子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠112例临床分析

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠112例临床分析

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1、子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠112例临床分马永萍福建省厦门市第一医院妇产科361000[摘要]目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:采用回顾性的分析方法,选取2010年1月~2015年1月于我院就诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者共112例,按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各56例,对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用子宫动脉栓塞术治疗,对比两组患者在术前准备时间、淸宫术出血量、住院时间及术后β-HCG水平等方面的差异。结果:观察组患者在接受上

2、述治疗之后,在术前准备时间、剖宫产出血量、住院时间均低于对照组患者,术后β-HCG水平也明显优于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异,(P<0.05)。结论.•临床上在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠时,可以采用子宫动脉栓塞术的治疗方法,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。[关键词]子宫动脉栓塞术;剖宫产;子宫瘢痕妊娠临床上在进行剖宫产手术后,往往会有子宫瘢痕妊娠的隐患,尽管作为剖宫产发病率并不高的并发症之一,其病发后果却十分严重[1]。本次研宄的主要A的

3、是探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效,采用回顾性的分析方法,选取2010年1月~2015年1月于我院就诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者共112例,作为本次研宂的对象,其屮观察组患考在接受子宫动脉栓塞术治疗之后,取得非常满意的治疗效果,其具体报告如卜。1资料与方法1.1一般资料采用回顾性的分析方法,选取2010年1月~2015年1月于我院就诊的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者共112例为研究对象,将患者随机分为两组,观察组和对照组患者各56例,观察组患者年龄22〜39岁,平均年龄(29.5&plusm

4、n;9.7)岁,孕周6〜8周,平均孕周(7.3±2.2)周;对照组患者年龄23〜38岁,平均年龄(28.8±9.5)岁,孕周5〜9周,平均孕周(7.8±2.1)周,两组患者在年龄、孕周等一般资料对比上无显著性差异(P〉0.05);具有可比性。1.2方法对照组给予注射甲氨蝶呤55mg/m2。观察组取仰卧位,在进行局部麻醉后,穿刺右侧股动脉后放置导管鞘,注射碘海醇,当子宫动脉显影后再注入甲氨蝶呤35mg,再用明胶海绵颗粒栓塞。1.3统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分

5、类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示,组间率对比采用T检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果3讨论剖宫产疤痕部位妊娠其临床症状表现为大出血、子宫破裂、胎盘前置等。0前医学界尚无成熟可靠的治疗方法,因此在临床治疗当中应当给予慎重处理。相关研宄结果表明,临床上对子宫瘢痕妊娠的患者极易出现误诊情况,致使患者难以得到及吋、有效的治疗,将十分不利于患者的术后恢复,严重者会

6、直接危及到患者的生命安全[2】。与此同吋,患者的原子宫疤痕处存在大量的纤维组织和较为薄弱的肌壁,这都是致使患者在清宫术中大量出血的直接诱发因素[3】。临床医学治疗中己经有大量学者展开了相关的手术治疗研宄工作,使此类并发症危害在目前的医疗技术水平下,尽可能地降低对患者的影响。采用阴道超卢检查是确诊此类并发症的主要手段,尽管S前医学界并无统一认同的治疗方法,本文研究采用了子宫动脉栓塞术的治疗方法,同常规的药物性治疗方式相比较,取得了非常显著的临床疗效。在本次研宄中观察患者的术前准备吋间为(1.63±0

7、.52)d,剖宫产出血量(197.13±20.48)ml,住院吋间(15.21±3.33)d,术后β-HCG水平(343±37)IU/L;对照组患者的术前准备时间为(20.48±9.75)d,剖宫产出血量(224.32±39.86)ml,住院吋间(35.88±9.05)d,术后β-HCG水平(553±76)IU/L。观察组患者的术前准备时间、住院吋间均明显低于对照组患者,剖宫产出血量及术后&be

8、ta;-HCG水平,均明显低于对照组患者,组间差异明显,(P<0.05)差异具有统计学意义。综上所述,临床上在治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠时,可以采用子宫动脉栓塞术的治疗方法,能冇效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。参考文献:[1】尹玲,陶霞,朱毓纯等.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠42例临床分析⑴.中华妇产科杂志,2013,44(8):566-569

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