心内科护士压力源分析及对策

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1、心内科护士压力源分析及对策陈友菊(湖北省武汉市新洲区人民医院湖北武汉430400)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-50S5(2010)18-0262-01【摘要】通过自制问卷法分析我院的心内科护士在社会、人际关系、工作性质和工作强度、继续教育和职业需求等方面面临的压力，拟定相应对策，旨在提供有效减压方法，更好地保护心内科护•上身心健康，提高心内科护理质量。【关键词】心内科护士压力对策压力源是能够引起压力反应，干扰人体恒定状态的所有内环境变化的因素。工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致［1］。国外对职业

2、压力的研究证明，职业压力中护士压力最大。木文对我院心内科护士进行了压力源分析，并提供相应对策，现阐述如下：1压力源分析1.1职业性质特点护理行业是高风险、高责任的服务行业。护理工作是一种体力及脑力相结合的双重劳动，由于心血管疾病突发事件多，病情危重，进展快，对患者生命威胁大，对心血管患者的抢救时间紧，相对难度较大，对护理人员的业务技术要求高，每一次抢救危重患者，对护士们都是一次经历应急刺激的过程。1.2社会因素面对社会的多元化发展以及现行复杂的医疗环境，患者及家属期望值较高，而与护理人员的配合程度较差，而且对护理人员的支持、理解不够。尤其是自《医疗事

3、故处理条例》颁布以后，患者的维权意识增强，稍有不慎就可能遭遇患者及家人的语言伤害，甚至医疗诉讼等。有报道［2］护士经常看到的是患者出院后对主任、主管医生表示感谢，而对护理人员的工作成绩肯定较少。这也是导致护士心理压力较重的主要原因。1.3工作强度心内科多是老年患者，生活自理能力差，而0前临床护理人员严重缺编，许多后勤保障工作如洗衣房、供应室、检验科的下收下送，全由护士承扪，直接导致护士劳支强度增强。在新的护理模式下，护理人员需从生理、心理、社会、精神等诸多方面为患者提供护理服务，患者对护理服务的内容和质量要求也越来越高。身体与心理的双重压力，影响护士

4、的身心健康。1.4护士自身素质随着医学的不断发展，而心内科护士在职培训又未能及时跟进，使其容易感到工作压力大，而且科室年轻护士多，有的是独生女，依赖性强，心理脆弱，当未能被理解、被关心和满足吋，更加重了她们的心理压力。2对策2.1实施人性化管理，营造和谐的工作环境由于心内科护理工作的突然性和紧迫性，特别是夜班护士因为受到单独值班、患者夜间病情变化等应激源的刺激，易产生焦虑情绪，不情绪刺激难免对医疗安全产生负面影响，护士长应从以下方面入手：（1）平时要细心观察，及吋掌握本科护理人员的心理、身体、家庭状况，为她们排忧解难，尽量满足她们的合理需求；（2）做

5、护士的贴心朋友，诚恳对待每一位护士，公平、公正地解决问题；（3）合理排班，根据住院病人数、危重患者数等及吋调配护士；（4）尽可能为其创造学习条件，并在排班上给予照顾；（5）每周对护理工作进行总结分析，找出薄弱环节，提出整改措施。2.2加强业务技术培训，提高护士的应急能力（1）对新入科的护士,由专人负责培训护理技术操作，如心肺复苏、简易呼吸器等。组织科内业务学习，重点学习“护理安全制度”、“心血管疾病护理常规”、“危重患者的抢救与观察”等，培训结束，合格者才能跟随带教老师完成护理操作。（2）强化在职护士的“三基”培训，制订科室的分级培训计划，定期组织心

6、血管专科理论讲座、护理操作技能轮训、考核，如心脏骤停、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心衰等抢救处理，药物护理（强心、扩管、抗凝药的应用）、心电监护仪、心脏除颤仪、心电图机、呼吸机的使用操作程序及注意事项等，找出薄弱环节，奋针对性地安排护师以上的护理骨干就存在的问题进行讲解和示范。2.3重视护士心理素质培养，增强其心理调适能力定期组织护士学4社会心理学、认知管理等方面的知识，鼓励其参加娱乐休闲活动，以缓解心理压力。学会倾诉，释放内心的情感，建立积极信念，如在护患之间产生矛盾吋，引导护士采用“换位思考法”去理解患者和家属，工作中多沟通、勤交流，尽可能提

7、供最佳服务，满足患者需求。2.4获得社会支持，帮助护士减轻或消除压力本文调查结果发现，社会支持度越高，护士的心理健康水平越高。此与有关研究[3】对护士的压力调查结果一致。也有护理专家认为，物质和精神奖励对提高一个专业从业人员的专业自尊心以及专业自豪感有非常重要的作用。医院管理者可应用激励机制给予一定的政策倾斜，如适当地增加护士参观学和交流机会，增加护理人员编制，做好后勤保障，避免护士跑外勤，加强对护理工作的正面宣传，让社会认识到护士职业的独特价值，帮助护士减轻或消除压力，从而调动护士的工作积极性，充分发挥潜能，积极主动地面对各种挑战，不断提高护理质量

8、，促进护理事业的发展。参考文献[1][2】李小妹，刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究.中华护理杂志