苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病的系统评价

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1、苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病的系统评价范先财四川省营山县人民医院，四川营山637700[摘要]目的研究探讨苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果和安全性，并对其作系统性的评价。方法按照一定的纳入标准和排除标准，对2003—2013年我国各大学术期刊数据库进行检索，选择进行随机对照实验的文献，对按一定的评价标准对其质量进行评价，应用软件对结果进行Meta分析。结果纳入研究的文献10篇，均采用随机对照实验进行研究。根据Meta的分析结果可见，苯巴比妥治疗组的临床效果显著优于常规组，且惊厥能得到有效控制。病死率和严重伤残发生率的对照没有统计学意义。结论苯巴比妥应用在新生儿缺氧

2、缺血性脑病的治疗中可以有效控制新生儿惊厥的发生。但是对病死率和严重伤残发生率的降低没有明显的效果。[.jyqkevaluationforthetreatmentofneonatalhypoxicischemicencephalopathyFANXiancaiSichuanpeopleacute;sHospitalofYingshanCounty，Sichuan637700,China[Abstract]ObjectiveSystematicrevieicencephalopathyresults.MethodsAccordingtocertainstandardsinrecen

3、tyearsChinaacute;smajoracademicjournalsliteraturedatabasesentsizedcontrolledtrials.AccordingtoMetaanalysisresultsvisible,thetherapeuticeffectoftheobservationgrouportalityandincidenceofseveredisabilityicencephalopathycaneffectivelycontroltheoccurrenceofneonatalseizures.Butformortalityanddecre

4、asedincidenceofseveredisabilitynoapparenteffect.[Keyicencephalopathy；SystematicReviean5.0.14统计软件对纳入研究的文献进行Meta分析，计量资料采用加权量均数差或标准化均数差作为疗效分析统计量，统计量间以95%可信区间表示。2结果纳入研究的文献10篇，均采用随机对照实验，观察组的治疗效果显著优于对照组，且惊厥能得到有效控制，而病死率和严重伤残发生率的对照没有统计学意义。对文献中比较了观察组对照组患者的治疗有效率的结果进行统计，两组之间无异质性，采用固定效应模型进行Meta分析，结果如表1。

5、3讨论本文对纳入标准的10篇文献进行了Meta分析，分析可见在常规治疗的基础上加用苯巴比妥的临床效果显著，且能有效控制惊厥发生率，而病死率和严重伤残发生率的比较无统计学意义。10篇文献中两篇对神经功能缺损评分进行了比较，能看到不同组别间的显著差异，分析的欠缺之处在于无治疗后遗症的比较和长期效果的比较，无法全面了解苯巴比妥的控制效果。另外，本文研究分析的10篇文献的样本量都比较小，可能存在选择、实施偏倚的状况，对分析的结果造成一定的影响。要证明苯巴比妥的治疗效果和安全性，需要进行大规模的研究。[..