小儿手术伤口感染原因调查及防治措施

《小儿手术伤口感染原因调查及防治措施》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、小儿手术伤口感染原因调查及防治措施(河南省安阳市第二人民医院河南安阳455000)【摘要】目的：探究小儿手术伤口发生感染的原因，探讨防治小儿手术伤口感染的有效措施。方法：2013年5月至2014年5月共有1236例患儿在我院小儿外科行手术治疗，其中36例患儿术后出现手术伤口感染，回顾性分析患儿临床资料，探讨小儿伤口感染的原因。结果：年龄不足3岁、体重较轻、多人病房、III类切U、主刀医师年资不足5年、责任护丄•年资不足3年的患儿伤口感染发生率显著高于年龄为3岁及以上、单人与双人病房、1类及II类切口、主刀医师年资为5年及以上、责任护士年资为3

2、年及以上者。结论：小儿手术伤口感染的主要危险因素为患儿年龄小、责任护士经验不足、采取III类切U、居于多人病房等。在手术过程中，医护人员应进一步提高无菌操作的意识，在术前完善各项准备工作，术后应加强病房环境管理、伤口护理并给与充分的营养支持，从而促使小儿手术伤U感染率有效降低。【关键词】小儿；手术伤口；感染原因；防治措施【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)02-0158-02术后伤口感染是外科手术常见并发症，同时也是手术患者病情迁延难愈甚至死亡的重要原因之一。为控制小儿手术伤口感染发生率，笔者对小儿手

3、术伤U感染发生原因展开调查，在此基础上探讨相应的防范措施，现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料2013年5月至2014年5月共有1236例患儿在我院小儿外科行手术治疗，其中36例患儿术后出现手术伤口感染，含男20例，女16例，患儿年龄为1〜6岁，平均为(4.6±l.l)岁。1.2方法对1236例患儿的临床资料展开回顾性分析，主要根据三个因素展开统计，分别为：（1）患儿自身因素，包括患儿年龄、体S、性别等。（2）病房环境因素，主要是患儿手术后是居于单人病房、双人病房抑或多人病房。（3）手术及护理因素，主要包括主刀医师年资及责任

4、护士资历，手术切U类型等。1.3统计学分析利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行χ2检验。当结果满足P<0.05时，二者对比具奋显著差异，ii具统计学意义。1.结果2.1基础资料不同的患儿手术伤口感染情况（1）性别：在1236例患儿中男668例，伤口感染20例（3.0%）;女568例，伤口感染16例（2.8%）;男性患儿与女性患儿伤口感染发生率无显著差异（P〉0.05）。（2）年龄：年龄不足3岁712例，伤口感染26例（3.6%）；年龄为3岁及以上524例，伤口感染10例（1.9%）;年龄不足

5、3岁者伤口感染发生率显著高于年龄为3岁及以上者（P<0.05）。（3）体重：体重较轻198例，伤口感染10例（5.1%）；体重正常834例，伤口感染22例（2.6%）；超重204例，伤口感染4例（2.0%）;体重较轻患儿伤U感染发生率明显高于正常体重及超重患儿（P<0.05）。2.2病房环境不同的患儿伤UI感染情况单人病房中患儿213例，伤口感染3例（1.4%）;双人病房中患儿258例，伤口感染4例（1.6%）；多人病房中患儿765例，伤口感染29例（3.8%）；多人病房患儿伤U感染发生率显著高于单人与双人病房患儿（P<0.05）。2.3手术

6、护理因素和患儿伤口感染情况分析III类切口患儿伤口感染发生率显著高于I类及II类切口患儿（P<0.05）,主刀医师年资不足5年的患儿伤口感染发生率显著高于主刀医师年资为5年及以上的患儿（P<0.05）,责任护士年资不足3年的患儿伤口感染发生率显著高于责任护士年资为3年及以上的患儿（P<0.05）,具体见表1。1.讨论小儿患者由于诸多器官尚未发育成熟iL身体抵抗能力较差，在手术治疗后伤口感染发生风险相对较高，常会给患儿造成巨大痛苦，同吋也会给患儿家庭造成重大经济负担。因此对小儿手术伤口感染发生原因进行调查，在此基础上采取有效措施预防小儿手术伤U

7、感染具有重要临床意义。本次研究通过对在我院儿科行手术治疗的1236例患儿伤口感染发生情况进行分析，发现患儿年龄不足3岁、体重较轻、多人病房、III类切口、主刀医师年资不足5年、责任护士年资不足3年等均是小儿手术伤口感染的危险因素。小儿的机体抵抗力和其年龄有一定的正相关性，故而年龄低于3岁的患儿抵抗能力更差，术后更易出现切U感染；体重较轻的患儿术后切U愈合通常较慢，这给切U感染的发生提供了契机；居于多人病房中的患儿在护理人员为苏更换辅料及清洁伤口时，伤口感染通过空气传播的几率更高;III类切口较人II患儿复原最慢，故而更易发生感染；手术医师及责

8、任护士的年资和苏手术操作水平及护理水平奋密切关联，尤苏是医护人员手术中有无严格的无菌操作对患儿术中及术后切U感染的发生有直接影响。基于对我院儿科小儿手术切U发生感染