绿茶粉联合聚维酮碘治疗老年压疮效果观察

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1、绿茶粉联合聚维酮碘治疗老年压疮效果观【摘要】目的:探讨绿茶粉联合聚维酮碘治疗老年压疮的效果。方法:将42例II度压疮、III度压疮的老年患者随机分为治疗组(22例)和对照组(20例),治疗组应用绿茶粉联合聚维酮碘治疗,对照组采用常规方法处理。结果:两组疗效比较,治疗组优于对照组。结论:绿茶粉联合聚维酮碘治疗老年患者压疮疗效显著,实用性强,方法简便、实惠,可减轻患者的痛苦及经济负担。【关键词】绿茶粉;聚维酮碘;治疗;压疮;效果【中图分类号】R641【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2014)01-0335-02压疮是指机体某一部位因长期过度受压,由压力、剪切力或摩擦

2、力导致的皮肤破溃所形成的溃疡[1]。压疮在长期卧床的病人中较常见。压疮分期标准参照《基础护理学》[2]。压力性溃疡(pressureulcerpu)简称压疮(pressuresores),是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,造成缺血缺氧、营养不良而致组织变性、坏死和溃烂。引起压疮最基本、最重要的因素是压力,故目前称压力性溃疡(PU)以前一直称褥疮,这一术语现在虽然仍在使用,但正在被压力性溃疡所替代,因为在实践中人们发现压力性溃疡不仅发生于卧位也多发生于坐位。压力性溃疡这一专业术语恰恰从溃疡发生的病理、生理学角度准确地概括了其实质[3]。老年慢性压疮病程长,全身情况差,手术

3、治疗多有顾虑,治疗难度大。既往多采用外科普通换药方法治疗老年压疮,疗效不甚满意,病人痛苦,医护人员工作量大[4]。我科应用绿茶粉联合聚维酮碘对老年压疮治疗后,效果满意。1资料与方法1.1一般资料2009年11月〜2012年11月,我科收治22例老年压疮患者(治疗组),临床诊断均为n-m度压疮。其中男16例,女6例,年龄65〜81岁(平均72.03±3.31)岁。致伤原因:脑卒中后遗症偏瘫16例,老年心功能III级1例,糖尿病3例,老年长期卧床2例。压疮部位:慨尾部18处,股骨大转子8处,髂嵴5处,面积最大13cmX8cm,最小3cmX2cm。深度:皮下及肌肉。对照组20例老年患

4、者,临床诊断均为II-III度压疮。其中男16例,女4例。年龄66〜82岁(平均73.12±2.65)岁。致伤原因:脑卒中后遗症偏瘫14例,老年心功能III级3例,糖尿病3例,压疮部位:舐尾部13处,股骨大转子3处,髂嵴4处。面积最大10cmX6cm,最小3cmX2cm。深度:皮下及肌肉。1.2方法采用随机数字表将病人分为两组。治疗组22例,其中II度17例,III度5例;对照组20例,II度16例,III度4例。两组病人年龄、性别、病情及皮肤破溃程度和面积比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2.1治疗方法治疗组用聚维酮碘棉球擦拭并去除皮肤溃烂组织,使其接近正

5、常组织,再用聚维酮碘棉球擦拭一遍:严格按无菌操作,以创面为中心呈螺旋式向外消毒,然后在创面上撒上绿茶粉、暴露、不要包扎(绿茶粉制作:用未喝过的绿茶叶烘焦、不要烘糊,再擀成细末,盛在整洁的容器内备用),每日三次,1-2小时翻身一次,不要压创面,及时更换衣被,保持皮肤及床铺清洁、干燥;对照组采用外科普通换药方法,创面应用聚维酮碘消毒并覆以中药制剂,每天换药1次。在治疗过程中加强对原发病的治疗,纠正低蛋白血症,营养支持,抗感染,加强护理,提高机体免疫力[5]。1.2.2疗效判断标准治愈:皮肤溃烂处结痂并蛻掉,恢复正常组织;好转:皮肤结痂未蛻;无效:临床症状未改善。1.2.3统计学方法

6、计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。2结果2.1两组愈合时间比较治疗组愈合时间(6.40±1.26)d,对照组(9.22±0.62)d,两组比较差异有统计学意义(P

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