]。HBeAg在因在血液中

2、有较高的传染性指标,故采用HBeAg能更敏感、更准确的对其HBV复制进行评价。过去临床上认为乙肝患者出现HBsAb阳性、HBeAg阴转是HBV复制减弱、传染性降低和预后良好的象征,但诸多研究表明,在HBsAg阴性的慢性乙肝患者中,部分患者临床HBeAg检测呈阴性,但HBV-DNA仍为阳性,HBV仍然在复制[12-14]。本实验中HBsAb(+)、HBeAg(-)患者91中有3例(3.30%)HBV-DNA检测为阳性,拷贝数在103Copies/ml左右,与其他报道一致[6,12,15]。所以HBsAb(+)出现和HBeAg阴转并不能作为H

3、BV复制终止或者减弱的判断依据,相反,这种慢性乙肝更容易被忽视,给患者造若HBeAg转阴,HBeAb呈阳性则说明病毒复制能力降低,传染性能减弱,而非无传染性。综上所述,对慢性乙型肝炎患者采用HBV-DNA与乙型免疫五项检测,并分析其检测结果可为患者病情早期的诊断、治疗及预后判断提供有效的理论依据。参考文献[1]张小莲畅乙型肝炎患者病毒学检验的临床探究[J]畅中国医药指南,2012,10(28):188〜189[2]付蕾.HBV-DNA荧光定量PCR检测的临床意义[J].检验医学与临床,2010(10):960-961.[3]Thompso

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