持续质量改进在病区药品管理中的应用分析

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1、持续质量改进在病区药品管理中的应用分析安化县中医医院湖南益阳413500【摘要】目的：分析和研宄持续质量改进在病区药品管理中的应用效果。方法：我院自2015年6月对病区药品进行持续质量改进干预，按管理方法不同将病区药品管理分为两个阶段：持续质量改进前（2014年6月一2015年5月）与持续质量改进后（2015年6月一2016年5月），并将两个阶段内药品管理效果相比较。结果：两个阶段内药品定置差错率比较：持续质量改进后药品混放率、药品错放率均低于持续质量改进前P<0.05。两个阶段内药品安全差错率比较:持续质量改进后药品

2、过期率、药品标识差错率均低于持续质量改进前P<0.05。结论：将持续质量改进措施应用于病区药品管理中，其能够有效避免或减少药品安全与定置管理差错发生，对提升病区药品管理质量及保证患者用药安全均具有重要作用。【关键词】持续质量改进；病区；药品；定置管理；安全管理病区药品是用于抢救患者或供病区临时周转的备用药品，如抢救药品、一类精祌药品、毒麻药品、患者临时使用常用药品等［1］。上述药品均由病区护士负责管理与使用，由于部分护士缺少责任心或不按规定正确管理药物，致使药品储存保管不规范、药物标识不清等情况时有发生，其不仅给患者用

3、药安全带来较大隐患，而.严重时还可引发医疗纠纷发生，因此，加强病区药品管理是保证患者治疗效果与医疗安全关键［2］。为了探讨持续质量改进在病区药品管理中的应用价值，木文将持续质量改进前、后药品管理方法及效果进行回顾性分析与对比，现汇报如下：1资料与方法1.1资料木研究按管理方法不同将病区药品管理分为两个阶段：持续质量改进前（2014年6月一2015年5月）与持续质量改进后（2015年6月一2016年5月）。我科室持续质量改进前共管理药品132个品种，其中：高危药品29类；常规药品103类。持续质量改进后共管理药品135个

4、品种，其中：高危药品31类；常规药品104类。持续改进前、后管理药品品种方面无明显差异，相关数据可比性良好。1.2方法持续质量改进措施：（1）持续质量改进管理小组建立：小组设奋组长1名；组员3名。职责：我科将病区内管理药品分为4类：柜内药品；急救车内药品；冰箱内药品；高危药品。小组成员各管1类，负责每周对分管药品进行检査，其检查内容包括有：药品更新与使用、药品效期、药品放置、药品标识等。每月小组成员需对检查内容进行1次整理，并及吋向护士长汇报，护士长每月组织本科护士对药品管理上对所存在问题进行讨论，并制定出相应整改措施

5、，予以实施。（2）备用药品基数管理：护士长组织本科护士，根据我科病种特点及所需备用药品数量，重新确定药品基数与品种，并根据当月用药情况，整理、更新1次。（3）备用药品定置管理：我科规定将备用药品统一放置于储药盒内保管，并将药品类型、有效期、储存条件等信息制作成标签，贴于储药盒外。并严格按照药品种类、储存条件进行放置，放置后的药物不可随意移动，若奋移动吋需持续质量改进管理小组长批准后才可实施。（4）备用药品冇效期管理：第-，病区应采用计算机对备用药品进行管理，当护士使用备用药品时，应及吋将信息录入备用药品管理表格内，使药

6、物剩余量一B了然，对于末使用、多余药品应及吋退归药房，以避免药物积压、浪费、过期等情况发生。第二，在药品标签上注明药物生产日期-有效期-失效期等信息，在应用药物吋，需遵循近效期先用之原则，以避免药品浪费。第三，每月初由治疗班护士负责对备用药品进行整理，对于变质药物及失效期低于3个月药物及吋与药房进行退换。（5）备用药品标识管理：我科规定按药品品种不同粘贴不同颜色的警示标识，如常规药品贴用白色标识；高危药品贴用红色标识；急救箱内药品贴用蓝色标识，并在蓝色标识上注明药物失效期。（6）备用药品储存管理：对于需避光储存药品，应

7、将其置于原包装盒内保存，或者使用遮光纸对其进行遮光保存；对于高危药品，应将艽置于专柜内由专人进行保管；对于需冷藏药物，应将其置于冰箱内由专人管理，并使用冰箱温度计（药用），以确保药品质量；对于毒麻类药品应放置保险枳中专人保存。（7）患者自备药品管理：我科为患者自备药品单独准备药柜，并建立登记本，患者奋自备药品吋，护士需将患者姓名、床位号、自备药品名称、数量以及医嘱用量等信息详细登记于登记本上，以避免患者自备药与病区备用药相混淆。1.4统计学处理数据处理软件SPSS19.0,均数行t检验，率行卡方检验，有统计学意义标准P

8、C0.05。2结果2.1两个阶段内药品定置差错率比较：持续质量改进后药品混放率、药品错放率均低于持续质量改进前P<0.05,见表1。3讨论病区药品管理是护理工作重要组成部分，其直接关系着患者用药安全［3】。临床若将过期药品、效价降低药品用于人体，艽不仅影响治疗效果，而且还可给患者带来诸多不良反应，严重时将危及患者生命［4］。近些年